Mulți oameni experimentează o senzație de explozie în claviculă atunci când mișcă unul sau ambele brațe. Acest lucru se poate întâmpla ocazional când ajungeți în anumite direcții sau poate apărea de fiecare dată când vă mișcați brațul și umărul. Dar de ce claviculă face un zgomot sau un clic atunci când vă mișcați brațul și ce se poate face în acest sens?
Gregg Bucken-Knapp / Getty Images
Cauze
Înțelegerea anatomiei umărului este primul pas în înțelegerea cauzei apariției claviculei. Complexul umărului dvs. este alcătuit din trei oase și mai multe articulații.
Oasele complexului de umeri includ:
- Clavicula sau clavicula
- Scapula sau omoplatul
- Humerusul sau osul brațului superior
Aceste trei oase interacționează împreună pentru a vă permite să vă mișcați liber brațele atunci când ajungeți la lucruri. O problemă cu unul sau mai multe dintre aceste oase poate duce la apariția claviculei.
Există mai multe articulații în umăr. Acestea pot fi, de asemenea, o sursă de claviculă. Îmbinările umărului includ:
- Articulația sternoclaviculară (SC): Această articulație este articulația dintre claviculă și sternul (osul sânului). Mișcările aici includ înălțime, depresie și ușoară rulare.
- Articulația acromioclaviculară (AC): Articulația AC este articulația dintre claviculă și procesul de acromion al scapulei.
- Articulația glenohumerală (GH): Articulația GH este o articulație cu bilă și soclu formată din humerusul dvs. și fosa glenoidă sau scapula dumneavoastră. Această articulație este cunoscută drept adevărata articulație a umărului și este zona din care provine cea mai mare parte a mișcării umărului.
- Articulația scapulotoracică: omoplatul este atașat la zonele coloanei vertebrale toracice prin intermediul mai multor mușchi. Deși aceasta nu este o articulație adevărată, ea servește ca punct de atașare pentru scapula dvs. de trunchi și mișcarea are loc aici.
Aceste patru articulații atașează oasele umerilor la trunchi și permit mișcarea să se producă în brațe și umeri.
Când vă ridicați brațul, mușchii din jurul umărului se contractă și trageți oasele în direcții specifice. Acest lucru face ca articulațiile umărului să alunece și să alunece, iar acest alunecare și alunecare poate provoca o senzație de popping în claviculă.
Poppingul claviculei apare de obicei la articulația SC sau la articulația AC Cauzele apariției claviculei pot include:
- SC separarea articulațiilor
- Separarea articulației AC
- Osteoartrita articulației SC sau AC
Uneori, claviculă este cauzată de o articulație instabilă cauzată de traume. Alteori, instabilitatea articulațiilor umărului este cauzată de uzură sau de afecțiuni degenerative, cum ar fi artrita.
În afară de traume și artrită, claviculă poate apărea fără nicio cauză specială la cineva care are laxitate generală a ligamentului sau articulații hipermobile. Acest lucru apare cel mai frecvent la pacienții mai tineri și la femei. Acești pacienți pot observa laxitate în articulațiile GH sau SC.
O separare a articulației SC poate determina o claviculă să împingă înainte și este posibil să o vedeți ieșind puțin din sternul dumneavoastră. Acest lucru poate provoca mișcări anormale în jurul articulației respective și poate duce la apariție și durere atunci când vă mișcați brațul.
Dacă vă confruntați cu clavicula sau umărul atunci când vă mișcați brațele, puteți beneficia de vizitarea medicului dumneavoastră. Ei pot efectua teste pentru a diagnostica cauza apariției claviculei.
Când să vezi un doctor
Dacă claviculele dvs. sunt cauzate de traume, ar trebui să vă adresați imediat medicului pentru a exclude o fractură sau o luxație acută. Dacă poppingul este însoțit de pierderea severă a mișcării sau funcției umerilor, poate fi necesară o vizită la medic.
Articulația SC poate fi afectată de infecție și atât articulațiile AC, cât și SC pot fi afectate de afecțiuni inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoidă. Infecția sau umflarea pot duce la instabilitatea articulației.
Dacă articulația apare și este asociată cu umflături, roșeață, dureri severe, căldură sau febră, atunci ar trebui să consultați urgent un medic.
Diagnostic
Atunci când vizitați un profesionist din domeniul sănătății pentru claviculă, se pot face mai multe teste pentru a determina cauza. În primul rând, vor efectua un examen clinic. Componentele examenului pot include:
- Palpare: medicul dumneavoastră își va folosi mâinile pentru a vă atinge oasele, articulațiile și mușchii pentru a simți orice anomalie și pentru a aprecia poppingul care apare în timp ce vă mișcați.
- Măsurarea intervalului de mișcare (ROM): măsurătorile ROM pot oferi medicului o idee dacă o capsulă articulară strânsă sau mușchii strânși pot fi cauza problemei dumneavoastră.
- Măsurători ale forței: Testarea manuală a mușchilor poate fi făcută pentru a căuta mușchii slabi ai umărului care pot provoca apariția umerilor.
- Teste speciale pentru umeri: se fac teste speciale pentru a determina dacă este prezentă o ruptură musculară sau ligamentară care ar putea cauza creșterea claviculei. Testele de compresie a articulației SC și a articulației AC sunt efectuate în mod obișnuit pentru a evalua integritatea acestor articulații.
După examenul clinic, medicul dumneavoastră vă poate comanda teste de diagnostic pentru claviculă. Aceste teste pot include:
- Raze X
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
- Tomografie computerizată (CT)
Rezultatele examinării clinice combinate cu rezultatele studiilor de diagnostic ar trebui să vă ofere o idee despre cauza claviculei dumneavoastră. Apoi, puteți începe tratamentul pentru starea dumneavoastră.
Tratament
Tratamentul pentru claviculă depinde de cauza problemei. De exemplu, dacă mușchii sau țesuturile strânse trag anormal de articulațiile SC sau AC, acest lucru poate provoca popping, iar tratamentul se poate concentra pe întinderea structurilor strânse.
O slăbiciune a mușchilor umerilor poate provoca, de asemenea, popping. În acest caz, întărirea umărului poate fi cel mai bun tratament pentru dumneavoastră. Lucrul îndeaproape cu un terapeut fizic este o idee bună; acestea vă pot asigura că efectuați corect exercițiile potrivite pentru starea dumneavoastră.
Întinderile pentru umăr pot include:
- Flexia baghetei umărului
- Rotația baghetei de umăr
- Se întinde prosopul din spate
- Traversa se întinde pentru rotația internă a umărului
Aceste întinderi mișcă ușor articulațiile SC, GH și AC, trăgând ușor de țesuturile strânse din jurul lor. Acest lucru poate restabili alunecarea și alunecarea normală a articulațiilor și poate atenua claviculele.
Exercițiile de întărire pentru umăr pot include:
- Întărirea manșetei rotatorilor cu o bandă de greutate sau rezistență
- Stabilizarea scapulară
Scopul general al exercițiului pentru claviculă popping este de a restabili ROM-ul și puterea normale și de a recâștiga mișcarea normală și corectă în jurul articulațiilor umărului.
În cazul în care traumatismul vă provoacă claviculă, puteți beneficia de o scurtă perioadă de imobilizare pentru a vă proteja articulațiile umărului. O curea poate fi purtată câteva săptămâni.
O afecțiune numită umăr înghețat poate apărea dacă purtați o curea prea mult timp. Această afecțiune, marcată de pierderea severă și dureroasă a ROM-ului umărului, poate fi evitată dacă se efectuează periodic exerciții ușoare de pendul în timpul utilizării curelei.
Interventie chirurgicala
Dacă oricare dintre articulații a fost dislocată acut din cauza unui traumatism, în special articulațiile SC și GH, acestea vor trebui relocate urgent în secția de urgență sau de către un chirurg ortoped.
Dacă un ligament rupt în articulația AC sau SC vă provoacă claviculă, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală pentru a corecta problema. Chirurgia pentru apariția claviculei nedureroase este rară. De obicei, este rezervat cazurilor traumatice și dureroase de scurgere articulară SC sau AC.
Chirurgia poate presupune utilizarea unui fir mic pentru a lega articulația SC sau AC împreună, unind oasele în mod corespunzător. În timpul operației, medicul dumneavoastră poate „curăța” articulația, îndepărtând pintenii osoși și bucățile mici de cartilaj.
După operație, veți purta probabil o curea timp de câteva săptămâni în timp ce lucrurile se vindecă și puteți beneficia de un curs de reabilitare pentru a recâștiga ROM-ul, puterea și utilizarea funcțională normală a brațului.
Copiind
Rețineți că unele episoade de claviculă sunt de scurtă durată, în timp ce altele sunt permanente. În cazul în care claviculă vă apare durere și funcții limitate în braț, ar trebui să vă vizitați cu siguranță medicul pentru a primi tratamentul adecvat.
Obținerea mișcării normale fără durere în umăr și articulații SC sau AC ar fi obiectivul. Majoritatea oamenilor se simt puțin mai bine în legătură cu starea lor odată ce au început tratamentul potrivit.
Uneori, articulația sternoclaviculară sau claviculă nu este dureroasă și nu limitează funcția; este doar o simplă pacoste. În aceste cazuri, este posibil să trebuiască să găsiți activități care să vă limiteze poppingul în claviculă sau să învățați să trăiți cu zgomotele care vin din umeri.
Atâta timp cât puteți funcționa complet și nedureros, ar trebui să puteți folosi brațele în mod normal, deși cu un pic de zgomot provenit de la articulații.
Un cuvânt de la Verywell
Claviculă care apare atunci când vă mișcați brațele poate fi o problemă severă care cauzează durere și mobilitate limitată sau poate fi o simplă neplăcere atunci când căutați lucruri. O vizită la medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați cauza problemei dumneavoastră.
Adesea, claviculă apare din cauza instabilității sau a modificărilor artritei în articulațiile SC sau AC. Dacă claviculă apare și este dureroasă, îmbunătățirea mișcărilor și forței umerilor poate fi o strategie eficientă pentru a obține ușurare.