Cauze și factori de risc ai cancerului de col uterin

De departe, cea mai frecventă cauză a cancerului de col uterin este infecția cu papilomavirusul uman (HPV). Anumite condiții de sănătate vă pot crește șansele de a dezvolta boala dacă aveți HPV - și, uneori, chiar dacă nu aveți. Dar genetică, fumatul și alți factori pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea cancerului de col uterin, iar mai multe opțiuni de stil de viață vă pot crește riscul (în multe cazuri, datorită faptului că cresc probabilitatea de a fi infectat cu HPV în prima loc).

Cauze comune

Există puține cauze cunoscute ale cancerului de col uterin, HPV fiind cea mai puternică.

Este important de reținut că, deși HPV este cea mai frecventă cauză a cancerului de col uterin, majoritatea femeilor care au HPV nu dezvoltă cancer de col uterin.

Conștientizarea celorlalte cauze este foarte importantă, deoarece efectul aditiv al mai multor persoane în joc poate avea un impact semnificativ asupra șanselor de a dezvolta boala.

Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.

DermNet / CC BY-NC-ND

• HPV: HPV este un virus cu transmitere sexuală care se poate manifesta cu veruci genitale vizibile, dar, în general, nu are ca rezultat niciun simptom. HPV poate provoca modificări microscopice, precanceroase la nivelul colului uterin, care în cele din urmă pot evolua spre cancer de col uterin mai avansat. A avea HPV nu înseamnă neapărat că veți face cancer de col uterin, dar dacă aveți riscul de a avea infecția, ar trebui să vă adresați unui medic pentru diagnostic precis și să fiți tratați deoarece este imposibil să știți cu certitudine dacă boala ar avea sau nu altfel fii în viitorul tău. Dacă rezultatul testului este negativ, există metode de prevenire a HPV. Dacă aveți HPV, există modalități de a face față.
• Fumatul: Potrivit Societății Americane a Cancerului, fumatul vă crește șansele de a dezvolta cancer de col uterin dacă aveți HPV. Fumatul introduce substanțe chimice dăunătoare care duc la cancer. Deși au tendința de a fi cel mai concentrat în plămâni, ele pot călători, de asemenea, pe tot corpul și pot provoca sau contribui la dezvoltarea altor tipuri de cancer, inclusiv cancerul de col uterin.
• Dietilstilbestrol (DES): DES este un medicament care a fost utilizat până la începutul anilor 1970 pentru a preveni avorturile spontane la femeile cu risc crescut de a pierde o sarcină. Utilizarea acestui medicament a încetat atunci când a fost observat riscul asociat de cancer vaginal și de col uterin. Fiicele femeilor care au luat DES în timpul sarcinii sunt expuse riscului de a dezvolta carcinom cu celule clare ale vaginului sau colului uterin. Femeile care sunt expuse riscului din cauza acestei expuneri au acum, în general, vârsta de peste 45 de ani.
• Deficiența imunitară: sistemul imunitar vă protejează nu numai împotriva infecțiilor, ci și împotriva cancerului. Femeile care au un deficit al sistemului imunitar, fie datorită infecției cu HIV, medicamentelor care suprimă sistemul imunitar sau unei boli, sunt mai susceptibile la apariția cancerului de col uterin. Acest risc este mult mai mare pentru femeile care au infecție cu HPV, dar rareori pot apărea chiar și fără ea.

Genetica

Există o tendință familială de a dezvolta cancer de col uterin, iar unele familii au modificări genetice care ar putea fi responsabile, cel puțin parțial, de unele dintre riscurile ereditare ale cancerului de col uterin.

Aveți un risc mai mare de a dezvolta cancer de col uterin dacă aveți femei în familie cu această boală.

Unele familii care au rate mai mari de cancer de col uterin au, de asemenea, anumite modificări genetice. Mai exact, genele HLA-DRB1 * 13-2, HLA-DRB1 * 3 și HLA-B * 07 au fost identificate în asociere cu o incidență familială a cancerului de col uterin. Aceasta înseamnă că neregulile din aceste gene, care pot fi detectate prin teste, sunt mai frecvente în rândul femeilor care au mai mulți membri ai familiei cu cancer de col uterin.

Deoarece nu orice femeie care are HPV va dezvolta cancer de col uterin, este posibil ca o anomalie genetică să vă facă să aveți mai multe șanse să aveți cancer de col uterin dacă aveți deja HPV. Aceste gene nu cauzează în mod independent cancer de col uterin în absența HPV.

Prezența genelor care predispun pe cineva la cancer, în general, poate crește riscul de a dezvolta cancer de col uterin. De exemplu, anomalii ale genelor care codifică interleukina 6 (IL -6), o proteină care ajută sistemul imunitar să funcționeze. , poate juca un rol. Dar, din nou, acestea au, în general, acest efect asupra riscului de cancer de col uterin numai dacă o femeie a fost deja infectată cu HPV.

Factorii de risc ai stilului de viață

O serie de factori de risc ai stilului de viață sunt asociați cu cancerul de col uterin. Pe baza dovezilor adunate până acum, se pare că acești factori de risc nu cauzează cancer de col uterin, dar sunt în schimb semne că ați putea fi expuși riscului:

• A avea mai mulți parteneri sexuali: A avea mai mulți parteneri sexuali crește șansele de expunere la virus, deoarece acesta se răspândește de la o persoană la alta, numai prin contact sexual. Femeile care au relații sexuale cu bărbați sau care au relații sexuale cu femei sunt expuse riscului de a lua HPV.
• Începerea activității sexuale la o vârstă fragedă: femeile care devin active sexual în timpul adolescenței sunt mai susceptibile de a dezvolta cancer de col uterin. Acest lucru s-ar putea datora faptului că starea durează ani până se dezvoltă sau lipsei utilizării prezervativului în rândul adolescenților.
• Utilizarea contraceptivelor orale: Femeile care folosesc contraceptive orale timp de mulți ani prezintă un risc mai mare de cancer de col uterin decât femeile care nu o fac, iar riscul scade la aproximativ 10 ani după întreruperea utilizării contraceptivelor orale. Acest lucru se poate datora faptului că femeile care folosesc contraceptive orale sunt mai predispuși să fie activi sexual și mai puțin susceptibili de a folosi prezervative și, prin urmare, prezintă un risc mai mare de a fi expuși la HPV.
• Statut socioeconomic scăzut: Statutul socio-economic scăzut este asociat cu o șansă mai mare de a dezvolta cancer de col uterin. În general, statutul socio-economic mai scăzut este asociat cu îngrijiri medicale mai puțin regulate, iar acest lucru ar putea duce la boala să avanseze în stadii tardive înainte de a fi tratată.

Un cuvânt despre tampoane

În ciuda dezinformării despre tampoane, nu s-a dovedit niciodată că tampoanele joacă vreun rol în cancerul de col uterin. Dar există și alte complicații potențiale de sănătate ale utilizării tamponului. Sindromul de șoc toxic legat de utilizarea tamponului este o tulburare neobișnuită, dar foarte gravă, cauzată de toxinele eliberate de bacterii.

Sindromul de șoc toxic apare cel mai frecvent atunci când tampoanele au fost lăsate pe loc pentru o perioadă lungă de timp.

Precauțiile împotriva sindromului de șoc toxic includ schimbarea tamponului la fiecare patru până la opt ore și utilizarea unui tampon în locul unui tampon atunci când sângerarea este ușoară.