Hailshadow / Getty Images
Chei de luat masa
- Infecțiile tractului urinar (ITU) sunt frecvente, în special la femei. Aproximativ 50% dintre femei se confruntă cu ITU în timpul vieții.
- Potrivit unui nou studiu, ITU necomplicate nu sunt adesea tratate corespunzător, în special pentru persoanele care trăiesc în zonele rurale.
- Persoanelor cu ITU li se administrează adesea un antibiotic greșit sau li se prescrie un antibiotic prea mult timp - ambele contribuind la probleme precum rezistența la antibiotice.
Un nou studiu a constatat că este obișnuit ca persoanelor cu infecții ale tractului urinar necomplicat (UTI) să li se administreze un tratament inadecvat. În plus, persoanele care locuiesc în mediul rural au mai multe șanse de a primi o rețetă pentru antibiotice care este prea lungă. .
Studiul a fost publicat în jurnalControlul infecțiilor și imunologia spitaluluiîn februarie 2021.
Cercetarea se alătură unui număr tot mai mare de dovezi că medicii primesc adesea un tratament UTI greșit. Un studiu din 2018 care a inclus peste 600.000 de femei diagnosticate cu ITU a constatat că peste 75% din rețete au fost pentru o perioadă mai lungă de timp decât recomandă actualele orientări.
Ce este o infecție a tractului urinar?
O infecție a tractului urinar afectează organele prin care trece urina, inclusiv vezica urinară, rinichii și uretra. De multe ori provoacă durere în timpul urinării, urină tulbure sau sângeroasă sau urinare frecventă. UTI sunt de obicei cauzate de bacterii și, prin urmare, antibioticele sunt un tratament obișnuit.
ITU pot fi complicate sau necomplicate. UTI necomplicate sunt frecvente, în special la femei și sunt de obicei tratate cu un antibiotic oral. Infecțiile urinare complicate sunt mai frecvent observate la bărbați și copii și pot fi necesare tratament cu un curs mai lung de antibiotice sau antibiotice administrate prin IV.
Aproape jumătate din prescripții sunt greșite
Cercetătorii au folosit reclamațiile de asigurări private din trecut pentru a identifica ITU necomplicate la 670.450 de femei cu vârste cuprinse între 18 și 44 de ani.
Apoi, cercetătorii au căutat tratamente UTI documentate în revendicări. Folosind ghidurile clinice, au observat când un tratament prescris a fost inadecvat.
Dintre cele peste 600.000 de femei cu ITU necomplicate, 46,7% au primit un antibiotic inadecvat pentru tratament și 76,1% au primit antibiotice pe o durată mai lungă decât se consideră în general necesar.
„Acest studiu ajută să arate lumina importanței furnizorilor de linii directoare bazate pe dovezi pentru tratamentul unei astfel de afecțiuni comune”, spune Brittany Robles, MD, MPH, CPT, un OBGYN, certificat personal trainer și proprietarul PostpartumTrainer.com Foarte bine.
Locația face diferența
Cercetătorii au remarcat, de asemenea, că femeilor care locuiau în zonele rurale le era mai probabil să li se prescrie cure mai lungi de antibiotice decât femeile din mediul urban.
„Aceste diferențe [în rândul femeilor urbane și rurale] pot fi legate de mai mulți factori la nivel de pacient / furnizor”, spune pentru Verywell Pinkey Patel, PharmD, NASM-CPT, fondatorul TheSnapBack.com. De exemplu, femeile din mediul rural au fost mai susceptibile de a primi durate mai lungi de tratament, eventual într-un efort de a evita întâlnirile legate de eșecul tratamentului legate de asistența medicală care necesită călătorie. Specialitatea furnizorului și tiparele de prescriere sunt, de asemenea, alți factori potențiali. ”
De ce se referă la tratamentul ITU neadecvat?
Indiferent dacă medicamentul greșit este prescris sau medicamentul corect este administrat prea mult timp, tratamentul ITU incorect are consecințe - dintre care unele ajung dincolo de un singur pacient.
„Pentru ITU, vrem să folosim antibioticul corect și vrem să tratăm cât de scurt timp este necesar”, spune Lawell Lauren Demosthenes, MD, OBGYN, director medical superior cu Babyscripts. „Administrarea antibioticelor vorbește despre utilizarea antibioticelor numai atunci când este necesar și utilizarea antibioticului potrivit pentru timpul potrivit”.
Demostene spune că utilizarea inadecvată a antibioticelor poate provoca reacții adverse, cum ar fi reacții alergice și erupții cutanate. De asemenea, poate contribui la rezistența la antibiotice, atunci când „organismele acumulează o rezistență la un antibiotic și acel antibiotic nu mai funcționează bine”, spune ea.
De fapt, potrivit unui studiu publicat înBoli infecțioase clinice, pacienții cu ITU rezistente la antibiotice confirmate de laborator sunt mai predispuși să întâmpine întârzieri în recuperarea clinică după tratamentul cu antibiotice.
Demostene spune că există și repercusiuni financiare.
"La nivel individual, antibioticele costă bani pentru pacienți. La nivel social, utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor costă bani sistemului de sănătate", spune ea. Economisirea de bani pentru îngrijirea care nu îmbunătățește sănătatea poate fi utilizată în alte domenii care îmbunătățesc sănătatea. ”
Prevenirea ITU
După cum se spune, o uncie de prevenție merită o kilogramă de tratament. Există mai multe lucruri pe care oamenii le pot face pentru a reduce riscul de a obține o ITU.
Modificări dietetice
Unul dintre cele mai populare remedii pentru prevenirea UTI este afine - în special pentru femei. Într-o meta-analiză și o revizuire sistemică din 2017 publicată înJournal of Nutrition, cercetătorii au descoperit că, după evaluarea a șapte studii controlate randomizate, ingerarea de afine a redus riscul de a dezvolta o ITU cu 26%.
Produsele lactate fermentate care conțin bacterii probiotice (cum ar fi chefirul) sunt, de asemenea, asociate cu un risc scăzut de recurență a ITU, mai ales atunci când sunt consumate de cel puțin trei ori pe săptămână.
Modificări ale stilului de viață
Împreună cu modificările dietetice, există și alți pași simpli pe care îi puteți face pentru a vă menține sănătatea tractului urinar.
Cory Ruth, MS, RDN, dietetician înregistrat și expert în sănătate pentru femei, îi spune lui Verywell că recomandarea sa de top pentru prevenirea ITU necomplicată este de a urina după ce a avut relații sexuale pentru a ajuta la eliminarea oricăror bacterii nedorite care ar putea intra în uretra.
Alte modificări ale stilului de viață care pot ajuta la prevenirea UTI includ:
- Evitarea produselor de îngrijire parfumate sau a celor cu ingrediente care ar putea fi iritante
- Nu folosiți baie cu bule sau bombe de baie
- Rămân hidratat
- Urinând frecvent
Dacă vă aflați cu un ITU, fiți proactivi în ceea ce privește îngrijirea dumneavoastră. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a explica de ce antibioticul care vi se prescrie este adecvat pentru bacteriile specifice care cauzează infecția, precum și de ce este prescris pentru o anumită durată.
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă aveți o ITU, fiți proactivi în ceea ce privește îngrijirea dumneavoastră. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie antibiotice, discutați despre beneficiile și riscurile administrării acestora - în special pentru un curs mai lung. De asemenea, puteți face lucruri pentru a preveni apariția unei UTI, cum ar fi să rămâneți hidratat.