Fractura lui Smith este un tip specific de leziune a osului antebrațului (raza) în apropierea articulației încheieturii mâinii. În această leziune, există o deplasare a osului astfel încât articulația încheieturii mâinii să se așeze în fața poziției sale anatomice normale. Vătămarea se întâlnește cel mai frecvent după căderea pe partea din spate a mâinii sau prin căderea cu mâna plantată pe pământ, cu corpul tău răsucind în jurul mâinii.
Fractura unui Smith este, de asemenea, uneori denumită fractură inversă a lui Colles. Fractura lui Colles este, de asemenea, un tip de fractură cu rază distală, dar osul este împins mai degrabă decât împins înainte.
Tipuri de fracturi ale încheieturii mâinii
Articulația încheieturii mâinii este joncțiunea antebrațului cu mâna. Articulația este formată din cele două oase ale antebrațului (raza și ulna) care se unesc împreună cu oasele mici ale încheieturii mâinii. În general, atunci când cineva descrie o fractură a încheieturii mâinii, vorbește despre o leziune la capătul osului razei. Cu toate acestea, cuvântul fractură a încheieturii mâinii poate fi folosit pentru a descrie alte fracturi, cum ar fi fracturi scafoide, fracturi ulnale distale și alte leziuni osoase în jurul articulației încheieturii mâinii.
Fracturile cu rază distală pot apărea în mai multe tipuri diferite, iar tipul specific de fractură poate ajuta la determinarea celui mai bun tratament. Există o serie de factori specifici fracturii care pot influența deciziile cu privire la tratamentul ideal; unii dintre acești factori includ:
- Deplasarea fracturii (Cât de departe sunt pozițiile oaselor?)
- Extinderea fracturii / afectarea articulației (Fractura intră pe suprafața articulației?)
- Stabilitatea fracturii (Cât de probabil sunt oasele să rămână în poziție?)
În plus, există o serie de probleme specifice pacienților care pot influența decizia cu privire la modul de a trata cel mai bine fractura specifică. Unele dintre aceste considerații includ:
- Vârsta pacientului
- Nivelul de activitate al pacientului
- Dominarea mâinii
- Alte probleme medicale (precum diabetul, consumul de tutun, malnutriția)
Tratament
Deoarece fractura lui Smith este destul de instabilă, această leziune are nevoie aproape întotdeauna de stabilizare chirurgicală printr-o metodă. Dacă fractura este deplasată din poziția sa normală, va trebui, în general, să fie fixată în poziție cu implanturi metalice, de obicei o placă și șuruburi. Alte opțiuni pentru stabilizarea fracturii includ știfturile introduse prin piele și fixarea externă. Majoritatea pacienților preferă placa și șuruburile, deoarece fractura este bine fixată și pot începe eforturi timpurii pentru a îmbunătăți mobilitatea articulației.
În timp ce aruncarea poate fi încercată, dar trebuie supravegheată cu atenție pentru a se asigura că fractura rămâne în poziția corectă, deoarece există tendința ca aceste fracturi să alunece înapoi într-o poziție deplasată.
Cunoscut și sub denumirea de: Fractura încheieturii mâinii, încheietura ruptă
