Osteoartrita gleznei

Osteoartrita poate afecta articulațiile din orice parte a corpului, inclusiv glezna. Trei oase formează articulația gleznei: capătul inferior al tibiei (tibia), fibula (osul mic al piciorului inferior) și astragalul (osul purtător de greutate care se potrivește în mufa formată din tibie și peron).

Diagnosticul și tratamentul precoce pot ajuta persoanele cu osteoartrita gleznei să-și gestioneze simptomele.

Cauza osteoartritei gleznei

Osteoartrita este o boală degenerativă a articulațiilor. Cu acest tip de artrită, cartilajul - un țesut dur, dar flexibil, care acoperă capetele oaselor formând o articulație - se uzează treptat.

Majoritatea cazurilor de osteoartrita gleznei sunt legate de o leziune anterioară a gleznei. Este posibil ca leziunea să se fi produs cu ani înainte să existe dovezi ale osteoartritei la gleznă. Vătămarea poate deteriora cartilajul direct sau poate modifica mecanica articulației gleznei (cum funcționează articulația).

Pe lângă leziuni, există și alți factori de risc care pot contribui la dezvoltarea osteoartritei. Excesul de greutate a fost asociat cu osteoartrita și poate adăuga greutate articulațiilor portante, inclusiv glezna. Genetica poate juca, de asemenea, un rol. De exemplu, a fi cu piciorul plat poate afecta modul în care mergeți și adăugați stres la articulația gleznei.

Diagnosticul osteoartritei gleznei

Diagnosticul osteoartritei gleznei începe de obicei cu istoricul medical al pacientului. Pacientul trebuie să-l conștientizeze pe medic cu privire la leziunile anterioare ale gleznei și dacă există antecedente familiale de osteoartrita.

Un examen fizic poate dezvălui o mișcare anormală a articulației gleznei, precum și dureri, umflături sau sensibilitate în jurul articulației gleznei. Crepitus (un sunet de măcinare pe măsură ce articulația este mișcată) sugerează că capetele oaselor care formează articulația se freacă unul împotriva celuilalt. În timpul examinării fizice, se poate efectua o evaluare a alinierii osoase în timpul mersului (analiza mersului) .Analiza măsoară și pasul pacientului și testează rezistența gleznei și piciorului.

Razele X ajută la determinarea gravității leziunilor gleznei și pot ajuta medicii să estimeze cantitatea de cartilaj care rămâne. Razele X sau alte studii imagistice pot detecta, de asemenea, îngustarea spațiului articular și articulațiile deformate. CT-urile sau RMN-urile sunt utilizate și pentru a evalua leziunile articulației gleznei.

Simptomele osteoartritei gleznei

Simptomul principal asociat cu osteoartrita în articulația gleznei este durerea. Inițial, durerea este prezentă cu mișcare sau activitate (mers pe jos, urcarea scărilor etc.) Pe măsură ce progresează osteoartrita, durerea este prezentă chiar și în timpul inactivității sau al odihnei.

Alte simptome ale osteoartritei gleznei includ:

• Rigiditatea articulațiilor
• Slabiciune musculara
• Umflarea articulațiilor
• Flexibilitate pierdută
• Interval de mișcare redus
• Dificultăți de mers
• Dificultate la suportarea greutății, care poate provoca chiar alunecări și căderi

Tratamentul osteoartritei gleznei

Opțiunile de tratament pentru osteoartrita gleznei vizează, de obicei, controlul durerii și limitarea mișcării care provoacă durerea.În primul rând sunt încercate abordările de tratament nechirurgical. Dacă nu reușesc, se iau în considerare opțiunile chirurgicale.

Opțiunile de tratament nechirurgical includ:

• Medicamente (antiinflamatoare nesteroidiene)
• Încălțăminte cu fund rocker personalizată
• AFO (o orteză gleznă-picior sau gleznă)
• Fizioterapie
• Suplimente de dieta
• Injecție cu steroizi în articulație

Opțiunile chirurgicale pentru osteoartrita gleznei includ:

• Chirurgie artroscopică
• Artrodeza gleznei (fuziune)
• Înlocuirea gleznei