Ce este condroza?

Condroza este un termen general care înseamnă „descompunerea cartilajului”. Cartilajul acționează ca o pernă între articulații. Odată cu uzura, această pernă începe să se deterioreze și se poate transforma în osteoartrita. Osteoartrita se observă cel mai frecvent la genunchi, mâini, șolduri, gât și partea inferioară a spatelui.

Iată ce puteți face pentru a preveni și trata efectele dureroase ale condrozei.

Condroza

Deteriorarea cartilajului cauzată de o varietate de factori, inclusiv utilizarea excesivă, leziuni, genetică și inflamație

Tipuri de osteoartrita

Osteoartrita se poate dezvolta în orice articulație, dar acestea sunt unele dintre cele mai frecvente locuri în care se găsește.

Genunchi

Alergătorii și persoanele cu greutate corporală suplimentară sunt predispuse la uzură a genunchilor. O afecțiune numită condroză patelofemorală (PF) descrie pierderea cartilajului pe suprafața rotulei. Un alt termen pentru afecțiune este condromalacia, iar severitatea acesteia este gradată pe o scară de la unu la patru.

Mâini

Pintenii osoși se pot dezvolta la nivelul articulațiilor degetelor, devenind umflate și fragede. Mulți pacienți prezintă dureri la baza degetului mare. Defalcarea cartilajului în mâini afectează abilitățile motorii fine pentru activitățile de zi cu zi, cum ar fi scrisul, legarea șireturilor, ținerea ustensilelor de gătit, nasturarea hainelor și tastarea.

Șolduri

Șoldurile sunt o articulație cu bilă și mufă care poartă greutatea cu cartilaj care acoperă suprafața interioară pentru a permite o mișcare ușoară și ușoară. Dacă acest cartilaj începe să se usure, fricțiunea dintre oase duce la pinteni osoși. Condroza în articulația șoldului poate face dificilă mersul, provocând rigiditate și durere.

Gât

Osteoartrita poate apărea și la nivelul coloanei vertebrale și gâtului, unde este denumită de obicei spondiloză cervicală. Între fiecare vertebră a coloanei vertebrale, căptușeala cartilajului protejează oasele de apăsarea una împotriva celeilalte. Când acest lucru se defectează, inflamația și durerea pot face dificilă obținerea confortului pentru somn sau desfășurarea activităților zilnice.

Spatele inferior

Marea majoritate a durerilor de spate este pe termen scurt și se rezolvă în decurs de o săptămână. Cu toate acestea, osteoartrita din spate este una dintre numeroasele cauze potențiale ale durerii cronice de spate, care nu pare să dispară cu timpul.

Pe măsură ce cartilajul din coloana vertebrală se deteriorează, se dezvoltă pinteni osoși care pot „ciupi” nervii din spatele inferior. Medicul dumneavoastră vă va evalua starea pentru a exclude alte forme de artrită.

Cine este în pericol?

Condroza genunchiului este adesea asociată cu anumite tipuri de exerciții fizice sau obezitate. Fiecare kilogram de greutate de pe partea superioară a corpului plasează patru kilograme de forță pe articulația genunchiului.

Sportivii de anduranță care aleargă pe distanțe lungi sunt predispuși la dureri articulare. Sporturile cu ritm rapid care necesită mișcări rapide și dinamice (cum ar fi baschetul și tenisul) sunt, de asemenea, dure pe genunchi.

Deși exercițiile cu impact crescut cresc riscul de osteoartrita, un stil de viață sedentar poate fi, de asemenea, un factor de risc pentru condroză. Tonusul muscular insuficient nu reușește să susțină articulațiile, plasându-le sub stres suplimentar.

Osteoartrita este frecventă la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Vârsta este principala cauză de descompunere a cartilajului în timp. Genetica joacă, de asemenea, un rol, mai ales atunci când este declanșată de inflamație. Structura noastră osoasă poate influența probabilitatea de condroză, așa cum este cazul persoanelor cu prize de șold în mod natural superficial (o afecțiune numită displazie de șold).

Efectuarea unei mișcări repetitive pe parcursul mai multor ani duce la utilizarea excesivă a articulației și poate uza cartilajul. Deteriorarea cartilajului poate apărea, de asemenea, în timpul unei leziuni sau intervenții chirurgicale și poate trece neobservată până când se dezvoltă ulterior osteoartrita.

Opțiuni de tratament non-chirurgical

Atunci când condroza este diagnosticată în stadiile incipiente înainte de progresia osteoartritei severe, este posibil să se gestioneze simptomele cu opțiuni de tratament neinvaziv.Pentru persoanele cu osteoartrita mâinii, genunchiului sau șoldului, Colegiul American de Reumatologie (ACR) recomandă o serie de abordări non-chirurgicale diferite.

• Exercițiu. În partea de sus a listei măsurilor de stil de viață se află exercițiul. Tai chi, yoga și antrenamentul pentru echilibru sunt printre recomandări.
• Ortotice și aparate dentare. De asemenea, se recomandă întărirea suportului articulației afectate și utilizarea unui baston. Acupunctura, precum și căldura și răcirea terapeutică pot fi, de asemenea, benefice.
• Fizioterapie. ACR sugerează, de asemenea, să lucrați cu un terapeut fizic. Învățarea exercițiilor sigure pentru a întări mușchii din jurul articulației deteriorate va oferi un sprijin și o stabilitate mai bune pentru a preveni deteriorarea ulterioară.
• Ergoterapie. Recomandarea către un terapeut ocupațional vă poate ajuta să faceți modificări pentru a vă proteja articulațiile. Acest lucru este important mai ales dacă slujba dvs. contribuie la problemă. Reglarea spațiului de lucru pentru a fi mai ergonomic poate reduce durerea, în special la nivelul gâtului, spatelui și încheieturilor.
• Pierdere în greutate. ACR recomandă, de asemenea, pierderea în greutate, atunci când este cazul, ca parte a unui plan de tratament pentru osteoartrita. Pierderea în greutate nu numai că elimină stresul articulațiilor purtătoare de greutate, dar este, de asemenea, asociată cu niveluri reduse de inflamație de nivel scăzut, care contribuie la condroză în alte zone ale corpului (inclusiv mâinile).

Pentru persoanele cu diabet zaharat, controlul nivelului de zahăr din sânge prin alegeri sănătoase asupra stilului de viață poate opri progresia osteoartritei. Nivelul ridicat de zahăr din sânge rigidizează și slăbește cartilajul, făcându-l mai predispus la deteriorare. Diabetul contribuie, de asemenea, la inflamații, care agravează durerile articulare.

Medicamente și suplimente

Medicamentul este de obicei asociat cu alte metode de tratament non-chirurgical pentru a atenua durerea articulară asociată cu condroza ușoară până la moderată. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente fără prescripție medicală pentru durere și inflamație, inclusiv acetaminofen și antiinflamatoare nesteroidiene orale sau topice (AINS).

ACR recomandă utilizarea topică a AINS înainte de utilizarea orală. Scopul este mai întâi să încercați o cale care are un efect local, spre deosebire de unul sistemic.

Medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală care sunt recomandate și pentru osteoartrită sunt tramadolul și duloxetina. Injecțiile unui corticosteroid direct într-o articulație afectată a mâinii sau în șold sau genunchi sunt acum foarte recomandate de ACR.

Cremele care conțin capsaicină (un compus natural din ardei iute) pot oferi o ameliorare temporară a durerii osteoartritei genunchiului. ACR recomandă în prezent utilizarea topică a capsaicinei pentru osteoartrita genunchiului. Cu toate acestea, oferă o recomandare condiționată împotriva utilizării topice pentru osteoartrita de mână. Recomandarea împotriva utilizării mâinilor se bazează pe lipsa de dovezi pentru sprijin și pe un potențial risc crescut de a primi medicamentul în ochi prin mâini.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera, de asemenea, suplimente precum vitamina K și calciu pentru a vă susține oasele și articulațiile. Cu toate acestea, acestea pot dura două până la trei luni înainte de a produce beneficii vizibile.

Glucozamina este unul dintre cele mai utilizate suplimente alimentare din S.U.A., de asemenea, a fost utilizat pentru sănătatea oaselor și a articulațiilor, împreună cu condroitina. Cu toate acestea, nici glucozamina, nici condroitina nu s-au dovedit a fi eficiente în gestionarea osteoartritei șoldului sau genunchiului, iar utilizarea acestora este recomandată în aceste două situații. Suplimentele de condroitină pot fi, de asemenea, benefice pentru osteoartrita mâinii.

Discutați întotdeauna despre medicamente și suplimente cu medicul dumneavoastră.

Interventie chirurgicala

Când condroza progresează până la durere severă sau limitări de mobilitate, intervenția chirurgicală poate oferi o soluție permanentă și eficientă. A lua doze mari de medicamente pentru durere nu este un scenariu ideal pentru sănătatea ta și nici nu poți să faci mișcare sau să dormi bine.

Când riscurile stării dumneavoastră actuale și ale planului de tratament încep să depășească beneficiile, vă recomandăm să luați în considerare intervenția chirurgicală. Consultați-vă cu medicul pentru a afla detaliile procedurii recomandate pentru starea dumneavoastră.

Chirurgia poate implica mai mulți pași, cum ar fi chirurgia artroscopică pentru îndepărtarea țesutului inflamat, urmată de stabilizarea sau înlocuirea cartilajului pierdut.

Vindecarea de o intervenție chirurgicală articulară poate fi un drum lung și necesită un angajament de reabilitare. Asigurarea sănătății dvs. în cea mai bună stare posibilă înainte de operație vă va oferi cele mai mari șanse de recuperare cu succes.

Un cuvânt de la Verywell

Ei spun că o uncie de prevenție merită o lire de vindecare, ceea ce este cu siguranță adevărat atunci când se discută despre sănătatea articulațiilor. Protejarea articulațiilor de deteriorarea timpurie a vieții poate face lucrurile mai ușoare pe măsură ce îmbătrânim.

Cu toate acestea, uneori factorii care contribuie la condroză sunt în afara controlului nostru, iar intervenția chirurgicală este cea mai bună opțiune pentru o calitate mai bună a vieții. Consultarea medicului dumneavoastră și a specialiștilor cunoscuți vă va ajuta să găsiți soluția potrivită pentru dvs.