Deși bărbații reprezintă mai puțin de 1% din cazurile de cancer de sân, boala este la fel de gravă pentru bărbați ca și pentru femei. Chirurgia este tratamentul de alegere pentru cancerul de sân în stadiu incipient atât pentru bărbați, cât și pentru femei, dar există unele diferențe în tipul de intervenție chirurgicală preferată, opțiunea pentru reconstrucție și terapii care pot fi recomandate în plus față de intervenția chirurgicală (terapia adjuvantă) ca chimioterapie, radioterapie și terapie hormonală.
Hero Images / Getty ImagesInterventie chirurgicala
Tratamentele disponibile pentru cancerul de sân sunt în esență aceleași pentru bărbați ca și pentru femei, inclusiv intervenția chirurgicală. O diferență principală este totuși pentru bărbați, lumpectomia este mai rar o opțiune. Există, de obicei, mult mai puțină țesut în sânul unui bărbat decât sânul unei femei, ceea ce înseamnă că o tumoare de aceeași dimensiune se răspândește printr-un procent mai mare de sân la un bărbat decât la o femeie, ceea ce face îndepărtarea completă a sânului, o mastectomie, o opțiune mai bună în unele cazuri.
Terapia adjuvantă
După intervenția chirurgicală pentru cancerul de sân la bărbați, poate fi recomandată chimioterapia și / sau radiațiile. Terapia adjuvantă este concepută pentru a „curăța” celulele canceroase rămase care s-au răspândit dincolo de sân, dar sunt încă prea mici pentru a fi detectate la testele imagistice.
Terapia adjuvantă este de obicei recomandată atunci când un cancer are un risc semnificativ de recurență. Pentru a determina acest risc, medicii analizează mai mulți factori, inclusiv dimensiunea tumorii originale, prezența ganglionilor limfatici implicați, gradul tumorii (care indică agresivitatea cancerului) și testarea genomică a tumorii (Oncotype DX).
Terapie hormonală
Indiferent de tratamentul primar utilizat, terapia hormonală urmează de obicei pentru majoritatea persoanelor care au tumori receptori estrogeni pozitivi. Deoarece 99% din cancerele de sân la bărbați sunt receptori estrogeni pozitivi, acest lucru înseamnă că marea majoritate a bărbaților vor fi supuși terapiei hormonale ca parte a tratamentului pentru cancerul de sân.
Tratamentul preferat pentru bărbați este tamoxifenul, deși pentru cei care nu tolerează tamoxifenul sau nu pot lua medicamentul din anumite motive, sunt disponibile alternative. Tamoxifenul este de obicei continuat timp de 5 ani, cu opțiunea de a continua timp de încă 5 ani pentru cei care prezintă un risc ridicat de recurență.
Reconstrucţie
Reconstrucția sânului sau a sânilor este o chestiune de preferință personală și implicarea unui chirurg plastic la începutul planificării intervenției chirurgicale este importantă.
Alegerea reconstrucției trebuie făcută cu decizia de a efectua mastectomia atunci când este posibil, deoarece este posibilă reconstrucția imediată sau în timpul aceleiași intervenții chirurgicale ca și mastectomia.
O reconstituire întârziată sau reconstrucția sânului după ziua mastectomiei este, de asemenea, o opțiune. Cu toate acestea, unii bărbați vor necesita un implant pentru a face dimensiunea sânilor la fel ca și sânul rămas și se recomandă reconstrucția imediată dacă este necesar un implant. Acest lucru se datorează faptului că combinația de radiații și orice întindere a pielii necesară pentru a introduce implantul poate deteriora pielea și poate diminua atracția cosmetică a rezultatelor.
Urmărire și recurență
Pentru bărbații care au avut cancer de sân, mamografiile anuale sunt recomandate pe partea în care a fost diagnosticat cancerul. Deși screeningul sânului neimplicat este recomandat femeilor, nu este pentru bărbați decât dacă a fost identificată o predispoziție genetică la cancer (cum ar fi o mutație BRCA).
Mulți oameni consideră supraviețuirea timp de 5 ani după tratamentul cancerului de sân ca fiind vindecată. Cu toate acestea, acest lucru nu este adevărat pentru tumorile care sunt receptori estrogeni pozitivi. În timp ce bărbații nu au fost studiați, femeile cu cancer de sân cu receptori estrogeni pozitivi continuă să aibă o rată constantă de recurență timp de cel puțin 20 de ani, iar recurențele după 5 ani (recurențe târzii) sunt mai frecvente decât în primii cinci ani. Acesta este motivul pentru care terapia hormonală poate fi continuată peste 5 ani. Recurențele la bărbați au fost documentate până la 15 ani după operație și nu numai.
Bărbații care au suferit o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân ar trebui să-și viziteze medicul dacă prezintă simptome care sugerează reapariția cancerului de sân, cum ar fi o nouă bucată, dificultăți de respirație, dureri în piept, dureri abdominale sau dureri de cap persistente.
Cancer de sân, bărbați și jenă
Mulți pacienți cu cancer de sân de sex masculin au un element de jenă în ceea ce privește diagnosticul de cancer de sân. Există percepția că este o boală a femeii și, prin urmare, bărbații se simt rușinați cu diagnosticul. Nu există niciun motiv pentru a vă rușina în legătură cu diagnosticul de cancer de orice tip, un supraviețuitor al cancerului este exact acela, un supraviețuitor. Localizarea tumorii nu ar trebui să provoace rușine.
Deoarece cancerul de sân la bărbați este rar, poate fi dificil să găsești un grup de sprijin în afara orașelor mari. Pentru bărbații din afara marilor orașe, grupurile de asistență online pot fi o resursă fantastică.
.jpg)
