EFICACITATEA TRANSPLANTULUI DE CELULE STEM NON-MIELOABLATIVE

Cum funcționează

În transplanturile tradiționale de celule stem, pacienților li se administrează doze extrem de mari de chimioterapie, cu sau fără radiații, pentru a șterge sau „abla” măduva. Apoi li se administrează o infuzie de celule stem donatoare pentru a reînvia producția de celule sanguine și imunitatea.

Dozele intensive de chimioterapie și radiații administrate în transplanturile tradiționale de celule stem pot să nu fie singurul lucru responsabil pentru succesul lor în remisiunea cancerului. Transplanturile de celule stem non-mieloablative folosesc doze mult mai mici de chimioterapie pentru a obține un rezultat pozitiv.

Grefa vs. Malignitate

Principiul care stă la baza succesului potențial al acestui tip de transplant se numește efect „grefă versus malignitate” (GVM), „grefă versus tumoră” sau „grefă versus leucemie”. Odată ce celulele stem donatoare sunt infuzate în receptor, noul sistem imunitar recunoaște că celulele canceroase rămase sunt anormale și le distruge.

Diferența față de transplanturile de celule stem mieloablative

Transplanturile non-mieloablative diferă în primul rând în ceea ce se întâmplă înainte de transplant. Comparativ cu transplanturile mieloablative, mini-transplanturile utilizează doze mult mai mici și mai puțin toxice de chimioterapie și radiații, urmate de perfuzia de celule stem donatoare. Acest proces profită de efectul grefă vs malignitate, fiind în același timp mai puțin toxic pentru beneficiar.

La fel ca în cazul transplanturilor tradiționale de celule stem, mini-transplanturile prezintă, de asemenea, riscul bolii grefei față de gazdă, în care celulele transplantate văd celulele dvs. străine și atacă.

Utilizări

Acest tip de transplant poate fi o opțiune bună pentru pacienții care sunt mai în vârstă sau care au alte afecțiuni medicale care i-ar face să nu poată tolera efectele toxice ale chimioterapiei transplanturilor obișnuite.

Transplantul de celule stem non-mieloablative poate avea, de asemenea, un rol în tratarea pacienților aflați în remisie cu cancer cu risc ridicat, cum ar fi leucemia mielogenă acută sau care au avut o recidivă după un transplant de celule stem anterior.

Cercetătorii analizează, de asemenea, succesul transplantului de celule stem non-mieloablative la pacienții cu cancere tumorale solide, cum ar fi sânul și rinichii, precum și alte afecțiuni medicale, cum ar fi scleroza multiplă.

Deoarece durează un timp până la maturarea celulelor donate, aceste transplanturi nu sunt de obicei utilizate atunci când cancerul este în stadiile sale cele mai avansate.

Eficacitate

Transplanturile non-mieloablative au fost utilizate pentru tratarea diferitelor tipuri de cancer de sânge, inclusiv limfom Hodgkin și non-Hodgkin, mielom și leucemie. Ratele de răspuns au variat în studii.

Aceasta este o procedură foarte nouă, prima fiind făcută în urmă cu mai puțin de 20 de ani, astfel că există cercetări pe termen lung limitate disponibile pentru beneficiile și riscurile asociate acestui tip de transplant. Cu toate acestea, rezultatele inițiale promițătoare dau speranță pacienților care altfel nu ar putea primi un transplant de celule stem, în special celor cu vârste cuprinse între 50 și 75 de ani.