Rinichii dvs. sunt două organe în formă de fasole situate sub cutia toracică. Funcția lor principală este de a filtra sângele pentru a scăpa corpul de deșeuri și lichide suplimentare.
Peter Dazeley / Getty ImagesNefropatia imunoglobulinei A (nefropatia IgA) este o problemă renală care afectează glomerulul, care este o rețea complicată de vase de sânge responsabile de această funcție de filtrare a sângelui.
Fiecare dintre rinichii dvs. conține aproximativ un milion de nefroni și fiecare nefron conține un glomerul. Aceste glomeruli sau rețele de masă de vase de sânge vă filtrează delicat sângele. Acestea trimit produse reziduale și lichide (ca urină) în vezică și eliberează sânge și alte molecule mai mari, cum ar fi proteinele, înapoi în sânge.
În mod normal, sistemul imunitar al unei persoane eliberează anticorpul, imunoglobulina A, ca răspuns la un fel de declanșator, cum ar fi o infecție virală. Dar la persoanele cu nefropatie IgA, imunoglobulina A se acumulează și se depune în glomerulii rinichilor lor.
Această acumulare de imunoglobulină A provoacă inflamații renale și, în cele din urmă, cicatrici, ceea ce face dificilă pentru glomeruli să își îndeplinească funcția de filtrare. Ca urmare, poate apărea insuficiență renală.
Statistici
În America de Nord, aproximativ de două ori mai mulți bărbați decât femelele au nefropatie IgA, iar aceasta se referă atât la copii, cât și la adulți. Pe lângă faptul că este mai frecventă la bărbați, nefropatia IgA este mai frecventă la caucazieni și asiatici și rară la afro-americani.
Simptome
Cele două simptome cele mai frecvente ale nefropatiei IgA sunt sângele în urină, ceea ce face ca urina să arate de culoare ceai și proteinele în urină, care pot determina urina să pară spumoasă.
Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu nefropatie IgA nu au simptome. Dacă o persoană observă sânge brut în urină și are nefropatie IgA, este de obicei după o infecție virală, cum ar fi o răceală, durere în gât sau infecție respiratorie.
Diagnostic
Un medic poate suspecta că dumneavoastră sau o persoană dragă aveți nefropatie IgA pe baza unui istoric atent, precum și dovezi privind testele de urină și sânge. Pentru a confirma diagnosticul, un nefrolog (un medic specializat în afecțiuni renale) va elimina o mică bucată de țesut renal. Această procedură se numește biopsie și se face prin plasarea unui ac în spate, unde un rinichi poate fi accesat cu ușurință.
După biopsie, un patolog va examina țesutul renal la microscop și îl va colora pentru a vedea dacă sunt sau nu depozite de IgA. Dacă există dovezi ale acumulării IgA, acest lucru va consolida diagnosticul de nefropatie IgA.
Este important să rețineți că medicii nu efectuează neapărat o biopsie a rinichilor la fiecare persoană care are sânge microscopic sau proteine în urină.
În schimb, dacă aveți sânge sau proteine în urină, medicul dumneavoastră vă poate monitoriza funcția de urină și rinichi la fiecare șase până la douăsprezece luni sau cam așa ceva. Apoi, el poate efectua o biopsie dacă funcția renală începe să scadă (dovadă este un nivel crescut de creatinină la un test de sânge) sau dacă începeți să aveți cantități crescute de pierderi de proteine în urină (proteinurie).
A avea tensiune arterială crescută poate fi, de asemenea, un motiv pentru care medicul dumneavoastră efectuează o biopsie renală (dacă există și sânge și / sau proteine în urină).
Tratament
La persoanele diagnosticate cu nefropatie IgA, aproximativ 20 până la 40% foarte lent (de-a lungul anilor până la decenii) dezvoltă insuficiență renală în stadiul final (numită boală renală în stadiul final sau ESRD).
În funcție de o serie de factori legați de nefropatia IgA, medicul dumneavoastră vă poate trata cu medicamente pentru a încetini progresia bolii renale. Aceste medicamente includ inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) sau blocanți ai receptorilor angiotensinei II (ARB) pentru a vă controla tensiunea arterială. De asemenea, de obicei se recomandă suplimentele alimentare cu ulei de pește.
Medicul dumneavoastră poate trata, de asemenea, inflamația care apare cu nefropatia IgA, oferindu-vă steroizi precum prednison.
Dacă progresați până la stadiul final al bolii renale, puteți fi tratat cu dializă sau cu transplant de rinichi.
În timp ce transplantul de rinichi este o opțiune, nu este considerat un remediu, deoarece nefropatia IgA poate reapărea în rinichiul nou transplantat.
Un cuvânt de la Verywell
Indiferent dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați fost diagnosticată cu nefropatie IgA, o altă afecțiune renală sau ați descoperit că aveți sânge și / sau proteine în urină, asigurați-vă că urmați medicul după cum vi se recomandă.
Acest lucru rămâne valabil mai ales în cazul nefropatiei IgA, deoarece este foarte dificil pentru medici să prezică cine va fi OK și cine va dezvolta o boală renală în stadiul final.
.jpg)
