Medicii concediați sau concediați pacienții

Știm de multă vreme că pacienții pot lăsa un medic pentru unul nou. Dar, în ultimii ani, auzim din ce în ce mai multe despre medicii care își concediază pacienții. Pacienții mă întreabă frecvent: „Poate să mă concedieze medicul meu?” Răspunsul este - da, este legal și corect ca un medic să concedieze un pacient în orice circumstanțe.

Dar există și circumstanțe în care un medic ar putea să nu concedieze un pacient. Și există pași specifici pe care un pacient inteligent îi va lua fie pentru a încerca să repare relația cu medicul care a încercat să o concedieze, fie în procesul de găsire a unui nou medic.

• Nu respectă recomandările de tratament

• Nu respectă programările

• Comportament grosolan sau detestabil

• Neplata facturilor

• Asigurătorul are o rată de rambursare scăzută

• Clasa protejată de nediscriminare (rasă, culoare, religie, origine națională, orientare sexuală, identitate de gen)

• Statutul HIV

• Nu se poate renunța la îngrijirea activă

Când un doctor poate demite un pacient

Plângerile pe care medicii le au în legătură cu pacienții includ totul, de la neaderare la comportament obositor până la întâlniri ratate. Atunci când reclamațiile referitoare la un pacient sunt prea mari, medicul poate alege să își încheie relația cu pacientul respectiv din oricare dintre aceste motive și pentru alții.

Asociația Medicală Americană a stabilit orientări cu privire la momentul în care un medic poate concedia un pacient, pe baza Codului său de etică. În plus, multe state au legi cu privire la circumstanțele în care un medic poate încheia o relație cu pacientul.

Motivele pentru care un medic poate concedia un pacient sunt:

• Nerespectarea pacientului (neaderare): Când pacientul nu respectă recomandările de tratament stabilite de medic. (De aceea este atât de important ca dumneavoastră și medicul dumneavoastră să luați decizii de tratament împreună.)
• Eșecul pacientului de a respecta programările: pacienții fac programări, apoi le anulează în ultimul moment sau nu se prezintă deloc. Din perspectiva furnizorului, aceasta înseamnă o fereastră fără venituri, pe lângă faptul că pacientul nu primește ajutorul de care are nevoie.
• Comportamentul grosolan sau obositor al pacientului: Niciun pacient nu trebuie să fie vreodată grosolan sau obositor. Este o formă de abuz. Așa cum pacienții ar trebui să concedieze un medic care se comportă astfel, este corect ca un medic să concedieze un pacient și pentru un comportament atât de slab.
• Neplata facturilor: bani datori de către pacient, dar de obicei nu asigurarea pacientului
• Dacă cabinetul medicului se închide: la fel ca noi, medicii își închid cabinetele. Le pot vinde sau se pot retrage din practică, pot muri sau pur și simplu închide ușile.

Un motiv relativ nou de concediere pare să se bazeze pe tipul de asigurare pe care îl are un pacient. În ultimii ani, pacienții raportează că medicii le concedieză fără niciun motiv aparent (cel puțin nu li se spune care este motivul). Singurul lucru pe care acești pacienți îl au în comun este că plătitorii lor sunt cei care rambursează furnizorii la tarife foarte mici.

Pe măsură ce rambursările au scăzut, a crescut numărul pacienților care au raportat concedieri de la medicii lor. Dacă nu sunteți sigur de ce medicul dumneavoastră v-a concediat, poate doriți să înțelegeți mai bine de ce medicii nu doresc să accepte unele asigurări.

Când un medic nu poate respinge legal un pacient

Există motive și momente în care medicul nu poate concedia legal sau etic un pacient - cele mai multe dintre acestea se bazează pe legislația statului sau federală.

Medicii nu pot face discriminări în funcție de rasă, culoare, religie, origine națională, orientare sexuală, identitate de gen sau orice alt atribut recunoscut la nivel național ca discriminare.

Instanțele au decis că un pacient nu poate fi concediat deoarece este seropozitiv. Dacă vă simțiți ca și cum ați fi fost discriminați pentru unul dintre aceste motive, contactați departamentul de sănătate de stat.

Medicii nu pot concedia un pacient în mijlocul îngrijirilor medicale în curs, numite „continuitatea îngrijirii”. De exemplu, o persoană gravidă nu poate fi concediată de către medicul său în câteva săptămâni de la naștere. Un pacient cu cancer nu poate fi concediat înainte ca tratamentele sale de chimio sau radioterapie să fie finalizate.

Cu toate acestea, un pacient care a fost pe lista unui medic de îngrijire primară, dar care nu l-a vizitat în ultimul an sau doi ar putea fi concediat. Aceasta nu este considerată îngrijire continuă.

Cum are loc demiterea pacientului

Unele state au legi care guvernează procesul pe care un medic ar trebui să îl folosească pentru concedierea unui pacient. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, protocolul de concediere se bazează mai mult pe etică și responsabilitate față de pacient decât ceea ce le poate spune sau nu legea că trebuie să facă. Aceste linii directoare sunt destinate în principal menținerii medicului în afara apei calde (cel puțin) sau pentru a ajuta la evitarea unui proces.

Cea mai bună situație pe care o poate spera un pacient care este concediat este o scrisoare poștală care oferă o notificare cu 30 de zile, acces la dosarele medicale și sugestii pentru noii furnizori. Cel puțin, pacientul nu poate primi nicio notificare.

Puține state îl obligă pe medic să declare motivul concedierii. Unele linii directoare îi spun chiar medicului să nu menționeze motivul tragerii pentru a evita o argumentare din partea pacientului.

Ce să faci dacă medicul tău te-a demis

Dacă medicul dumneavoastră vă concediază, aveți câteva opțiuni:

• Dacă doriți să reveniți la acel medic, poate doriți să încercați să reparați relația cu medicul dumneavoastră. Aceasta va implica cunoașterea motivului pentru care ați fost concediat (ceea ce poate fi sau nu evident).
• Dacă preferați să treceți la un nou medic, atunci asigurați-vă că primiți copii ale fișelor medicale de la medicul care v-a concediat, apoi urmați instrucțiunile pentru schimbarea medicului.

Câteva „nu trebuie” de reținut când faceți această tranziție:

• Nu vă lăsați excesiv de argumentat, obositor sau agresiv. S-ar putea să vi se refuze îngrijirea medicală.
• Nu întrebați medicul care vă concediază pentru o sesizare. Cel mai bun pariu este să găsești pe cineva pe cont propriu, pe cineva care să fie independent de medicul care te-a concediat.
• Nu te plânge de bătrânul doctor. Nu vă duce mai departe și poate oferi noului medic un motiv să nu vă angajați ca pacient.