Moyo Studio / E + / Getty Images
Artrita este un termen general care descrie condiții multiple care afectează articulațiile. Există mai mult de 100 de tipuri de artrită, dintre care multe nu pot fi prevenite. Multe tipuri diferite de artrită vor afecta mâinile, încheieturile și degetele, inclusiv osteoartrita (OA) și tipurile de artrită inflamatorie, cum ar fi artrita reumatoidă (RA).
Condițiile artritei inflamatorii sunt cunoscute pentru provocarea inflamației. Deși rare, OA poate fi rezultatul inflamației pentru unii oameni. Simptomele inflamației includ roșeață, căldură, umflături și durere.
Nu există nici un remediu pentru artrită, dar există lucruri pe care le puteți face pentru a reduce probabilitatea de a avea artrită în mâini, pentru a preveni apariția artritei și pentru a reduce leziunile articulare.
Cauzele artritei în mâini
Atât artrita reumatoidă, cât și osteoartrita provoacă durere, rigiditate, umflături și sensibilitate în articulațiile mici ale mâinilor și degetelor. Persoanele cu RA vor prezenta simptome suplimentare nevăzute la persoanele cu OA.
Artrita reumatoida
RA este un tip de artrită inflamatorie care afectează mucoasele articulațiilor, numită sinoviu. RA este o boală sistemică, ceea ce înseamnă că afectează întregul corp. Este, de asemenea, cunoscut pentru afectarea articulațiilor multiple de pe ambele părți ale corpului.
Cu RA, sinoviul se va inflama. RA, lăsată netratată, poate provoca leziuni ale cartilajului și osului, ducând în cele din urmă la pierderea funcției unei articulații afectate.
RA afectează, de asemenea, țesuturile conjunctive (ligamentele) care vă țin articulațiile împreună. Deteriorarea ligamentelor poate provoca deformarea și instabilitatea articulațiilor.
Inflamația se poate răspândi și la tendoane - structurile asemănătoare unei frânghii care leagă mușchiul de os. Această deteriorare determină întinderea și ruperea tendoanelor. Afectarea ligamentelor și a tendonului este adesea observată la persoanele ale căror mâini au fost grav afectate de RA.
Cercetările arată că 90% dintre persoanele cu RA vor avea o anumită implicare a mâinilor, ceea ce poate cauza probleme pentru activitățile din viața de zi cu zi (ADL).
RA tinde să afecteze articulațiile metacarpofalangiene (MCP), interfalangiene proximale (PIP) și interfalangiene ale degetului mare (IP).
- Articulația MCP, sau articulația, este locul în care articulațiile degetelor se întâlnesc cu articulațiile mâinilor. La MCP, degetele se pot mișca în mai multe moduri - se îndoaie și se întind și vă ajută să ridicați și să vă țineți de obiecte.
- Articulația PIP este prima articulație a degetului și este situată între celelalte două oase ale degetului. Se poate îndoi și extinde.
- Articulația IP a degetului mare are două oase, deci este o singură articulație. Este situat la vârful degetului cel mai apropiat de vârful degetului.
Deoarece RA este o afecțiune simetrică (ambele părți afectate), este posibil să experimentați implicarea mâinilor într-una sau mai multe articulații ale degetelor la ambele mâini.
Osteoartrita
Osteoartrita este o boală degenerativă a articulațiilor care afectează oamenii pe măsură ce îmbătrânesc. La persoanele cu OA, cartilajul dintre articulații se uzează, provocând frecarea oaselor, deoarece nu există pernă. Această frecare duce la inflamație, rigiditate și durere.
Orice articulație poate fi afectată de OA, inclusiv cele din mâinile tale. Potrivit Fundației pentru artrită, aproximativ jumătate dintre femei și un sfert dintre bărbați vor experimenta OA în mâinile lor până la vârsta de 85 de ani.
Osteoartrita la nivelul mâinilor afectează încheieturile, articulațiile DIP (la vârful degetelor), articulațiile PIP (articulațiile medii ale degetelor) și articulația bazală (conectarea degetului mare și încheietura mâinii).
În OA, nodulii osoși - numiți noduri Heberden - se pot dezvolta între articulațiile PIP și DIP ale degetelor. Când nodulii apar la articulația PIP, aceștia sunt numiți nodurile Bouchard. Mâna OA poate provoca durere, umflături și umflături la baza degetului mare.
Mâna OA poate duce la dificultăți cu prinderea mâinii și rezistența la prindere. Poate provoca dureri cu sarcini care necesită rezistența mâinilor și a degetelor, cum ar fi deschiderea unui borcan sau rotirea cheii.
Prevenirea artritei în mâinile tale
Unii factori de risc pentru artrită nu vă pot controla, cum ar fi îmbătrânirea, istoricul familial și sexul. Dar există și factori de risc sub controlul dvs., cum ar fi un stil de viață sănătos și prevenirea rănirii. Vă puteți reduce riscul de apariție a artritei gestionându-le. De asemenea, veți dori să luați măsuri preventive pentru a reduce riscul de artrită în mâinile dumneavoastră.
Menținerea unei bune sănătăți
Dacă nu ați dezvoltat încă artrită în mâini, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a preveni deteriorarea articulațiilor mâinilor, încheieturilor și degetelor.
Urmați-vă planul de tratament pentru artrită
Planul dvs. de tratament pentru artrită este vital, mai ales dacă aveți RA și un alt tip de artrită inflamatorie. Unul dintre obiectivele principale ale unui plan de tratament RA este menținerea funcției articulare, inclusiv și în special a articulațiilor mâinilor.
Asigurați-vă că luați medicamentele pe care vi le prescrie medicul dumneavoastră și urmați toate instrucțiunile care vi s-au dat. Multe dintre aceste medicamente sunt concepute pentru a reduce inflamația și pentru a preveni deteriorarea întregului corp, inclusiv mâinile, încheieturile și degetele.
Consultați-vă medicul în mod regulat
Asigurați-vă că vă țineți programările și vă adresați medicului dumneavoastră în mod regulat. În acest fel starea generală de sănătate, inclusiv starea articulară, este gestionată. Asigurați-vă că comunicați orice modificare a simptomelor mâinii și a funcției articulare.
Spuneți medicului dumneavoastră despre orice umflare, rigiditate și durere pe care ați putea să le aveți în mâini. Dacă întâmpinați dificultăți de funcționare, cum ar fi rotirea clanțelor, deschiderea borcanelor sau apucarea obiectelor, medicul dumneavoastră are nevoie și de aceste informații.
Nu fuma
Fumatul vă poate crește riscul de RA și agravează boala pentru persoanele care au deja RA. Cercetările conectează, de asemenea, fumatul la OA a mâinilor, genunchilor, șoldurilor și coloanei vertebrale. fumător, ar trebui să renunțați imediat pentru a vă reduce riscul atât pentru OA, cât și pentru RA.
Mănâncă o dietă sănătoasă
Fundația Arthritis recomandă să mâncați o „dietă bogată în fructe, legume, pește, nuci și fasole și săracă în alimente procesate și grăsimi saturate” pentru a combate inflamația și pentru a îmbunătăți simptomele articulare.
O dietă mediteraneană este considerată antiinflamatorie și poate ajuta la gestionarea inflamației asociate atât cu RA, cât și cu OA. Gestionarea inflamației prin dietă poate fi utilă pentru prevenirea simptomelor artritei în mâinile tale.
Evitarea rănirii
Punerea stresului asupra articulațiilor mâinilor poate provoca uzură care, în cele din urmă, duce la OA. O vătămare poate deteriora cartilajul articulațiilor, iar articulațiile rănite sunt mai susceptibile de a dezvolta artrită, deși este posibil să nu aveți simptome decât mulți ani mai târziu.
Modalitățile de evitare a rănirii mâinilor includ:
- Exerciții de mână: Exercitarea mâinilor poate menține articulațiile, ligamentele și tendoanele flexibile și poate crește lichidul sinovial. Exercițiile de mână pot, de asemenea, întări mușchii mâinii și ameliora durerea și rigiditatea.
- Protecție la practicarea sportului: leziunile la mână și la încheietura mâinii sunt frecvente în sport, inclusiv baschet, tenis și baseball. Echipamentul de protecție poate ajuta la prevenirea rănilor. Protecțiile încheieturii mâinii vă pot proteja de fracturi dacă cădeți în timp ce jucați un sport precum baseball sau hochei. Mănușile sportive vă pot proteja mâinile dacă mergeți cu bicicleta sau cu skateboard-ul sau dacă aveți o lovitură în mână.
- Practicarea siguranței locului de muncă: Dacă munca dvs. necesită împingere, tragere și ridicare, trebuie să luați măsuri de precauție pentru a evita rănirea articulațiilor. Asigurați-vă că utilizați echipamente de siguranță adecvate, utilizați corect instrumentele și practicați ridicarea în siguranță. Evitarea ridicării obiectelor grele și a oricărei ridicări care încordează mâinile și degetele.
- Practicarea unei bune ergonomii: lucrările pe computer pot, de asemenea, să vă încordeze articulațiile mâinilor și ale degetelor. Puteți reduce o parte din aceasta utilizând o tastatură și un mouse ergonomice pentru tastare. Sau încercați software-ul de dictare, astfel încât software-ul să scrie ceea ce vorbiți în el sau încercați să utilizați telefonul mai des, astfel încât să tastați mai puțin în primul rând.
- Atelaje și contravântuiri: folosiți atele și bretele pentru a reduce leziunile atunci când efectuați activități repetitive ale mâinilor sau aveți dureri și inflamații la nivelul mâinilor, degetelor sau articulațiilor încheieturii mâinii.
Când să vezi un doctor
Unele semne revelatoare că artrita v-a afectat mâinile includ umflarea, rigiditatea, sensibilitatea și durerile articulare ale încheieturilor, mâinilor și degetelor. Ar trebui să consultați un medic atunci când:
- Tratamentele la domiciliu nu ajută. Dacă ați încercat gheață, terapie termică, analgezice fără prescripție medicală (OTC) și odihnă articulațiile și nimic nu a ajutat sau simptomele au continuat mai mult de o săptămână, este o idee bună să vă programați cu medicul dumneavoastră pentru a determina sursa simptomelor mâinii.
- Aveți dureri în articulații multiple. Condiții precum RA vă fac rău mai multor articulații. Deci, dacă vă confruntați cu dureri în alte articulații, pe lângă mâini, este o idee bună să vă adresați medicului și să intrați pentru o întâlnire. Vă pot evalua și determina sursa simptomelor.
- Îți articulează mâinile foarte tare. Dacă se pare că aveți dureri severe de mână, deget sau încheietură, acesta este un alt motiv pentru a vă adresa medicului.
- Ai căldură și roșeață. Ar putea fi normal ca mâinile să se simtă dureroase după sarcini repetitive, dar simptomele precum roșeața și căldura sunt semne de inflamație la nivelul articulațiilor și trebuie verificate.
- Ai durere și rigiditate treptată. Orice tip de durere articulară - fie în mâini, fie în altă parte a corpului - care progresează lent este adesea legată de afecțiuni precum RA, OA și alte tipuri de artrită
Prevenirea erupțiilor
O apariție a artritei (numită și erupție) este o creștere bruscă a durerii articulare, umflarea, rigiditatea și sensibilitatea. În plus față de simptomele articulare, erupțiile RA pot provoca, de asemenea, oboseală severă și un sentiment general de rău.
Deoarece rachetele nu sunt niciodată plăcute sau ușoare, va trebui să faceți tot ce puteți pentru a le preveni evitând declanșatoarele care provoacă rachete. Aceasta include lucruri cum ar fi exagerarea activităților, stresul și a nu mânca sănătos.
Medicamente
Cel mai important lucru pe care îl puteți face pentru a preveni apariția aparițiilor este să luați medicamentele pentru artrită la timp și corect. A lua medicamente cu un program regulat înseamnă că există un nivel constant de medicamente în corpul dumneavoastră. Încercați să nu săriți dozele - utilizați un cronometru, o pastilă sau o altă metodă pentru a vă ajuta să rămâneți pe drumul cel bun.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă credeți că ați putea simți o erupție care începe. S-ar putea să vă ajusteze planul de tratament pentru a gestiona simptomele.
Medicamentele antiinflamatorii sunt recomandate în mod obișnuit pentru gestionarea inflamației cauzate de afecțiuni artritice, inclusiv OA și RA. Există două tipuri principale de medicamente antiinflamatoare: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și corticosteroizi.
AINS
AINS precum ibuprofenul, aspirina și naproxenul sunt disponibile fără prescripție medicală. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie doze mai mari dacă simți că aveți nevoie de ele pentru a gestiona mai bine inflamația și durerea.
Corticosteroizi
Uneori numiți steroizi, corticosteroizii sunt medicamente artificiale care seamănă cu un hormon numit cortizol care este produs în mod natural în glandele suprarenale. Sunt disponibili sub formă de pilule, ca injecție și ca antialgice topice.
Corticosteroizii acționează prin scăderea inflamației în tot corpul, ceea ce se traduce prin dureri articulare reduse, rigiditate, umflături și sensibilitate a articulațiilor. Corticosteroizii trebuie prescriși de către medicul dumneavoastră, deși unii analgezici topici fără prescripție medicală conțin cantități mici de cortizon (corticosteroizi).
Dietă
Nu există dovezi clare că dieta poate îmbunătăți simptomele artritei. Dar mulți oameni cu artrită spun că se simt mai bine atunci când taie anumite alimente. Alimentele considerate inflamatorii includ mâncărurile procesate și cele rapide, carnea roșie și deserturile zaharoase.
O dietă antiinflamatorie ar putea ajuta la reducerea inflamației și la ameliorarea simptomelor artritei. Alimentele considerate antiinflamatoare includ peștele gras, fructele, legumele, fasolea, nucile și semințele, uleiul de măsline, unele condimente (cum ar fi ghimbirul și curcuma) și probioticele și prebioticele.
Exerciții de mână
Durerile de mână, încheietură și degete pot fi frustrante și pot face mai dificilă îndeplinirea sarcinilor de bază, inclusiv utilizarea unui computer, pregătirea meselor, îmbrăcarea și curățarea casei. Exercițiile de mână pot ajuta la îmbunătățirea funcției mâinii și sunt ușor de făcut.
Iată cinci exerciții de mână recomandate de Havard Medical School pentru a încerca. Începeți aceste exerciții încet și relaxați-vă dacă aveți durere. Pentru fiecare exercițiu, țineți poziția timp de 5-10 secunde. Faceți fiecare set de 10 ori, de trei ori pe zi.
- Extinderea și flexia încheieturii mâinii: așezați antebrațul pe o suprafață plană pe un prosop înfășurat, cu mâna, cu palma în jos, atârnând la marginea mesei. Mutați mâna în sus până când simțiți întinderea. Reveniți la poziția de pornire și repetați aceleași mișcări cu cotul îndoit în lateral, cu palma în sus.
- Supinația / pronația încheieturii mâinii: În picioare sau așezat cu brațul lateral, cotul îndoit la 90 de grade și palma orientată în jos, rotiți antebrațul astfel încât palma să fie orientată în sus și apoi în jos.
- Abaterea ulnară / radială a încheieturii mâinii: Începeți prin susținerea antebrațului pe o masă cu un prosop înfășurat pentru căptușeală, cu degetul mare în sus. Alternativ, vă puteți folosi genunchiul pentru sprijin. Pentru a face exercițiul, mișcați încheietura în sus și apoi în jos, prin întreaga sa gamă de mișcare.
- Flexia / extensia degetului mare: începeți cu degetul mare în poziție spre exterior. Apoi mutați degetul mare peste palmă și înapoi în poziția inițială.
- Glisarea tendonului mâinii / degetelor: începeți acest exercițiu cu degetele întinse direct. Apoi, faceți un pumn cu cârlig, țineți-l timp de 5-10 secunde, apoi reveniți la mâna dreaptă. Apoi, faceți un pumn complet, țineți-l timp de 5-10 secunde și reveniți la mâna dreaptă. În cele din urmă, faceți un pumn drept, țineți timp de 5-10 secunde, apoi reveniți la mâna dreaptă.
Dispozitive de susținere
Dispozitivele de susținere, inclusiv atele de mână și mănușile de compresie, pot poziționa corect articulațiile pentru a reduce durerea și pentru a vă extinde gama de mișcări.
Atele de mână
Diferite tipuri de atele pentru mâini pot fi purtate pentru a reduce durerea mâinilor și pentru a sprijini gestionarea sarcinilor care necesită utilizarea mâinilor, încheieturilor și a degetelor. Un studiu raportat în 2014 a constatat că utilizarea pe termen scurt, pe timp de noapte, a atelei articulației DIP a fost o modalitate simplă și sigură de a reduce și îmbunătăți mobilitatea articulației.
Un studiu mai nou - acesta a fost raportat în 2018 - a constatat, de asemenea, că atelele ar putea gestiona funcția mâinii și încheieturii mâinii la persoanele care suferă de RA ale mâinilor lor. În acest studiu al tuturor femeilor cu RA, cercetătorii au descoperit că stabilizarea mâinilor și a încheieturii mâinii a ajutat la îmbunătățirea funcției , aderență și dexteritate manuală.
Mănuși de compresie
Mănușile de compresie pot fi o alternativă la atelele de mână sau pot fi folosite noaptea după ce au fost îndepărtate atelele. Aceste mănuși flexibile și strânse pot reduce durerea și rigiditatea mâinilor și pot îmbunătăți funcția mâinilor.
Mănușile de compresie sunt sigure și utilizate în mod obișnuit. Cu toate acestea, există puține cercetări care să confirme că mănușile de compresie pot fi eficiente, dar merită să încercați să reduceți durerea și alte efecte ale artritei pe mâini.
Managementul stresului
Reducerea stresului este importantă pentru prevenirea erupțiilor, gestionarea artritei și reducerea lungimii erupțiilor. Persoanele cu artrită pot folosi orice număr de activități de ameliorare a stresului pentru a menține la distanță simptomele artritei.
Tehnicile de ameliorare a stresului includ:
- Meditaţie
- Respirație profundă, relaxantă
- Exerciții minte-corp precum yoga și tai chi
- Jurnalizare
- Practicarea recunoștinței
Dacă descoperiți că activitățile de ameliorare a stresului nu vă ajută sau vă luptați pentru a face față provocărilor artritei, adresați-vă medicului dumneavoastră o recomandare unui terapeut de sănătate mintală care poate fi o resursă excelentă pentru a găsi modalități de a face față mai bine.
Un cuvânt de la Verywell
Perspectivele pentru majoritatea persoanelor cu artrită de mână sunt bune, cu condiția ca cauzele care contribuie (RA, OA sau alte tipuri de artrită) să fie gestionate în mod adecvat. Și, deși prevenirea nu este întotdeauna posibilă, puteți lucra în continuare la gestionarea durerii și la prevenirea leziunilor articulare.
Dacă strategiile la domiciliu nu vă ajută, contactați medicul pentru a vă ajuta să identificați terapii și tratamente care ar putea fi mai eficiente.