Cancerul de col uterin este cauzat de anomalii ale celulelor colului uterin care progresează lent de-a lungul timpului și este aproape întotdeauna cauzat de o infecție cu forme cu risc ridicat ale virusului papiloma uman (HPV), o infecție cu transmitere sexuală. Abordările stilului de viață vă pot reduce riscul, iar vaccinarea poate fi foarte eficientă în prevenirea infecției cu HPV care duce la cancer, în primul rând.
Screeningul regulat cu un test HPV primar sau o combinație între un test HPV și un test Papanicolau poate identifica modificările precanceroase precoce, iar tratamentul, atunci când este necesar, poate reduce foarte mult șansele ca cancerul de col uterin să se dezvolte sau să se răspândească.
Când vine vorba de cancerul de col uterin, importanța screeningului și vaccinării nu poate fi exagerată. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, până la 93% din cancerele de col uterin pot fi prevenite.
Stil de viata
Unele obiceiuri de viață vă pot reduce riscul de infectare cu HPV și, de asemenea, pot reduce șansele de a dezvolta cancer de col uterin dacă vă infectați.
Foarte bineParteneri sexuali
A avea relații sexuale cu mai mulți parteneri crește riscul de expunere la HPV și alte boli cu transmitere sexuală. A avea mai puțini parteneri vă poate reduce șansele de a lua virusul și de a-l răspândi la alții.
Desigur, este posibil să te infectezi cu HPV chiar dacă ai un singur partener, dacă partenerul tău a fost expus virusului de către alți parteneri.
De cele mai multe ori, femeile nu știu că au HPV până când nu sunt detectate modificări ale colului uterin, iar bărbații, în general, nu știu că au virusul. Acesta este doar un motiv pentru care screeningul este atât de important.
Utilizarea prezervativului
Utilizarea consecventă și corectă a prezervativelor poate ajuta la prevenirea infecției cu HPV. Deoarece HPV se răspândește prin contactul pielii cu pielea a zonelor genitale, prezervativele pot reduce șansele de răspândire a infecției prin adăugarea unei bariere de protecție. Acestea fiind spuse, prezervativele nu oferă o protecție completă împotriva HPV, deoarece contactul cu virusul poate avea loc chiar și cu utilizarea lor.
Renuntarea la fumat
Fumatul reduce riscul de a dezvolta cancer de col uterin, deși fumatul nu este legat de faptul dacă veți avea sau nu virusul HPV. Fumatul vă epuizează funcția imunitară generală, care în mod normal vă ajută să luptați împotriva virusurilor precum HPV, precum și a cancerului. Femeile care fumează au aproximativ două ori mai multe șanse ca nefumătorii să aibă cancer de col uterin.
Dietă
Cercetările arată că o dietă sănătoasă bogată în fructe și legume, menținerea unei greutăți sănătoase și activitatea fizică regulată pot reduce riscul de cancer de col uterin. Acest lucru se datorează probabil faptului că un stil de viață sănătos optimizează funcția sistemului imunitar și reduce impactul schimbărilor care favorizează cancerul în organism.
În plus, un studiu de cercetare din America de Sud a sugerat că curcumina, un condiment cu proprietăți antioxidante, poate arăta promițătoare în inhibarea cancerului de col uterin într-un cadru de cercetare. Antioxidanții sunt substanțe naturale din care puteți obține unele tipuri de alimente (fructe și legume, în special) care pot ajuta la contracararea radicalilor liberi din corpul dumneavoastră care au fost asociați cu dezvoltarea cancerului. Deși, sunt necesare mai multe cercetări pentru a confirma beneficiile.
De asemenea, este important să ne concentrăm asupra obținerii de antioxidanți din alimente întregi în loc de suplimente, deoarece studiile clinice au constatat că suplimentele antioxidante au adesea un efect puțin sau deloc asupra riscului sau mortalității prin cancer, iar unele pot chiar crește riscul de cancer. (...)
Utilizarea DIU
Un dispozitiv intrauterin (DIU) este o metodă de control al nașterii care este plasată în uter de către un medic. Poziția dispozitivului previne sarcina, iar DIU-urile pot conține și medicamente spermicide.
O analiză sistemică a 16 studii de cercetare, incluzând 12 482 de femei, a concluzionat că cancerul de col uterin este cu o treime mai puțin frecvent la femeile care au DIU. Nu este complet clar de ce apare acest efect, dar se crede că este legat de răspunsul sistemului imunitar la DIU.
Vaccinarea împotriva HPV
Există o serie de tulpini diferite ale virusului HPV, iar vaccinarea se adresează celor care prezintă cel mai mare risc de cancer de col uterin.
Infecția cu HPV 16 și 18 reprezintă aproximativ 70% din toate cazurile de cancer de col uterin, precum și rate ridicate de cancer anal, penian și de cap și gât. Un alt 20% din cazurile de cancer de col uterin sunt legate de HPV 31, 33, 34, 45, 52 și 58. Virusurile HPV suplimentare care sunt asociate cu cancerul de col uterin includ HPV 35, 39, 51, 56, 59, 66 și 68.
Tulpinile HPV cu risc scăzut HPV 6 și 11 nu cauzează în mod obișnuit cancer, dar pot duce la dezvoltarea negi genitale.
Gardasil 9 este opțiunea de vaccinare disponibilă în Statele Unite; există altele disponibile la nivel internațional. Protejează împotriva HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 și 58. Vaccinul este administrat ca o serie de două sau trei fotografii pe parcursul a șase până la 12 luni. Se injectează în mușchiul coapsei sau al brațului și provoacă în general dureri ușoare și disconfort.
Gardasil 9 este recomandat tuturor persoanelor cu vârsta de până la 26 de ani și unora cu vârsta de până la 45 de ani, pentru a preveni noi infecții și răspândirea HPV. Puteți beneficia de vaccinare dacă sunteți activ sexual și în această grupă de vârstă.
În trecut, au fost utilizate alte două vaccinuri: Gardasil și Cervarix. Vaccinul original Gardasil oferea protecție pentru HPV 6, 11, 16 și 18; Cervarix a oferit protecție doar împotriva HPV 16 și 18, dar după cum sa menționat, aceste tulpini reprezintă aproximativ 70% din infecții.
Deși s-a crezut că vaccinarea împotriva HPV ar putea reduce riscul de cancer de col uterin, un studiu din 2020 a furnizat dovezi care susțin această presupunere. Femeilor și fetelor suedeze li s-a administrat un vaccin cvadrivalent (un vaccin HPV care proteja împotriva a patru dintre tulpinile de mai sus) și a fost monitorizată incidența cancerului de col uterin.
Dintre cei care au primit vaccinul înainte de vârsta de 17 ani, incidența cancerului de col uterin a fost cu 88% mai mică decât pentru cei care nu au fost vaccinați. Dintre femeile care au fost vaccinate ulterior (între 17 și 30 de ani, chiar dacă sunt deja active sexual), incidența bolii a fost cu 53% mai mică.
Vaccinarea împotriva HPV vă poate reduce considerabil riscul de a dezvolta cancer de col uterin.
Verificări și screening
Dacă aveți mâncărime, sângerări sau disconfort în zona vaginală, asigurați-vă că raportați aceste probleme medicului dumneavoastră. Acestea pot fi semne timpurii de HPV, cancer de col uterin sau o altă boală sau boală cu transmitere sexuală.
Desigur, este important să mergeți la controale regulate cu medicul dumneavoastră de îngrijire primară și / sau ginecolog, chiar dacă nu aveți astfel de simptome. Faptul că cancerul de col uterin este în prezent al patrulea cel mai frecvent cancer la femei este un motiv suficient de bun pentru a vă consulta medicul în mod regulat în general.
Screening
Un test Papanicolau este un test de screening care poate detecta majoritatea modificărilor cervicale asociate cu dezvoltarea cancerului, permițând un tratament mai timpuriu atunci când ratele de succes sunt mai mari. Un test HPV primar este un test care verifică în mod specific tipurile de HPV cu risc crescut care sunt asociate cu cancerul de col uterin.
Medicul dumneavoastră va obține un eșantion de țesut în timpul unui examen pelvian, folosind o perie mică care răzuiește colul uterin.Testul este ușor inconfortabil, dar nu necesită anestezie. Acest test poate fi făcut împreună cu un test HPV sau un test HPV poate fi făcut singur (numit testare HPV primară). Este posibil să aveți sângerări ușoare timp de câteva minute până la câteva ore, dar nu ar trebui să aveți sângerări persistente sau dureri.
Eșantionul Papanicolau este examinat la microscop pentru a identifica nereguli în mărimea, forma și organizarea celulelor colului uterin. Anomaliile care nu sunt canceroase sunt adesea descrise ca displazie cervicală. Testul HPV va fi raportat ca fiind pozitiv sau negativ, iar în cazul unui pozitiv, tulpina specifică poate fi notată. După teste, rezultatele dvs. pot dura până la o săptămână pentru a fi trimise medicului dumneavoastră.
Conform ghidurilor din 2020, fie un test HPV singur, fie o combinație a unui test HPV și un test Papanicolau este recomandat la fiecare cinci ani începând cu vârsta de 25 de ani și continuând până la vârsta de 65 de ani (atâta timp cât nu aveți nicio anomalie rezultate). Dacă locuiți într-o zonă în care testarea HPV nu este disponibilă, un test Papanicolau la fiecare trei ani este o alternativă. Se pot recomanda teste mai frecvente sau timpurii dacă aveți un test de screening anormal sau aveți o afecțiune care vă pune un risc mai mare.
Femeile ar trebui să aibă un test HPV sau un test HPV plus un test Papanicolau la fiecare cinci ani de la vârsta de 25 până la 65 de ani.
Femeile sub 25 de ani
Vârsta la screening-ul inițial a crescut de la vârsta de 21 la 25 de ani în cadrul ghidurilor din 2020. Acest lucru se datorează faptului că infecțiile cu HPV dobândite la femeile tinere sunt mai susceptibile de a se rezolva fără a provoca anomalii ale colului uterin, iar screeningul celor sub 25 de ani poate duce la tratamente și efecte secundare inutile. În plus, multe persoane sunt acum protejate de vaccin.
Acestea fiind spuse, dacă sunteți mai mic de 25 de ani și activ sexual, este o idee bună să programați un examen cu un ginecolog, un medic de familie sau un medic pediatru. Pe lângă faptul că vă ajută să decideți dacă aveți nevoie de screening mai devreme, acestea vă pot ajuta să vă planificați sarcina sau controlul nașterilor și, dacă este necesar, să efectuați o evaluare pentru alte boli cu transmitere sexuală.
Urmărirea rezultatelor anormale
Dacă testul HPV este pozitiv sau dacă frotiul Papanicolau prezintă dovezi de displazie, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste suplimentare, cum ar fi un examen colposcopic, sau cel puțin o monitorizare mai frecventă. Uneori vor fi necesare tratamente pentru îndepărtarea celulelor anormale. Pentru cei care au fost tratați pentru displazie semnificativă, screening-ul va fi recomandat nu mai mult de o dată la trei ani timp de cel puțin 25 de ani.
Ghid de discuții despre medicul cancerului de col uterin
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Trimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
Un cuvânt de la Verywell
Poate fi deranjant să fii supus examenelor pelvine regulate și screening-ului pentru cancerul de col uterin, dar poate fi util să reformulezi aceste vizite uneori jenante într-o altă lumină. Cu screening adecvat și monitorizare, cancerul de col uterin este unul dintre cele mai ușor de prevenit. Și cu una din trei femei care se așteaptă să dezvolte cancer pe parcursul vieții, o mică prevenire poate salva foarte multă durere de inimă.
