Pseudohipertensiunea este un fenomen neobișnuit, observat în mod obișnuit la pacienții vârstnici, în care măsurarea tensiunii arteriale obținută cu un sfigmomanometru (manșeta tensiunii arteriale) este mult mai mare decât tensiunea arterială reală. Pacienții cu pseudohipertensiune sunt diagnosticați greșit cu hipertensiune arterială atunci când tensiunea arterială este de fapt normală.
Rafe Swan / Cultura / Getty ImagesDiagnostic
Pseudohipertensiunea este cauzată de îngroșarea pereților arterelor care poate apărea odată cu îmbătrânirea. Această îngroșare face arterele foarte rigide și dificil de comprimat. Deoarece măsurarea tensiunii arteriale depinde de măsurarea câtă forță este necesară pentru a comprima o arteră, având artere groase, greu de comprimat, ridică în mod fals citirea tensiometrului.
De obicei, medicii suspectează pseudohipertensiunea în cazurile în care:
- Citirea tensiunii arteriale este foarte mare în timp, dar pacientul nu are semne de deteriorare a organelor sau alte complicații.
- Încercarea de a trata tensiunea arterială ridicată măsurată determină simptome ale tensiunii arteriale scăzute (amețeli, confuzie, scăderea cantității de urină).
În timp ce un tensometru cu degetul sau alte dispozitive similare pot furniza unele date utile în cazurile de pseudohipertensiune suspectată, singura modalitate de a confirma diagnosticul este prin măsurarea directă a tensiunii arteriale intraarteriale, adică a presiunii din interiorul vasului de sânge. Acest lucru se face introducând un ac direct într-o arteră mică.
Anterior, a fost utilizată o tehnică neinvazivă numită manevra lui Osler în locul măsurării intraarteriale directe. Cu toate acestea, datele au arătat că această tehnică produce rezultate slabe, iar utilizarea sa astăzi este considerată inadecvată.