Tratamente de fractură închise

O fractură închisă este un os rupt care nu pătrunde în piele. Aceasta este o distincție importantă, deoarece atunci când un os rupt pătrunde în piele (o fractură deschisă) este nevoie de un tratament urgent și este adesea necesară o operație pentru a curăța zona fracturii. În plus, din cauza riscului de infecție, există mai des probleme asociate vindecării atunci când o fractură este deschisă pe piele.

Fracturile închise pot necesita încă o intervenție chirurgicală pentru un tratament adecvat, dar cel mai adesea această intervenție chirurgicală nu este la fel de urgentă și poate fi efectuată în zilele sau săptămânile următoare rănirii. În timp ce o fractură închisă nu pătrunde în piele, totuși poate exista o leziune severă a țesuturilor moi asociate cu unele fracturi închise. Starea țesuturilor moi poate modifica în continuare recomandările de tratament, deoarece fracturile închise cu leziuni severe ale țesuturilor moi pot indica necesitatea unei intervenții chirurgicale.

Exemple

Exemplele celor mai frecvente fracturi închise includ:

• Încheietura ruptă: o fractură a încheieturii mâinii este unul dintre cele mai frecvente tipuri de fracturi care necesită tratament medical. Deseori, fracturile închise ale încheieturii mâinii pot fi tratate cu o gipsă pentru a menține oasele vindecătoare în poziția corectă. Fracturile mai severe ale încheieturii mâinii pot necesita intervenții chirurgicale, chiar și atunci când leziunea este închisă. În aceste cazuri, știfturile, plăcile și șuruburile sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratament.
• Fracturi de șold: Un șold rupt este un tip de fractură închisă care poate fi comună la populația în vârstă. Aproape întotdeauna acestea sunt fracturi închise, deoarece fracturile de șold deschise sunt leziuni extrem de rare. Deși este o fractură închisă, soldurile rupte necesită aproape întotdeauna tratament chirurgical.
• Fracturi ale gleznei: O gleznă ruptă poate apărea atunci când articulația gleznei este grav răsucită în os și este rănită. În funcție de tipul și gravitatea leziunii, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
• Fractură de compresie a coloanei vertebrale: coloana vertebrală este formată din vertebre stivuite una peste alta.Aceste vertebre pot fi rănite dacă oasele devin subțiri din cauza osteoporozei. Fracturile de compresie a coloanei vertebrale sunt cele mai frecvente la persoanele în vârstă și apar adesea cu leziuni relativ minore sau chiar fără leziuni cunoscute deloc.

Fracturile închise pot apărea dintr-o varietate de probleme diferite. Cel mai adesea, apar fracturi ca urmare a unei vătămări, cum ar fi o cădere, o coliziune a autovehiculului sau vătămarea sportivă. Cu toate acestea, fracturile pot apărea și ca urmare a utilizării excesive. Aceste tipuri de fracturi se numesc fracturi de stres și apar ca urmare a utilizării excesive și repetitive a osului. În cele din urmă, fracturile pot apărea și ca urmare a slăbirii osului. Aceste tipuri de leziuni sunt numite fracturi patologice și de obicei au ca rezultat un model de fractură închis. Fracturile patologice apar atunci când există o slăbire a osului ca urmare a infecției, tumorilor sau a altor afecțiuni medicale care pot slăbi structura osului. Fracturile patologice apar uneori cu leziuni de energie foarte scăzute.

Tratament

Tratamentul fracturilor depinde în mare măsură de o serie de factori diferiți. Chiar și în două situații de tipare aparent identice de fractură, tratamentul poate diferi în funcție de factori precum vârsta pacientului, preferința pacientului sau preferința chirurgului. Tratamentele nu sunt întotdeauna aceleași și adesea medicul dumneavoastră ortoped vă va oferi opțiuni despre cum să vă gestionați cel mai bine fractura. Unele dintre tratamentele utilizate pentru fracturile închise includ:

Fără imobilizare: nu orice fractură necesită intervenție. Unele oase rupte sunt leziuni stabile care pot fi gestionate fără imobilizare sau altă intervenție. Uneori poate fi suficientă o prindere sau o cizmă de mers pe jos, iar alteori o simplă asigurare că va avea loc vindecarea este în regulă.

Imobilizarea gipsului: gipsurile sunt adesea folosite pentru tratamentul multor tipuri de fracturi. Aruncările ajută la menținerea oaselor într-o aliniere adecvată și protejează osul vindecător.

Fixare internă: Fixarea internă este utilizată pentru realinierea oaselor rupte și apoi ține oasele vindecătoare în poziție cu plăci metalice, știfturi, tije sau șuruburi.

Fixare externă: Fixarea externă este un tip de tratament care poate ține oasele în siguranță fără a fi nevoie să acționeze asupra țesuturilor moi din jur. Acest tratament este adesea utilizat atunci când o leziune a țesuturilor moi face ca intervenția chirurgicală la locul fracturii să fie nesigură.

Un cuvânt de la Verywell

Multe fracturi închise pot fi tratate cu tratamente simple, nechirurgicale. Cu toate acestea, atunci când oasele nu sunt suficient aliniate sau dacă fractura nu poate fi susținută, poate fi necesară o procedură chirurgicală pentru repoziționarea și menținerea oaselor într-o aliniere adecvată. În timp ce o fractură închisă poate necesita un tratament urgent pentru a restabili alinierea corectă și a preveni deteriorarea ulterioară, este neobișnuit să fie nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență ca urmare a unei fracturi închise, spre deosebire de fracturile deschise. Doar în situații rare ar fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență pentru tratamentul unei fracturi închise.