Labilitatea dispoziției este un răspuns emoțional intens sau care se schimbă rapid, care este disproporționat față de situația în cauză. Poate fi asociat cu schimbări dramatice în gânduri și comportamente. Labilitatea dispoziției este asociată cu diferite afecțiuni, inclusiv tulburarea de personalitate la limită și afectarea pseudobulbară (PBA), care poate apărea din cauza unor probleme neurologice, cum ar fi după un accident vascular cerebral.
Photoboyko / Getty Images
Ce este o stare de spirit Labile?
În timp ce schimbările de dispoziție pot fi complet normale - declanșate de stres și / sau parte din tratarea unei stări de sănătate fizică - labilitatea dispoziției poate fi, de asemenea, un simptom al bolii mintale.
Stările de spirit labile apar ca schimbări rapide ale emoțiilor care nu par să se raporteze la factori externi sau par a fi inadecvate situației. O persoană care are dispoziții labile apare adesea ca și cum nu ar avea control asupra emoțiilor sale.
Variabilitatea termenilor folosiți pentru a descrie aceste simptome și condițiile conexe a creat o oarecare confuzie în rândul persoanelor care suferă de aceasta, precum și în domeniul medical. Unii alți termeni folosiți pentru a descrie labilitatea dispoziției includ:
- Tulburare de expresie emoțională involuntară
- Instabilitate afectivă
- Instabilitate emoțională sau dereglare
- Afectarea pseudobulbară (atunci când se referă la labilitatea dispoziției datorită anumitor tulburări neurologice sau leziuni cerebrale)
Simptome
Principalele simptome ale labilității dispoziției sunt schimbări bruște, exagerate, imprevizibile sau incontrolabile ale dispozițiilor și emoțiilor. Acestea sunt de obicei reacții emoționale exagerate sau intense în mod necorespunzător.
Alte simptome ale labilității dispoziției includ:
- Scurturi emoționale scurte care nu durează mai mult de câteva minute
- Stări emoționale mixte, cum ar fi râsul care se transformă în plâns
- Râzând sau plângând în situații pe care alții nu le consideră amuzante sau triste
- Răspunsuri emoționale care sunt excesive pentru situație
- Izbucnirile emoționale care nu au caracter
Dacă nu sunteți sigur dacă suferiți de o dispoziție labilă, este o idee minunată să țineți un jurnal zilnic pentru a vă urmări episoadele și starea de spirit între episoade. Acest jurnal zilnic vă va oferi o idee despre cât de frecvente, volatile și extreme sunt izbucnirile dvs. emoționale.
Cauze
Schimbările intense, rapide și frecvente ale dispoziției sunt adesea observate în condiții precum:
- Tulburare de personalitate la limită (BPD)
- Tulburare bipolara
- Tulburare de stres posttraumatic (PTSD)
- PBA
Labilitatea dispoziției în PBA este adesea asociată cu afecțiuni care afectează creierul și sistemul neurologic.
Condițiile deseori asociate cu PBA includ:
- Demența și boala Alzheimer
- Scleroza laterală amiotrofică (SLA), denumită adesea boala Lou Gehrig
- Scleroza multiplă (SM)
- Tulburări de epilepsie sau convulsii
- Boala Parkinson
- Leziuni traumatice ale creierului
- Accident vascular cerebral
PBA se crede că se dezvoltă atunci când căile neuronale care controlează emoția sunt perturbate, ducând la pierderea controlului asupra răspunsurilor emoționale.
Ce este afectul pseudobulbar?
Cunoscut și sub numele de râs patologic, PBA provoacă izbucniri aleatorii de râs sau plâns. Mulți oameni care experimentează această afecțiune încep să evite situațiile sociale și să se izoleze de ceilalți.
Diagnostic
Deși nu există un test specific pentru diagnosticarea labilității dispoziției, medicul dumneavoastră vă va pune o serie de întrebări despre istoricul medical și stările de spirit pentru a confirma diagnosticul. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre evenimentele asociate cu simptomele dumneavoastră, alte simptome însoțitoare și durata și nivelul de intensitate a izbucnirilor emoționale.
Eliminarea afecțiunilor medicale
Testele de sânge sau examenele imagistice pot fi uneori comandate pentru a ajuta la excluderea afecțiunilor medicale care pot contribui la simptome.
Este posibil să aveți și o evaluare a sănătății mintale, care vă va ajuta medicul să identifice o tulburare de sănătate mintală.
Dacă credeți că aveți PBA, discutați cu medicul dumneavoastră. PBA este adesea diagnosticat greșit ca depresie, deoarece unele dintre simptome, cum ar fi episoadele de plâns, sunt similare.
Există, de asemenea, două tipuri de chestionare care ajută medicii să diagnosticheze efectul pseudobulbar:
- Scara de râs și plâns patologic (PLACS), în care clinicianul intervievează pacientul.
- Centrul pentru Studiu Neurologic - scala labilității (CNS-LS), care este un chestionar de auto-raportare.
Tratament
Dacă aveți simptome ușoare ale labilității dispoziției și nu vă afectează viața de zi cu zi, atunci este posibil să nu aveți nevoie de medicamente. Dar dacă schimbările dvs. de dispoziție sunt extrem de volatile sau dacă reflectă o afecțiune psihiatrică de bază, atunci puteți beneficia de medicamente, terapie sau o combinație a ambelor.
Medicamente
Bromhidratul de dextrometorfan și sulfatul de chinidină (Nuedexta) este în prezent singurul medicament aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru tratarea specifică a PBA. Studiile clinice la persoane cu afecțiuni neurologice au constatat că a redus frecvența izbucnirilor emoționale cu aproximativ jumătate.
Antidepresivele, cum ar fi antidepresivele triciclice (TCA) și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), stabilizatorii stării de spirit și antipsihoticele atipice pot ajuta la reducerea frecvenței și severității episoadelor de dispoziție labile, iar medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul dintre aceste tratamente medicale.
Terapie
Angajarea în psihoterapie (terapia cu vorbire) vă va ajuta să învățați cum să vă gestionați emoțiile și impulsurile expresive într-un mod sănătos. De la învățarea unor noi abilități de coping până la înțelegerea mai bună a factorilor declanșatori emoționali, veți fi mai bine pregătiți să gestionați aspecte ale labilității dispoziției.
Copiind
Există câteva mecanisme de coping pe care le puteți utiliza pentru a vă ușura simptomele și, de asemenea, pentru a ajuta pe cei dragi să înțeleagă prin ce treceți:
- Fii deschis cu privire la simptomele tale și la starea ta alături de cei dragi și prieteni, astfel încât să nu fie surprinși când ai un episod.
- Respirați lent adânc atunci când simțiți că sunteți pe punctul de a avea un episod.
- Dacă simți că ești pe punctul de a avea o explozie emoțională, încearcă să te distragi prin numărarea obiectelor din apropiere pentru a-ți concentra mintea în altă parte.
- Faceți un exercițiu rapid de relaxare a corpului de la cap până la picioare când sunteți pe cale să aveți un episod.
- Aflați ce vă declanșează episoadele, fie că este vorba de stres, oboseală sau frustrare.
- Dacă aveți un episod, nu stați pe el și nu vă reprimați pentru el.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă dumneavoastră sau cineva apropiat întâmpinați răspunsuri emoționale intense sau care se schimbă rapid, care sunt disproporționate față de situația în cauză, discutați cu un furnizor de asistență medicală. Dacă ajungeți să primiți un diagnostic de labilitate a dispoziției, puteți lucra cu o echipă de profesioniști din domeniul sănătății mintale pentru a vă ajuta să înțelegeți ce o provoacă și pentru a găsi modalități de a vă gestiona stările de spirit.