MStudioImages / Getty Images
Eșecul controlului nașterii se întâmplă din mai multe motive, cum ar fi respectarea inconsecventă a programelor de pilule și accidentele prezervativului. Din fericire, se pare că greutatea nu este unul dintre aceste motive.
De ani de zile, cercetătorii au speculat despre modul în care obezitatea ar putea interfera cu eficiența controlului hormonal al nașterii. În timp ce cercetările sunt încă în desfășurare, opinia actuală a Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi este că controlul hormonal al nașterii, la doza standard, este la fel de eficient la femeile cu „greutate normală” și la femeile obeze.
Indicele masei corporale (IMC)
Ratele obezității au crescut în ultimele două decenii și continuă să fie o problemă de sănătate publică în Statele Unite și în întreaga lume. În 2017-2018, mai mult de 42% dintre oamenii din SUA au fost considerați obezi.
Obezitatea este definită ca un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mare. IMC este calculat din greutatea și înălțimea unei persoane și oferă o imagine de ansamblu rezonabilă asupra tipului de corp. Categorii de greutate ca acestea ajută medicii să identifice persoanele cu risc de probleme de sănătate legate de greutate.
IMC și controlul nașterii
Când te îngrași, nu numai talia ta se schimbă. Se întâmplă mult mai multe sub suprafață. Consecințele fizice ale obezității sunt variate și extinse. Totul, de la articulații, la inimă, la creier poate fi afectat.
Aceste kilograme în plus afectează, de asemenea, modul în care corpul tău face lucrurile, cum ar fi digerarea mâncării și pomparea sângelui. Uneori, acest lucru înseamnă, de asemenea, că persoanele obeze metabolizează medicamentele diferit față de alte persoane.
În ultimul deceniu, pe măsură ce ratele obezității au continuat să crească, cercetătorii au început să pună întrebări despre modul în care au funcționat metodele hormonale de control al nașterii la femeile obeze. Se temeau că diferențele în modul în care medicamentele sunt metabolizate (procesate) în organism ar putea reduce eficacitatea pilulelor contraceptive, DIU, implanturi (Nexplanon) și injecții.
După un efort de mai mulți ani pentru a implica mai multe femei supraponderale și obeze în studiile clinice, se pare că temerile cercetătorilor au fost în cea mai mare parte nefondate.
Ce spune Știința
În trecut, cercetările privind obezitatea și contracepția hormonală au fost limitate și de calitate slabă. De obicei, studiile nu au inclus suficiente femei supraponderale și obeze pentru a oferi o imagine completă a modului în care funcționează controlul nașterilor în această populație specială. Multe studii mici au ajuns să producă rezultate contradictorii.
Cercetări contradictorii
- Unele studii anterioare au descoperit ușorsuperiorratele de sarcină neintenționată în rândul femeilor obeze care au luat pilule hormonale combinate, plasturi și injecții.
- Alte studii anterioare au constatat ușorinferiorrate la femeile obeze, comparativ cu femeile cu greutate normală.
Ulterior, au apărut cercetări de calitate mai bună pentru a oferi o imagine mai clară a legăturii dintre controlul nașterilor și greutatea corporală. O revizuire din 2020 a studiilor privind controlul nașterilor care ține cont de greutatea corporală a concluzionat că obezitatea nu influențează eficacitatea metodelor hormonale de control al nașterii.
Cercetătorii au stabilit că, deși pot exista unele diferențe minore în metabolismul medicamentelor între femeile cu greutate normală și cele obeze, nu există nicio diferență în rezultatul final al prevenirii sarcinii.
Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit că Planul B (levonorgestrel), cunoscut și sub numele de contracepție de urgență sau pilula de a doua zi, nu era la fel de eficient la femeile cu obezitate.
În general, eșecurile de control al nașterilor se datorează cel mai adesea pastilelor omise sau neutilizării metodelor de control al nașterilor în termenul stabilit - nu obezității.
Opțiuni de control al nașterii
Femeile supraponderale și obeze au aceleași opțiuni de control al nașterii ca toți ceilalți. Dacă doriți cea mai bună prevenire a sarcinii, infailibilă, ar trebui să luați în considerare opțiunile pe termen lung sau permanente. Acestea includ:
- DIU: aceste dispozitive cu întreținere redusă sunt eficiente la 99% și durează până la 12 ani.
- Nexplanon: Implantul este o altă opțiune cu întreținere redusă, care este eficientă la 99% și durează până la cinci ani.
- Injecție: acestea sunt eficiente la 94% atunci când sunt luate la timp, la fiecare trei luni.
- Sterilizare chirurgicală: Legarea tuburilor este o procedură permanentă, care este eficientă la 99%.
Alte opțiuni eficiente de control al nașterii includ:
- Inel vaginal
- Pilule anticoncepționale
- Patch de control al nașterii
- Prezervative
- Diafragmă
- Burete anticoncepțional
- Capac de col uterin
- Gel spermicid
- Prezervative interne (feminine)