Când oamenii se gândesc la boala Parkinson, primele simptome care vin de obicei în minte sunt simptome motorii, cum ar fi un tremur de odihnă, rigiditate sau o încetineală a mișcării.
Grape Images / Getty Images
Dar simptomele nemotorii, cum ar fi tulburările de dispoziție și problemele de somn, sunt, de asemenea, frecvente în Parkinson. Un simptom nemotor pe care specialiștii se concentrează în mod special este pierderea mirosului, care apare la aproximativ 90% dintre persoanele cu boală Parkinson în stadiu incipient.
Această pierdere a mirosului (numită hiposmie sau disfuncție olfactivă) nu numai că afectează calitatea vieții unei persoane, ci este unul dintre primele simptome ale Parkinson.
Așadar, luând această idee un pas mai departe, experții consideră că, dacă tulburarea mirosului unei persoane este detectată devreme, aceasta ar putea oferi un indiciu asupra bolii neurologice care stau la baza ei - și există acum cercetări care au transformat această idee în realitate.
Cercetări din spatele testului de miros pentru prezicerea bolii Parkinson
Într-un studiu dinNeurologie,simțul mirosului a peste 2500 de persoane sănătoase a fost evaluat în 1999-2000. Acești participanți aveau vârsta medie de 75 de ani și toți locuiau în zonele metropolitane din Pittsburgh, Pennsylvania și Memphis, Tennessee.
Simțul mirosului lor a fost examinat folosind Testul de identificare a mirosului scurt (BSIT). La acest test, participanții au zgâriat și mirosit mai întâi 12 mirosuri diferite. Apoi au trebuit să identifice o varietate de mirosuri de scorțișoară, lămâie, benzină, săpun și ceapă din patru răspunsuri cu răspunsuri multiple.
Mai multe instrumente de date au fost apoi utilizate pentru a identifica persoanele care au dezvoltat boala Parkinson până la 31 august 2012.
Rezultatele au arătat că, pe parcursul unei perioade medii de urmărire de 9,8 ani, au fost găsite 42 de cazuri incidente de boală Parkinson și, cu aceasta, s-a găsit o legătură între un simț al mirosului slab și un risc mai mare de Parkinson. Aceasta înseamnă că persoanele care au avut cel mai slab simț al mirosului (adică au obținut un scor cel mai scăzut din totalul scorurilor BIST) au avut cel mai mare risc de a dezvolta boala Parkinson.
Interesant este faptul că atunci când studiul a fost împărțit în rasă și sex, legătura a fost cea mai puternică la participanții caucazieni, comparativ cu participanții afro-americani, și la bărbați, comparativ cu femeile.
Ce înseamnă rezultatele?
Mesajul de luat acasă este că „testele sniff” pot fi capabile să prezică riscul unei persoane de a dezvolta boala Parkinson. Acestea fiind spuse, există câteva avertismente de reținut.
Una este că pierderea mirosului se poate datora altor probleme de sănătate în afară de Parkinson. Alte boli neurologice, cum ar fi Alzheimer, pot provoca tulburări ale mirosului, la fel ca și afecțiunile non-neurologice, cum ar fi rinosinuzita cronică. Acesta este motivul pentru care este important să concepeți un test de miros specific pentru PD, iar cercetătorii nu au rezolvat încă totul.
În al doilea rând, „testele mirosului” trebuie să testeze perturbarea corectă a mirosului. A spune pur și simplu că o persoană are pierderea mirosului este destul de vag. Poate că unei persoane îi este greu să discrimineze mirosurile, în timp ce altul nu poate identifica mirosurile. Sau o persoană poate avea un prag mai mare pentru detectarea mirosurilor.
Cu aceasta, cercetările sugerează că în Parkinson, există o scădere favorabilă a identificării mirosurilor, mai degrabă decât a detectării mirosurilor, ceea ce înseamnă că pot „mirosi”, dar nu pot spune ce este.
În cele din urmă, este esențial să ne amintim că o legătură sau o asociere este pur și simplu o conexiune sau o constatare bazată pe statistici - nu este 100% predictivă pentru niciun individ. Cu alte cuvinte, o persoană își poate pierde simțul mirosului și nu poate dezvolta niciodată boala Parkinson. La fel, există persoane cu boala Parkinson care își păstrează simțul mirosului.
Cauza pierderii mirosului în boala Parkinson
Nu este clar de ce apare disfuncția olfactivă în boala Parkinson. Experții au descoperit că pierderea mirosului se corelează cu un număr mai mic de neuroni colinergici (celule nervoase care eliberează substanța chimică a creierului, acetilcolina) în nucleul bazal al Meynart - o regiune a creierului care se proiectează către cortexul olfactiv primar de unde ai senzația de miros.
Cu aceste informații, testele de miros care se concentrează pe detectarea disfuncției colinergice pot fi ideale. Totuși, este încă prea devreme pentru a ne spune, așa că trebuie făcute mai multe investigații.
În plus, unii cercetători au sugerat că boala Parkinson poate începe de fapt în sistemul digestiv și în bulbul olfactiv (o regiune a creierului care controlează simțul mirosului), și nu în substanța neagră (unde duce în cele din urmă la celule nervoase producătoare de dopamină moarte). Acesta poate fi motivul pentru care simptomele timpurii, cum ar fi constipația și pierderea mirosului, încep cu ani înainte de simptomele motorii, cum ar fi tremuratul de repaus și rigiditatea musculară.
Un cuvânt de la Verywell
Nu este clar dacă oamenii de știință dezvoltă în cele din urmă un test de miros pentru a evalua riscul sau chiar diagnostica boala Parkinson. Dar, cel puțin, acest interes pentru pierderea mirosului poate determina medicii să ia în considerare Parkinson atunci când pacienții lor o aduc în discuție. Altfel spus, poate împiedica trecerea cu vederea a acestui simptom, ceea ce este de obicei.
Poate că în viitor, oamenii de știință pot opri boala Parkinson în urmele sale, când persistă în bulbul olfactiv înainte de a ajunge la substanța neagră.
-the-basics.jpg)
.jpg)
