Exerciții de extremitate superioară și umăr care poartă greutatea

Pot fi necesare exerciții cu greutatea la umăr după o leziune a umărului sau o intervenție chirurgicală pentru a vă ajuta să vă recuperați complet. Terapeutul dvs. fizic poate lucra cu dvs. pentru a vă asigura că încorporați în mod corespunzător exercițiile de echilibrare a umărului și de greutate în rutina de dezintoxicare.

Dacă aveți dureri de umăr sau ați suferit o leziune sau intervenție chirurgicală la nivelul extremităților superioare, puteți beneficia de serviciile calificate ale unui terapeut fizic pentru a vă ajuta să vă recuperați complet. O parte importantă a programului dvs. este exercițiul, în special exercițiile care vă ajută să vă îmbunătățiți modul în care umărul, cotul și încheietura mâinii funcționează împreună pentru a funcționa corect. Un tip de exercițiu este purtarea greutății extremității superioare, cunoscută și sub numele de exerciții cu umăr cu lanț cinetic închis.

Condiții care pot necesita exerciții de purtare a greutății la umăr

Persoanele cu anumite condiții pot beneficia de exerciții de susținere a greutății umărului și de echilibru în patruped (poziția târâtoare pe toate patru) sau în poziția de scândură. Aceste condiții pot include:

• Accident vascular cerebral
• Fractura extremității superioare
• Repararea manșetei rotatorilor
• Leziunea labrumului sau repararea chirurgicală a labrumului
• Fractura cotului

Practic, orice leziune sau afecțiune a extremităților superioare poate provoca echilibrul și propriocepția limitate la nivelul umărului sau brațului dvs. (Propriocepția este pur și simplu conștientizarea corpului de poziția sa în mediul dvs.) PT vă poate recomanda să lucrați pentru a vă îmbunătăți echilibrul general prin intermediul brațe în timpul reabilitării tale.

De ce să lucrați la purtarea și echilibrul greutății la umăr?

După o leziune a extremității superioare, este posibil să fi afectat echilibrul și propriocepția la nivelul extremității superioare. Lucrul la exerciții specifice pentru îmbunătățirea propriocepției extremităților superioare vă poate ajuta să vă recâștigați utilizarea normală a brațului. Terapeutul dvs. fizic poate alege să utilizeze diverse exerciții și o progresie a exercițiilor ca aceasta pentru a vă ajuta să vă recuperați după o leziune la umăr sau la braț sau o intervenție chirurgicală.

Exercitarea umerilor într-o poziție cvadrupedă sau purtătoare de greutate, ca o scândură, poate activa mușchii din jurul manșetei rotative și ale omoplatului. Acești mușchi funcționează atunci când vă ridicați brațele deasupra capului sau în timpul activităților care necesită să împingeți sau să trageți ceva. Acestea pot deveni afectate după o leziune sau o intervenție chirurgicală la nivelul umărului care necesită o perioadă de imobilizare. În timpul acestui timp de imobilizare, umărul sau brațul dvs. se pot vindeca, dar poate pierde, de asemenea, puterea, intervalul de mișcare (ROM), și propriocepție.

Progresia exercițiului umărului într-o poziție de greutate

Dacă kinetoterapeutul dvs. alege să vă prescrie exerciții de ridicare a greutății pentru umeri și brațe, va urma probabil un program progresiv. Ar trebui să progresați de la exerciții simple la exerciții mai avansate.

Înainte de a începe exercițiile cu greutatea la umăr, terapeutul trebuie să se asigure că puterea și stabilitatea umerilor sunt suficient de adecvate pentru a suporta greutatea prin braț. El sau ea vă poate solicita să efectuați exerciții de întărire a manșetei rotatorilor cu o bandă de rezistență și exerciții de stabilizare dinamică a umărului în decubit înainte de a începe aceste exerciții de susținere a greutății ca parte a reabilitării.

O progresie tipică a exercițiilor de propriocepție a umărului cu greutate poate include:

1. Schimbări de greutate cvadruped. Pur și simplu ajungeți într-o poziție ca și cum vă târâți. Rocați încet la stânga și la dreapta și înainte și înapoi timp de treizeci până la șaizeci de secunde.
2. Greutatea cvadruplă se deplasează pe o suprafață instabilă. Repetați exercițiul de mai sus cu o pernă mică sub mâna umărului rănit. Folosirea unei mingi de cauciuc sub mână poate crește provocarea acestui exercițiu.
3. Poziție patruped cu mișcări opuse ale brațului. Începeți în poziția de patruped, apoi ridicați brațul nevătămat până când este paralel cu podeaua. Țineți această poziție câteva secunde, apoi reveniți la poziția de start. Repetați de 10 până la 15 ori. Asigurați-vă că țineți umărul deasupra mâinii în timp ce efectuați exercițiul. Amintiți-vă, mâna nevătămată se mișcă, astfel încât umărul dvs. care are nevoie de muncă vă suportă greutatea.
4. Poziție cvadruplă cu mișcarea brațului pe o suprafață instabilă. Efectuați exercițiul 3 de mai sus cu mâna pe o pernă sau o minge mică.
5. Poziție cvadruplă pe o placă BAPS. PT-ul dvs. poate avea un dispozitiv de exercițiu numit tablă BAPS pentru propriocepția gleznei. Îl puteți folosi de fapt și pentru echilibrul extremităților superioare. Poziționați simplu mâinile pe placa BAPS și mențineți-o constantă în timp ce efectuați schimbări de greutate în poziția patruped. Desigur, acest exercițiu se poate face doar în clinica PT și nu ca parte a programului dvs. de exerciții la domiciliu (cu excepția cazului în care se întâmplă să dețineți un consiliu BAPS).
6. Schimbarea greutății poziției plăcii. Odată ce ați câștigat rezistență și stabilitate adecvate, vă puteți îndepărta de poziția patruped și puteți repeta secvența în poziția de scândură. Pur și simplu începeți să intrați în poziția de scândură, apoi deplasați-vă greutatea dintr-o parte în alta și înainte și înapoi.
7. Poziția scândurii pe o suprafață instabilă. Repetați scândura cu schimbări de greutate în exercițiul 6, păstrând în același timp mâna pe o suprafață instabilă.
8. Poziția plăcii pe o placă BAPS. Efectuați schimbările de greutate ale poziției plăcii, menținând în același timp mâinile fixe pe o placă BAPS.
9. BOSU Walkovers. Dacă aveți acces la un BOSU, îl puteți folosi pentru echilibrul umerilor și antrenamentul propriocepțional. Pur și simplu ajungeți în poziția de scândură cu mâinile pe BOSU și „pasul” lateral cu o mână și apoi cu cealaltă. „Mergeți” de la o parte la alta peste BOSU cu mâinile. Asigurați-vă că mențineți o scândură constantă cu absul angajat. Efectuați aproximativ zece repetări ale pasajelor laterale cu BOSU.
10. Mersul extremității superioare laterale cu benzi de rezistență. Pentru a efectua acest exercițiu, înfășurați o bandă de rezistență în jurul încheieturilor și ajungeți în poziția de scândură. Mergeți pe mâini lateral, păstrând tensiunea pe bandă în timp ce mergeți. Păstrați un nucleu stabil menținându-vă abdomenul angajat și mergeți cu mâinile în lateral aproximativ zece pași spre stânga și zece spre dreapta. Picioarele tale vor trebui să meargă de-a lungul părților în timp ce și tu mergi.

Dacă vreun exercițiu cauzează durere, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră sau PT pentru a vă asigura că efectuați corect exercițiul și pentru a vă asigura că este potrivit pentru dvs.

Această progresie începe pur și simplu cu o poziție de târâre de bază și progresează către mișcări dinamice avansate pentru umerii tăi cu rezistență și pe suprafețe instabile. Terapeutul dvs. fizic vă poate ajuta să decideți când este timpul să progresați în fiecare etapă a progresiei exercițiului.

Este posibil să nu reușiți (sau să aveți nevoie) să parcurgeți întreaga progresie. Unii oameni consideră că o simplă greutate cvadrupedă este suficientă pentru a îmbunătăți echilibrul și funcția umerilor. Este posibil ca alte persoane, în special cele care participă la atletism la nivel înalt, să fie nevoite să progreseze până la exercițiile avansate ale extremității superioare pentru a se recupera complet.

Înainte de a începe orice program de exerciții, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a vă asigura că exercițiile de umăr care suportă greutatea sunt în siguranță.

O vătămare a umărului sau o intervenție chirurgicală vă poate împiedica să vă desfășurați activitatea normală sau activitățile recreative. Dacă aveți dureri de umăr sau slăbiciune, un program de reabilitare cu terapeutul fizic vă poate ajuta să restabiliți rezistența normală a umărului și puterea. O componentă a programului dvs. de reabilitare poate fi exercițiile de susținere a greutății extremităților superioare în patruped sau în poziția de scândură. Când sunt făcute corect și când sunt progresate corect, exercițiile vă pot ajuta să recâștigați funcția maximă, astfel încât să puteți reveni la nivelul anterior de activitate.