Malte Mueller / Getty Images
Jaime Zuckerman, PsyD, este un psiholog clinic licențiat cu sediul în Philadelphia, în cabinetul privat, care tratează tulburările de dispoziție, anxietatea, adaptarea la boli medicale și dificultățile de relaționare. Dr. Zuckerman descompune conceptul de vinovăție al supraviețuitorului și modul în care se manifestă în timpul pandemiei.
În timp ce milioane de oameni și-au revenit din COVID-19, nu sunt lăsați întotdeauna nevătămați. Unii nu pot respira așa cum erau; alții nu își recapătă niciodată simțurile gustului și mirosului. Și pentru mulți, există o anumită cicatrice inscripționată de supraviețuirea însăși - remușcarea supraviețuirii atunci când alții nu. Aceasta este vina supraviețuitorului: un concept inventat în anii 1960 pentru a surprinde vinovăția cu care s-au confruntat mulți supraviețuitori ai Holocaustului și unul care urmărește încă evenimente tragice care iau unele vieți și le scutesc pe altele.
Cu COVID-19, există diferite grade de vinovăție a supraviețuitorului. Se manifestă în scenarii de viață versus moarte, recuperări complete față de cele parțiale și chiar securitatea locului de muncă versus șomaj.
Dr. Zuckerman a vorbit cu Verywell despre cum poate arăta vina supraviețuitorului COVID-19 și despre cum să facă față acestor sentimente de rușine.
Verywell Health: Cum poate declanșa COVID-19 vinovăția supraviețuitorilor la persoanele care se recuperează?
Dr. Zuckerman: De obicei, vinovăția supraviețuitorului este direct asociată cu pierderea vieții. Cu toate acestea, se poate aplica și situațiilor în care cineva scapă de răniri sau boli, în timp ce alții nu sunt la fel de norocoși. COVID-19 și relația sa cu vinovăția potențialului supraviețuitor este complexă și multistratificată. Natura contagioasă și imprevizibilitatea virusului fac legătura sa cu vinovăția supraviețuitorului oarecum unică.
Nu este neobișnuit ca un individ asimptomatic COVID-19 pozitiv să infecteze o altă persoană care apoi dezvoltă simptome evidente. Dacă această persoană infectată se îmbolnăvește grav sau moare, persoana asimptomatică poate experimenta un anumit nivel de culpabilitate a supraviețuitorului. Ei pot simți un sentiment covârșitor de responsabilitate și vinovăție pentru că pot fi „cauza”, în timp ce există atât de multe alte variabile străine care ar fi contribuit la severitatea bolii sau a morții.
Caracteristicile culpabilității supraviețuitorului
- Simptome fizice precum dureri de stomac, dureri de cap și dureri articulare
- Dificultăți de a adormi sau de a dormi și somn agitat
- Flashback-uri ale evenimentului traumatic sau ale experienței aproape de moarte
- Iritabilitate și furie
- Abuzul de substanțe pentru a suprima emoțiile incomode
- Sentimente de neputință, lipsă de speranță și lipsă de valoare
- Ideea sinucigașă
- Depresie
- Tulburări de anxietate, inclusiv PTSD
- Un sistem nervos cronic hiperactiv
- Izolare sociala
- Motivație scăzută
Având în vedere răspândirea rapidă a COVID-19, a fost o întâmplare nefericită, dar obișnuită, că familiile întregi să fie victime ale acestui virus. În mod tragic, în unele cazuri, unul sau mai mulți membri ai familiei ajung să moară. Nu numai că această scenă pregătește cineva pentru a dezvolta vinovăția supraviețuitorului, dar este agravată și de faptul că cei decedați sunt membri ai aceleiași familii.
Un alt scenariu unic pentru COVID-19 este dezvoltarea simptomelor pe termen lung despre care se știe că îi lasă pe mulți cu dureri cronice, tulburări cognitive, probleme pulmonare și boli de inimă. Cei care au avut COVID-19, totuși au avut norocul de a fi feriți de simptomele transportatorului lung, pot începe să se gândească: „De ce nu eu? De ce nu am obținut aceste condiții pe termen lung? " Urmărirea celor dragi suferind în timp ce par să fi scăpat aproape în mod arbitrar de aceste simptome poate stimula o cantitate intensă de vinovăție, furie și neputință.
Având în vedere măsurile de precauție ale spitalelor, pacienților nu li se permite vizitatorii, ceea ce face dificil pentru membrii familiei să pledeze în mod eficient pentru cei dragi. Acest lucru stabilește din nou scena pentru ca procesele de gândire a culpabilității supraviețuitorului să se dezvolte: „Dacă aș fi fost acolo, poate aș fi putut face ceva”. Membrii familiei s-ar putea simți ca și cum i-au eșuat pe cei dragi în timpul lor de mare nevoie.
Un alt exemplu de vinovăție a supraviețuitorului unic pentru COVID-19 este răspunsul lucrătorilor din prima linie la expunerea repetată la pierderea vieții. Mulți lucrători din domeniul sănătății raportează simptome timpurii ale PTSD, în special vinovăția supraviețuitorului.
În cele din urmă, există problema vaccinului COVID-19. Gândiți-vă la un lucrător medical care primește vaccinul, dar membrii familiei lor nu. Membru al familiei lor ajunge apoi la spital cu COVID-19. Acesta este încă un alt scenariu unic pentru COVID-19 care ar putea declanșa vinovăția supraviețuitorului, ducând la gânduri precum: „Acea persoană a murit pentru că nu avea acces la vaccinul pe care l-am luat de la ei”.
Verywell Health: Care sunt simptomele culpabilității supraviețuitorului în raport cu COVID-19 și la ce poate duce dacă nu este tratat?
Este important să înțelegem că, deși este extrem de dureroasă, vinovăția supraviețuitorului este un răspuns normal de durere la o situație tragică. Unii oameni sunt mai capabili să gestioneze eficient această vinovăție, în timp ce alții au mai multe dificultăți. Deși oricine poate dezvolta vinovăția supraviețuitorului, există unele variabile care pot pune persoanele la risc mai mare, cum ar fi antecedente de traume din copilărie, PTSD, depresie, stima de sine scăzută și caracterul de dependență mai ridicat (adică, punând întotdeauna nevoile altora înainte de a ta).
Vina supraviețuitorului poate deveni un cerc vicios de gândire irațională care duce la anxietate intensă, frică și depresie. Poate avea un impact semnificativ asupra stimei de sine și a sentimentului de auto-valoare. De asemenea, poate duce la numeroase afecțiuni fizice, în special dureri cronice. Cei care se opun căutării tratamentului prezintă un risc mult mai mare de a abuza de substanțe și prezintă un risc crescut de sinucidere.
Verywell Health: Care este cel mai bun sfat pentru a face față culpei supraviețuitorului COVID-19? Care sunt câteva strategii de coping?
Dr. Zuckerman: Nu este posibil să vă gândiți la fel sau pur și simplu să vorbiți în felul vostru, din culpă. Acest lucru ne ține doar blocați în cap, scoțându-ne din prezent. Trebuie să vă simțiți sentimentele, deoarece vinovăția este un răspuns normal și adecvat pentru durere. Cu cât încercați mai mult să ignorați sau să suprimați aceste emoții, cu atât ele devin mai copleșitoare și omniprezente.
Căutați ajutor: nu este neobișnuit ca persoanele care suferă vinovăția de supraviețuire să creadă că nu merită terapie, deoarece nu merită să devină „mai bune”. Cu toate acestea, nu puteți face acest lucru singur. Încercarea de a rezolva o astfel de vinovăție gravă în propriul tău cap duce la ruminare sporită, modele de gândire iraționale și izolare socială. Terapia de acceptare și angajament (ACT), Terapia cognitiv-comportamentală (CBT) sau Desensibilizarea și reprocesarea mișcării ochilor (EMDR) pot fi extrem de eficiente în tratamentul vinovăției supraviețuitorului.
Exerciții de atenție: acest lucru este extrem de eficient pentru a ajuta oamenii să învețe să stea cu disconfortul până când trece, mai degrabă decât să încerce să împingă gândurile și sentimentele incomode.
Mențineți un program zilnic: Respectarea unei rutine stabilite ne ajută să ne menținem angajați în viața noastră de zi cu zi, mai degrabă decât să fim blocați în cap. Asigurați-vă că programați cel puțin o activitate plăcută în fiecare zi, chiar dacă este extrem de mică. De multe ori, cei cu vinovăția supraviețuitorului simt că este greșit să simți plăcere și bucurie. Este aproape ca și cum privarea de plăcere este o pedeapsă binemeritată pentru supraviețuire, în timp ce alții nu. Stabilirea unor obiective mici, măsurabile compuse din activități plăcute anterior îi permite persoanei să se obișnuiască încet cu această dihotomie emoțională. Îi ajută să vadă că este posibil să aibă două emoții simultan (vinovăție și fericire) în timp ce se angajează în continuare în comportamente sănătoase și plăcute.
Concentrați-vă asupra a ceea ce dețineți controlul în viața voastră: În loc să vă concentrați asupra stării lor interne, este util ca persoana să identifice factorii externi responsabili de criză. Acest lucru creează un sentiment de obiectivitate și descentrare de la eveniment și gândurile despre eveniment. Gândurile și sentimentele de vinovăție nu vor dispărea neapărat imediat, dar vă puteți schimba perspectiva asupra lor.
Concentrați-vă pe îngrijirea de sine: cei care experimentează vinovăția supraviețuitorului se simt nemeritați și egoiști pentru că se concentrează asupra lor. Îngrijirea de sine poate fi privită ca nerespectuoasă față de decedat. Angajarea încet în sarcini de auto-îngrijire expune o persoană la gânduri și sentimente plăcute pe care ar fi putut să le evite. Acest lucru ajută la îmbunătățirea valorii de sine și la întărirea convingerii că merită fericirea.
Dă-i înapoi comunității: A da înapoi sau a face ceva frumos pentru altcineva poate ajuta la reducerea vinovăției, provocând compasiune și empatie.
Mențineți sprijinul social:Sprijinul social este critic. Cu cât este mai puțină asistență socială, cu atât este mai riscant pentru dezvoltarea vinovăției supraviețuitorului. Grupurile de sprijin sunt o modalitate excelentă de a vă conecta la ceilalți într-un mod sigur, fără judecată.
„Este un act de dragoste”: Profesorul din Chicago împărtășește experiența primirii vaccinului COVID-19
