Există multe lucruri diferite care pot provoca dureri bilaterale de genunchi, care se întâmplă când ambii genunchi vă rănesc în același timp. Deși unele dintre aceste afecțiuni sunt destul de frecvente și pot fi ușor gestionate, altele sunt mai rare și pot necesita o intervenție medicală semnificativă. Privirea mai atentă a simptomelor vă poate ajuta să identificați și să tratați durerea.
Foto Branko, Getty Images
Cauze comune
Osteoartrita
Osteoartrita genunchiului este cea mai frecventă formă de osteoartrita.La capătul oaselor corpului se află o acoperire netedă numită cartilaj care ajută oasele să se miște ușor unul pe altul atunci când se întâlnesc la o articulație. La persoanele cu osteoartrita, acest țesut cartilajar devine mai subțire și mai aspru, ceea ce afectează capacitatea genunchiului de a se mișca corect.
În mod obișnuit, considerată „uzură”, osteoartrita genunchiului poate provoca dureri care cresc odată cu activitatea și se ameliorează atunci când stai sau te întinzi. Rigiditatea la genunchi este, de asemenea, frecventă, în special când te trezești. Este posibil să observați, de asemenea, umflături la nivelul articulațiilor și „scârțâitură și crăpături” atunci când vă mișcați genunchii.
Nu există nici un remediu pentru osteoartrita genunchiului, dar medicamentele, metodele antidrog și dispozitivele de asistență pot ajuta la calmarea durerii. În ultimă instanță, o articulație deteriorată poate fi înlocuită chirurgical cu una din metal, plastic sau ceramică.
Obezitatea și osteoartrita
Obezitatea este un factor major de risc pentru osteoartrita. În timp ce greutatea suplimentară poate contribui cu siguranță la dezvoltarea osteoartritei, studii recente au arătat că leptina este o posibilă legătură între obezitate și osteoartrita. Leptina este produsă de celulele adipoase (grase). Nivelul producției sale este astfel proporțional cu grăsimea corporală. Atunci când nivelurile de grăsime corporală cresc, crește și nivelul de leptină, care vă poate pune un risc mai mare de osteoartrita.
Trauma
Una dintre cele mai grave cauze ale durerii la ambii genunchi este trauma picioarelor. Când se întâmplă acest lucru, unul sau mai multe dintre oasele care alcătuiesc articulația genunchiului (tibia, peroneul și rotula) sunt supuse unei forțe energetice mari care provoacă o fractură. Dacă ambii genunchi sunt afectați simultan, acesta este de obicei rezultatul unui accident de autovehicul sau al unei căderi de pe o suprafață înaltă.
Leziunile traumatice ale genunchiului se produc brusc și sunt de obicei însoțite de dureri semnificative și mai târziu de cantități mari de vânătăi. De multe ori, aceste leziuni pot face dificilă îndoirea sau îndreptarea genunchilor. De asemenea, este posibil să rămâneți incapabil să suporte greutatea prin picioare, fie din cauza durerii, fie a instabilității. Acest tip de afecțiune necesită asistență medicală imediată și poate necesita intervenție chirurgicală.
Sindromul durerii patelofemorale
O altă cauză frecvent observată a durerii bilaterale la genunchi este sindromul durerii patelofemorale (PFPS). Această afecțiune, care este de fapt mai mult un termen general, se referă la durerea din partea din față a genunchiului care se înrăutățește de obicei cu ghemuirea sau îndoirea genunchilor în timp ce stați în picioare. Alte activități, cum ar fi coborârea scării sau ședința, pot crește, de asemenea, durerea.
În timp ce simptomele PFPS pot fi similare cu cele ale osteoartritei, această afecțiune este de obicei observată la adolescenți și la persoanele cu vârsta sub 60 de ani. În plus, sindromul nu apare pe raze X care ajută la diferențierea acestuia de artrită. De obicei, durerea asociată cu PFPS este bine gestionată prin odihnă, medicamente fără prescripție medicală și terapie fizică care se concentrează pe creșterea forței în mușchii picioarelor și ai miezului.
Menisc rupt
Meniscul este o bandă de cartilaj atașată la tibia (tibia) care ajută la răspândirea și absorbția forțelor plasate pe articulația genunchiului. În timp ce multe lacrimi meniscale apar traumatism atunci când un genunchi este răsucit pe un picior plantat, alte tipuri apar mai treptat. Acest debut cu ritm mai lent este mai frecvent dacă menișii dvs. sunt de vină pentru durerea bilaterală de genunchi.
Pe măsură ce îmbătrânești, meniscul își pierde flexibilitatea și poate începe să se rupă și să se rupă. Această rupere degenerativă poate duce la durere de-a lungul interiorului sau exteriorului liniei articulare a genunchiului. Durerea este de obicei răspândită atunci când efectuați sarcini repetitive, cum ar fi ghemuirea, urcarea scărilor sau mersul pe jos.
În plus, lacrimile meniscale bilaterale pot face dificilă extinderea sau îndreptarea completă a genunchilor și pot provoca, de asemenea, umflături. În timp ce multe lacrimi meniscale non-traumatice sunt tratate cu succes prin terapie fizică și întărire, altele mai semnificative pot necesita intervenții chirurgicale pentru a îndepărta secțiunea deteriorată.
Sindromul IT Band
Sindromul de bandă illiotibială (IT) poate fi cauza durerii la nivelul articulațiilor dacă durerea este izolată la exteriorul ambilor genunchi. Banda IT este o bandă groasă de țesut care trece de la șold până la genunchi de-a lungul părții exterioare a piciorului. În sindromul de bandă IT, se crede că această bandă provoacă durere prin frecarea sau comprimarea repetată a osului sau a țesuturilor moi din exteriorul genunchiului.
Acest sindrom este o condiție de utilizare excesivă și se observă în primul rând la alergătorii sau bicicliștii de rezistență care se îndoaie și își întăresc în mod repetat genunchii în timpul practicării sportului. De obicei, este tratat odihnindu-se temporar de activitatea agravantă și modificându-vă încălțămintea sau poziția de ciclism. Cazurile mai severe pot necesita terapie fizică formală pentru a vă modifica tehnica de alergare sau ciclism sau o injecție cu cortizon.
Pes Anserine Bursita
Un alt sindrom comun de suprasolicitare care poate duce la dureri bilaterale de genunchi este bursita pes anserină. Această afecțiune apare atunci când o bursă (un sac plin cu lichid care reduce fricțiunea dintre mușchi și os) din interiorul genunchiului se inflamează din cauza frecării repetitive în zonă.
Bursita pes anserină este, de asemenea, observată de obicei la motocicliști sau alergători și provoacă sensibilitate la aproximativ doi până la trei centimetri sub interiorul articulațiilor genunchiului. Poate provoca, de asemenea, cățărarea scărilor și exercițiile fizice să fie destul de dureroase. Tratamentul implică în mod obișnuit odihnă, gheață, medicamente antiinflamatoare pentru durere și ocazional terapie fizică sau o injecție calmantă a durerii în bursă.
Boala Osgood-Schlatter
Boala Osgood-Schlatter este o problemă frecventă care poate duce la durere în ambele articulații ale genunchiului. Se observă de obicei la copiii care intră în pubertate și este cauzată de tragerea repetată a tendonului rotulian pe o proeminență osoasă sub capacul genunchiului numit tubercul tibial. De obicei, boala Osgood-Schlatter provoacă durere precisă asupra acestei umflături osoase sub genunchi și poate face lucruri precum alergarea, săriturile și ghemuitul destul de dureros pentru copii. Simptomele sunt de obicei gestionate prin terapie fizică și medicamente pentru durere, cu toate acestea, sindromul dispare de obicei de la sine în timp ce copilul părăsește pubertatea și intră în maturitatea scheletului.
Cauze rare
Dislocarea genunchiului
În cazuri mai puțin frecvente, unul dintre cele trei oase ale genunchiului se poate disloca sau deplasa din loc. În timp ce unele persoane cu tendoane sau ligamente extrem de laxe pot prezenta această problemă, dacă ambii genunchi sunt afectați simultan, acesta este cel mai frecvent cauzat de o cădere traumatică, un accident de mașină sau un accident sportiv.
O luxație a genunchiului provoacă de obicei dureri și umflături semnificative. Persoanele care suferă de acest tip de leziuni sunt de obicei incapabile să suporte greutatea sau să își miște picioarele în mod normal. Deoarece o luxație poate provoca, de asemenea, leziuni ale nervilor sau ruperea vaselor de sânge ale piciorului, este considerată o urgență medicală și ar trebui solicitată îngrijire imediată.
Gută
Rareori, guta poate provoca, de asemenea, dureri bilaterale la genunchi. Această afecțiune inflamatorie apare atunci când nivelurile ridicate ale unei substanțe numite acid uric determină dezvoltarea cristalelor în articulațiile și țesuturile corpului. Această acumulare de cristale provoacă dureri intense, căldură, roșeață și umflături. În timp ce guta afectează în mod obișnuit articulația degetului mare, de asemenea, poate afecta rar genunchii.
Apariția gutei poate dura câteva zile sau chiar săptămâni. Durerea este de obicei gestionată cu medicamente pentru prescripție medicală fără prescripție medicală sau cu prescripție medicală. Pe termen lung, modificările aduse dietei sau medicamentele care gestionează acidul uric pot preveni, de asemenea, viitoarele atacuri de gută.
Copiind
În timp ce multe dintre condițiile enumerate mai sus pot fi bine gestionate, unele dureri de genunchi pot rămâne în ciuda tratamentelor sugerate. Una dintre cele mai bune modalități de a face față simptomelor rămase este de a rămâne activ. Menținerea picioarelor în mișcare și a mușchilor tăi puternici va ajuta la scăderea forțelor plasate pe genunchi. În plus, menținerea unei greutăți corporale sănătoase poate reduce semnificativ cantitatea de stres la care sunt supuse articulațiile. Acesta este un alt factor important pentru a vă ajuta să faceți față durerii.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă durerea bilaterală de genunchi pe care o întâmpinați apare după un eveniment traumatic sau dacă simptomele dumneavoastră se înrăutățesc, este important să solicitați îngrijirea unui medic. Nu numai că un medic vă va ajuta să diagnosticați cauza durerii, dar va fi capabil să stabilească ce tratament este potrivit pentru dumneavoastră.