Hiraman / Getty Images
Chei de luat masa
- Americanii plătesc mai mult de două ori și jumătate prețurile pentru medicamente în general, comparativ cu alte țări.
- Pentru medicamentele de marcă, americanii plătesc de aproape trei ori și jumătate decât aceiași medicamente se vând în altă parte.
- Medicamentele generice din Statele Unite au un preț mai mic decât cele din alte țări. Sănătate
politicile care vizează creșterea concurenței dintre medicamentele generice și creșterea consumului acestora se află în spatele prețurilor mai mici.
Americanii plătesc mult mai mult pentru medicamentele lor decât oamenii din alte țări, o problemă care a fost discutată și dezbătută și se așteaptă să continue. Un nou raport a constatat că prețurile din Statele Unite sunt în medie de 2,56 ori prețurile în alte 32 de țări.
Prețurile SUA au crescut în medie de 3,44 ori prețurile pentru produsele de marcă comparativ cu aceleași produse din celelalte țări. Cu toate acestea, prețul medicamentelor generice din Statele Unite este mai mic decât în altă parte, ceea ce a scăzut media prețului general. Aceste descoperiri provin dintr-un raport privind prețurile internaționale ale medicamentelor de la RAND Corporation, o organizație de cercetare nonprofit, care a fost sponsorizat de Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din SUA.
Prețurile medicamentelor din SUA au variat de la 1,7 ori față de cele din Mexic la 7,8 ori față de cele din Turcia.
Creșterea prețurilor a fost constantă. Între 2000 și 2017, cheltuielile pentru medicamente în Statele Unite
Statele au crescut cu 76%, se arată în raport. Costurile sunt de așteptat să crească mai repede decât cheltuielile în alte domenii de îngrijire a sănătății.
Prețurile medii pentru medicamentele generice din Statele Unite au fost doar 84% din prețurile medii plătite
în altă parte. Cu toate acestea, deși 84% din medicamentele vândute în Statele Unite sunt produse generice, ele reprezintă doar 12% din cheltuielile pentru toate medicamentele, ceea ce reduce impactul acestora asupra prețurilor globale.
Costurile medicamentelor reprezintă doar aproximativ 10% din cheltuielile totale ale SUA pentru asistență medicală, potrivit
raport.Însă „prețurile medicamentelor sunt cele pe care oamenii le îmbunătățesc”, a declarat pentru Verywell autorul principal al raportului Andrew Mulcahy, dr., Cercetător principal în politici de sănătate cu RAND. Pacienții primesc șocul autocolantului: prețurile sunt vizibile dacă trebuie să plătească întregul preț din buzunar sau dacă există coplăți mari pentru medicamente de marcă. Costurile medicamentelor sunt mai evidente decât costurile în alte domenii ale asistenței medicale, cum ar fi vizitele medicului sau spitalizările, unde costul inițial nu este la fel de evident.
Numele de marcă sunt bugetare
Prețurile mai mari pentru toate medicamentele din Statele Unite sunt determinate de medicamente de marcă, spune Mulcahy. Aceste prețuri medii mai mari se datorează în primul rând unei clase de medicamente numite biologici, care includ hormoni precum insulina și alte produse derivate fie din produse naturale
surse sau create prin biotehnologie. Acestea sunt folosite pentru a trata cancerul și afecțiunile autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, și pot costa zeci de mii de dolari pe an. Unele dintre aceste medicamente au concurenți generici - numiți biosimilari - care sunt mai puțin costisitoare, dar majoritatea nu au, subliniază Mulcahy.
Vestea strălucitoare din raport este că politicile care cresc consumul de medicamente generice funcționează.
„Am avut politici în vigoare pentru a obține generice pe piață și pentru a concura reciproc”, spune Mulcahy. „Majoritatea medicamentelor disponibile generic au trei până la 10 concurenți.” Această concurență menține prețurile scăzute. Atunci când un medicament nu are un concurent generic, producătorii le pot face prețul oricât doresc, spune el.
În plus, asigurătorii de sănătate împing profesioniștii din domeniul sănătății să prescrie generice cât mai des posibil. Planurile de asigurare pot acoperi frecvent întregul cost al unui medicament generic, dar pot percepe copagări mai mari pentru medicamentul de marcă. În majoritatea zonelor din țară, un farmacist poate completa o rețetă cu o versiune generică dacă prescriptorul o scrie pentru numele mărcii.
Un calcul complicat
Analiza prețurilor medicamentelor este un subiect complicat de abordat, spune Mulcahy. Raportul RAND a comparat datele din 2018 privind prețurile la medicamente din alte 32 de țări care fac parte din Organizația pentru Cooperare și Dezvoltare Economică. Este posibil ca același medicament să nu fie disponibil în alte țări.
Alți factori, cum ar fi prețurile producătorilor față de prețurile cu amănuntul, înseamnă că comparațiile depind de datele despre prețuri care au fost colectate, de medicamentele incluse și de modul în care au fost evaluate statisticile. Pentru raportul RAND, Mulcahy și coautorii săi au calculat indicii de preț folosind prețurile producătorilor, deoarece prețurile nete pot depinde de factori precum programe de reduceri sau reduceri care ar putea să nu fie disponibile în altă parte.
Au existat mai multe rapoarte de-a lungul anilor care au comparat prețurile medicamentelor în Statele Unite și alte țări. Numărul costurilor medicamentelor din aceste rapoarte variază foarte mult în funcție de metodele utilizate pentru colectarea datelor despre preț și de setul de medicamente care este evaluat, spune Mulcahy
De exemplu, Comitetul Căi și Mijloace al Camerei Reprezentanților a emis un raport în 2019 care a constatat că prețurile SUA pentru medicamentele de marcă erau de aproape patru ori mai mari decât în alte 11 țări. Unele medicamente au avut un preț de până la 67 de ori mai mare decât în străinătate.
Raportul comitetului a analizat prețurile a 79 de medicamente de marcă care nu aveau disponibile versiuni generice. Medicamentele examinate de comitet au reprezentat aproape 60% din totalul cheltuielilor Medicare partea D în 2017. Medicare partea D acoperă costurile medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
Unde mergem de aici?
Mulcahy spune că modul de scădere a costurilor medicamentelor - sau cel puțin controlul creșterii costurilor - a fost dezbătut de mulți ani. Acesta a fost un element cheie în multe propuneri de reformă a sănătății. În 2020, Administrația Trump a emis ordinele executive care vizau controlul prețurilor la medicamente, inclusiv una care lega prețurile de cele din alte țări, dar Administrația Biden a pus mâna pe mai multe ordine executive, inclusiv acestea, până când acestea au fost revizuite.
„Există o mulțime de mișcări politice în acest domeniu”, spune Mulcahy. Faptul că oamenii discută despre cum să facă referire la prețurile medicamentelor este ceva la care el nu s-ar fi așteptat nici acum cinci ani, spune el.
