Dacă suferiți de dureri de cap de migrenă, puteți beneficia de kinetoterapie (PT) pentru a vă ajuta să vă reduceți durerea, să vă îmbunătățiți mobilitatea și să gestionați viitoarele atacuri de durere de cap. Uneori, cefaleea migrenă poate proveni din coloana cervicală (gât) și poate fi cunoscută sub numele de durere de cap cervicogenă.
Terapeutul dvs. fizic vă poate evalua coloana vertebrală și vă poate oferi tratamente care vă ajută să vă îmbunătățiți mobilitatea și să vă reduceți durerea.
Anatomia coloanei vertebrale cervicale
Gâtul dvs. este format din șapte vertebre cervicale care sunt stivuite una peste alta. Între aceste oase sunt discuri intervertebrale moi, spongioase. Există articulații de ambele părți ale gâtului, unde un os se articulează cu altul. Vertebrele cervicale vă protejează măduva spinării și vă permit gâtului să se miște prin flexie, extensie, rotație și îndoire laterală.
Vertebrele cervicale superioare vă ajută să vă sprijiniți craniul. Există o articulație de ambele părți ale nivelului cervical care se conectează la occipitul craniului și permite mișcarea.
Această zonă suboccipitală găzduiește mai mulți mușchi care vă susțin și mișcă capul, iar nervii se deplasează de la gât, prin zona suboccipitală, în cap. Nervii și mușchii din această zonă pot fi o sursă de dureri de gât sau dureri de cap.
Simptomele migrenei cervicogene
Există mai multe simptome ale migrenei cervicogene. Acestea pot include:
- Durere pe o parte a gâtului superior care iradiază spre tâmplă, frunte sau ochi
- Gama redusă de mișcare în gât
- Durere pe ambele părți ale spatelui capului
- Durere în partea din spate a capului care iradiază către un umăr
- Greaţă
- Sensibilitate la lumină sau sunet
- Amețeli sau vertij
- Durere pe o parte a feței sau obrazului
Mișcările bruște declanșează adesea simptome ale migrenei cervicogene sau pot apărea în timpul posturilor susținute ale gâtului. Simptomele sunt adesea descrise ca plictisitoare și neobositoare și pot dura câteva ore până la câteva zile.
Dacă aveți dureri de cap și suspectați că aveți dureri de cap cervicogene, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. Vă pot evalua și vă pot ajuta să stabiliți un diagnostic precis al stării dumneavoastră.
Diagnostic
Există instrumente pe care medicul dumneavoastră le poate folosi pentru a diagnostica durerile de cap cervicogene. Acestea pot include:
- Examinare fizică, inclusiv mișcarea gâtului și palparea gâtului și a craniului
- Blocuri nervoase diagnostice și injecții
- Raze X
- Tomografie computerizată (CT)
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
Un diagnostic de cefalee cervicogenă se face, de obicei, atunci când există o durere unilaterală de durere de cap neasigurată, asociată cu o pierdere a intervalului de mișcare a gâtului. Ar trebui să existe, de asemenea, o leziune cunoscută în studiile dvs. de imagistică a gâtului; poate fi prezent un disc bombat sau herniat, degenerescenta discului sau modificari artritice la nivelul coloanei cervicale.
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda terapie fizică pentru a trata cefaleea cervicogenă odată ce a fost diagnosticată.
Fizioterapie
Când vă vizitați pentru prima dată terapeutul fizic pentru dureri de cap, aceștia vă vor intervieva și vă vor face o istorie aprofundată a stării dumneavoastră. Se vor pune întrebări cu privire la apariția durerii, comportamentul simptomelor, medicamentele încercate și studiile de diagnostic care au fost obținute.
Terapeutul dvs. vă va întreba, de asemenea, despre orice tratament anterior pe care l-ați încercat pentru durere și vă va analiza istoricul medical și chirurgical din trecut.
Componentele evaluării PT pot include:
- Palparea gâtului și a craniului
- Măsurători ale mișcării gâtului
- Măsurători de rezistență
- Evaluarea posturală
Odată ce evaluarea este finalizată, terapeutul dvs. va lucra cu dvs. pentru a dezvolta un plan de îngrijire și obiective de reabilitare pentru durerile de cap. Apoi, tratamentul poate fi început. Există diferite tratamente disponibile pentru a vă ajuta să tratați durerile de cap cervicogene. Asigurați-vă că consultați un profesionist din domeniul sănătății înainte de a începe orice tratament pentru durerile de cap cervicogene.
Exercițiu
Exercițiul ar trebui să fie instrumentul dvs. principal în tratamentul durerilor de cap cervicale și a migrenelor. Terapeutul poate prescrie exerciții pentru îmbunătățirea mișcării gâtului și scăderea presiunii asupra nervilor cervicali. Aceste exerciții pot include:
- Retractie cervicala
- Flexia cervicală
- Îndoirea laterală a colului uterin
- Rotația colului uterin
Când efectuați exerciții la nivelul gâtului pentru durerile de cap, asigurați-vă că vă mișcați cu mișcări lente și constante și evitați mișcările bruște sau sacadate. Terapeutul dvs. vă poate cere să adăugați suprapresiune cu mâinile la fiecare întindere a gâtului, iar poziția finală a întinderilor poate fi menținută până la 1 minut.
Corecția posturală
Dacă aveți o postură a capului înainte, coloana cervicală superioară și zona suboccipitală pot fi ciupite pe nervii care se deplasează pe partea din spate a craniului. Corectarea posturii poate fi o strategie eficientă pentru tratament. Corecția posturală poate include:
- Folosind o rolă lombară când stați
- Efectuarea exercițiului excesiv de corectat pentru a găsi o postură optimă
- Folosirea unei perne de gât de susținere atunci când dormiți
Terapeutul dvs. fizic poate utiliza, de asemenea, înregistrarea kinesiologică pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți conștientizarea posturală generală. Banda poate crește conștientizarea tactilă a poziției spatelui și a gâtului.
Căldură sau gheață
Căldura sau gheața pot fi aplicate pe gât și pe craniu pentru a ajuta la scăderea durerii sau inflamației. Căldura poate ajuta la relaxarea mușchilor strânși și la îmbunătățirea circulației locale și poate fi un tratament eficient de făcut chiar înainte de a vă întinde gâtul.
Masaj
Dacă mușchii strânși vă limitează mișcarea gâtului și vă provoacă dureri de cap, masajul poate fi efectuat de către kinetoterapeutul pentru a ajuta la îmbunătățirea mobilității. O tehnică specială numită eliberare suboccipitală poate fi efectuată pentru a slăbi mușchii care vă atașează craniul de gât, permițând o mișcare îmbunătățită și o scădere a iritației nervilor.
Tracţiune
Terapeutul dvs. poate utiliza tracțiune mecanică sau manuală pentru a ajuta la scăderea durerii cauzate de cefaleea cervicogenă. Tracțiunea vă poate decomprima discurile și articulațiile gâtului și vă poate permite o mișcare îmbunătățită în gât. Terapeutul dvs. poate efectua, de asemenea, mobilizări articulare pentru a vă îmbunătăți mișcarea gâtului și a vă controla durerea.
Terapia vestibulară
Dacă aveți vertij sau amețeli din cauza migrenelor cervicogene, puteți beneficia de terapie vestibulară. Această formă specializată de reabilitare implică efectuarea unor exerciții specifice de stabilizare a gâtului, capului și privirii pentru a îmbunătăți modul în care funcționează sistemul vestibular.
Stimulare electrică
Terapeutul dvs. fizic poate utiliza stimularea electrică, cum ar fi stimularea electrică neuromusculară transcutanată (TENS), pe mușchii gâtului, pentru a reduce durerea și a vă îmbunătăți simptomele de cefalee.
Terapeutul dvs. fizic poate utiliza unul sau mai multe tratamente diferite pentru durerile de cap cervicogene. Asigurați-vă că lucrați îndeaproape cu terapeutul pentru a înțelege ce tratamente sunt potrivite pentru dvs. și pentru a determina eficacitatea fiecărui tratament pentru durerile de cap.
Cât ar trebui să dureze terapia?
Majoritatea episoadelor de îngrijire pentru durerile de cap cervicogene durează aproximativ patru până la șase săptămâni. Este posibil să vă simțiți ușurat în câteva zile de la începerea terapiei sau simptomele dvs. se pot remite în decursul săptămânilor.
Unii oameni au dureri de cap de migrenă continuate luni de zile după ce au început terapia și folosesc tehnicile pe care le-au învățat în PT pentru a ajuta la controlul exacerbărilor simptomelor lor. Terapeutul dvs. ar trebui să vă poată oferi o idee despre cât ar trebui să dureze terapia specifică.
Dacă continuați cu simptome de cefalee de migrenă după terminarea PT, ar trebui să vă vizitați medicul pentru a căuta alte opțiuni de tratament pentru durerea de durere de cap.
Un cuvânt de la Verywell
Durerile de cap de migrenă cervicogenă pot provoca dureri, mișcări limitate sau simptome confuze, cum ar fi amețeli sau greață. Puteți beneficia de lucrul cu un kinetoterapeut pentru a găsi cele mai bune tratamente pentru starea dumneavoastră specifică. În acest fel, puteți fi sigur că obțineți rapid și în siguranță ameliorarea durerii și reveniți la nivelul anterior de activitate.