De ce nu ar trebui să faceți RICE pentru entorse

Întrebați un medic, o asistentă medicală, un paramedic sau un antrenor atletic ce trebuie să faceți pentru o gleznă răsucită și probabil veți auzi același sfat: odihniți-l, gheață-l, înfășurați-l și ridicați-l. Este un regim de tratament cunoscut sub numele de ORICE: Odihnește-te, gheață, comprimă, ridică.

Cum se tratează o accidentare sportivă cu R.I.C.E. Tehnică

Timp de decenii, RICE a fost standardul de aur pentru leziunile ortopedice, cum ar fi entorse și tulpini minore. Chiar și fracturile sunt supuse tratamentului RICE până când pot fi reparate chirurgical sau imobilizate permanent, de obicei cu o fibră de sticlă turnată. Dar funcționează această metodă?

OREZUL Reduce fluxul sanguin

Dovezile privind utilizarea RICE - în special partea de gheață - sunt, în cel mai bun caz, incomplete. Din punct de vedere al confortului pacientului, are sens. Gheața amorțește zona din jurul unei leziuni și reduce durerea, fără îndoială.

Din păcate, motivul pentru care frigul provoacă amorțeală se datorează faptului că organismul nu dorește să piardă căldura în exterior și evită sângele din zona în care este aplicată gheața. Celelalte componente ale tratamentului RICE sunt, de asemenea, concepute pentru a reduce fluxul de sânge în zonă.

Odihna reduce fluxul sanguin rămânând imobil. Una dintre modalitățile prin care corpul ajută la mișcarea sângelui în jurul întregului sistem este prin mișcările musculare - nu doar inima. Pe măsură ce ne mișcăm, ne întindem și ne comprimăm musculatura, strângem sânge prin capilare și vene. Relaxați mușchii și relaxați fluxul sanguin.

Compresia este aceeași. Prin aplicarea presiunii exterioare asupra țesuturilor, restricționăm fluxul de sânge în zonă. Țineți jumătate de burete în pumn și puneți totul sub apă. Partea care este comprimată nu va absorbi apa, dar partea expusă o va face. Exact așa funcționează capilarele.

Înălțimea controlează fluxul sanguin cu gravitația. Prin menținerea zonei deasupra nivelului inimii, reducem presiunea sângelui care este pompat acolo. În combinație cu toate celelalte componente ale RICE, presiunea redusă are ca rezultat un debit redus.

Toate acestea sunt minunate pentru a opri conducta de sânge. Reduce umflarea și menține zona puțin amorțită până la durerea de recuperare. Din păcate, s-ar putea să dureze și mai mult recuperarea.

Încurajează vindecarea

Fluxul de sânge este necesar pentru vindecare. Corpurile noastre trebuie să descompună celulele deteriorate și să se reconstruiască folosind materii prime. Este ca un șantier. Trebuie să păstrăm traficul care circulă pentru a transporta deșeurile și resturile, precum și pentru a furniza nutrienți și energie.

Urmăriți ce face un șantier dacă drumurile sunt blocate. Nimic nu se intampla. Întregul proces durează mai mult. Exact asta face corpul atunci când fluxul de sânge nu este permis în zonă.

În loc să reducă fluxul de sânge, vindecarea necesită un flux sanguin controlat. Se pare că, dacă este lăsat în voia sa, corpul se pricepe destul de bine la vindecarea sa.

Asta nu înseamnă că nu putem face nimic pentru a ajuta. Medicina modernă a dovedit că putem îndruma cu siguranță vindecarea și putem readuce zona rănită la starea de pre-rănire.

Dacă promovăm un tip corect de flux sanguin controlat și reabilitare, s-ar putea să putem îmbunătăți procesul. Este necesară oprirea afectării fluxului sanguin în numele confortului și încurajarea fluxului sanguin potrivit pentru a îmbunătăți vindecarea.

Metoda METH

METH este un acronim pentru mișcare, elevație, tracțiune și căldură. Se dezvoltă ca noul RICE. Imediat, se pare că vom face exact opusul a ceea ce facem de ani de zile. Nu așa funcționează

Căldură în loc de frig? Puțin. Mișcare în loc de odihnă? Da. Dar asta nu înseamnă că ar trebui să aruncăm copilul cu apa de baie. O parte din ceea ce am făcut în cadrul RICE se aplică în continuare. Vom continua să ridicăm leziunile pentru a controla fluxul sanguin, doar să nu-l oprim.

Mai întâi, opriți tăierea fluxului de sânge în zonele rănite. Pur și simplu face ca întregul lucru să se îndepărteze și pune pacientul în pericol de leziuni suplimentare din cauza senzației scăzute în zonă. Să controlăm fluxul de sânge și să-l încurajăm în mod corect.

Circulaţie

Mișcarea înseamnă ceea ce spune. Ajutați pacientul să recupereze o anumită mișcare în zona rănită. Dacă vorbim despre o gleznă, unele exerciții de flexie și extensie sunt cele mai bune. Nu puneți prea mult în greutate, dar nu evitați cu totul greutatea.

Ascultă-ți corpul. Există un motiv pentru care o numesc durere „insuportabilă” (măcar te poți gândi la asta așa). Încurajați mușchii să-și amintească cum ar trebui să se miște.

Ridica

Ridicați rănirea atunci când vă odihniți. Nu este o nevoie permanentă, dar simțiți-vă liber să vă așezați glezna pe un scaun în loc să o lăsați să se odihnească pe pământ în timp ce vă așezați la birou.

Lăsat la dispoziție, rănirea ta se va umfla mai mult decât vrei. Nici toată umflătura asta nu este bună. Vrei să încurajezi sângelecurgere, nu transforma glezna sau încheietura mâinii într-un cârnat.

Tracţiune

Tracțiunea este o metodă utilizată de terapeuții fizici pentru a încuraja vindecarea. Practic înseamnă a trage ușor articulația. Există diverse tehnici și nu ar trebui să se facă cu seriozitate fără antrenament.

Cu toate acestea, puțin merge un drum lung. Puteți face pe cineva să vă aplice puțină tracțiune la picior în cazul unei entorse a gleznei. Imaginați-vă că vă scoateți o pereche de cizme deosebit de strânse.

În cazul unei entorse a încheieturii mâinii, puteți trage singur prin apucarea a ceva solid (precum o bară de protecție metalică) și trăgând înapoi pentru a vă alungi încheietura mâinii. Nu te prăbuși.

Cantitatea de tracțiune ar trebui să fie cât mai mică posibil pentru a obține o ușurare. Nu trageți mai mult de câteva secunde și eliberați încet. Dacă provoacă mai multă durere decât să ofere ușurare, nu o faceți.

Căldură

Căldurăa fost întotdeauna în jur. Chiar dacă vă abonați la RICE, probabil că vi s-a spus să treceți la căldură după câteva zile, după ce umflarea a scăzut. Să recunoaștem, căldura se simte bine. Cu siguranță încurajează fluxul de sânge, mai degrabă decât înăbușirea acestuia.

La fel ca și cu gheața, nu exagerați. Căldura nu trebuie aplicată mai mult de 30 de minute la rând și nu trebuie să fie foarte fierbinte. Nu te arde. Un pic merge un drum lung.

RICE vs. METH: Ce este mai bun?

Există linii directoare concurente pentru tratarea entorselor (două sunt listate în sursele de mai jos) și nu există un consens. Doar pentru că RICE a fost ușor de reținut nu face din acesta tratamentul potrivit pentru toate leziunile ortopedice minore.

La fel ca majoritatea tratamentelor de prim ajutor, RICE s-a dezvoltat prin tehnica onorată de timp a „O fac așa, deoarece profesorul meu mi-a spus să” mai degrabă decât cercetarea științifică adevărată.

Utilizarea gheții ca mecanism de vindecare este o idee proastă. Acestea fiind spuse, încă își are funcția. Reducerea umflăturii este importantă pentru fracturi înainte de a pune pe ghips. Cu cât un braț sau picior rupt este mai umflat atunci când distribuția continuă, cu atât este mai slabă distribuția, pe măsură ce vindecarea continuă. Gheața ajută la asta.

METH nu este pentru entorse de grad înalt (severe). Dacă nu îl puteți muta sau pune greutate, merită să faceți o călătorie la medic. Lasă-o să decidă dacă să se încălzească sau să facă frig.