Anatomia Medulla Oblongata

Medulla oblongata transportă semnale din creier către restul corpului pentru funcții esențiale ale vieții, cum ar fi respirația, circulația, înghițirea și digestia. Alcătuind o structură asemănătoare cozii la baza creierului, medulla oblongată conectează creierul la măduva spinării și include o serie de structuri și funcții specializate. În timp ce fiecare parte a creierului este importantă în felul său, viața nu poate fi susținută fără lucrarea medularei oblongate.

Anatomie

Medulla oblongata este una dintre cele trei părți ale trunchiului cerebral, împreună cu creierul mediu și pons. Aceste trei structuri colaboratoare sunt situate în fața cerebelului la baza creierului și se conectează la măduva spinării.

Alcătuită atât din substanță albă, cât și din substanță cenușie, medula oblongată în formă de con se formează aproximativ 20 de săptămâni în gestație de la capătul tubului neural în embrioni. La maturitate, funcțiile sale sunt împărțite în secțiuni, care își îndeplinesc fiecare rolul lor.

Structura

Partea posterioară - sau posterioară - a medularei este împărțită în două părți. Secțiunea superioară se conectează la cel de-al patrulea ventricul al creierului, iar secțiunea inferioară se conectează la măduva spinării prin fisura mediană. Trunchiul cerebral - incluzând creierul mediu, pons și medulla - se reunesc pentru a adăposti punctele de origine a 10 din cei 12 nervi cranieni, care controlează toate funcțiile de bază ale corpului.

Funcţie

Trunchiul cerebral controlează sistemul nervos autonom sau funcțiile pe care le îndeplinește corpul fără gânduri precum respirația, menținerea tensiunii arteriale și a temperaturii, circulația sângelui și digestia. De asemenea, găzduiește sistemul de activare reticulară, care reglează tiparele de somn și vă permite să vă treziți și să interacționați cu lumea din jur.

Lucrarea trunchiului cerebral își are originea și este transportată prin corp de către nervii cranieni. Zece dintre cei 12 nervi cranieni ai corpului se află în trunchiul cerebral, primii doi nervi cranieni controlează mirosul și vederea provenind mai sus în creier. Nervii cranieni de la trei la opt încep în creierul central și pons, iar nervii de la nouă la 12 încep în medulă.

• Nervul cranian 9 este nervul glosofaringian și controlează producția de înghițire, gust și salivă.
• Nervul cranian 10 este nervul vag, care joacă un rol în respirație, funcția inimii și digestia. Acest nerv este, de asemenea, sursa stimulării parasimpatice, care controlează eliberarea hormonilor.
• Nervul cranian 11 este nervul accesoriu și controlează mușchii din partea superioară a spatelui și gâtului. Fără această funcție nervoasă, nu ați putea întoarce capul sau ridica din umeri.
• Nervul cranian 12 este nervul hipoglossal. Acest nerv controlează mișcarea limbii și este crucial pentru vorbire și înghițire.

Împreună, toate aceste secțiuni ale trunchiului cerebral și ale nervilor pe care le găzduiește transmit semnale pentru cele mai elementare funcții ale vieții de la creier la măduva spinării și până la restul corpului.

Condiții asociate

Rare malformații în medulă pot apărea la naștere, dar multe dintre problemele asociate cu această zonă sau din cauza vătămărilor fizice sau leziunilor care pot avea impact asupra acestei părți a creierului, cum ar fi supradozele de droguri sau accidentele vasculare cerebrale. În cazurile în care medula este deteriorată, funcțiile critice controlate acolo pot fi întrerupte, ducând la invaliditate severă sau moarte cerebrală. Fără funcția medularei și a celorlalte două zone ale trunchiului cerebral, supraviețuirea nu este posibilă.

Există o serie de condiții specifice care pot afecta și medulla:

• Sindromul medular lateral (Sindromul Wallenberg): Aceasta este forma comună de accident vascular cerebral care afectează medula. Cauzat fie de un cheag în artera vertebrală, fie de disecția acestei artere, acest sindrom poate duce la cefalee, durere, vertij, probleme de înghițire sau vorbire și lipsă de senzație la nivelul feței.
• Sindromul medular medial (sindromul Dejerine): cauzat de ocluzie sau blocaj în artera vertebrală sau spinală, această afecțiune rezultă dintr-o lipsă de suflare a sângelui prin părți ale medularei, provocând paralizie în zone precum picioarele, brațul, fața și eventual limba.
• Sindromul medular bilateral medial: Aceasta este o combinație rară a celor două sindroame la care se face referire mai sus și are ca rezultat o tetriplegie aproape completă. Nervii faciali și funcția respiratorie sunt deseori scutite de deteriorarea acestui sindrom.

Teste

Detectarea leziunilor medularei și a altor părți ale trunchiului cerebral poate fi dificilă, deoarece persoanele care au leziuni aici pot să nu poată participa pe deplin la un examen. Următoarele sunt câteva exemple de teste care pot fi făcute pentru a determina nivelul funcției în trunchiul cerebral.

• Evaluarea nervului cranian: o evaluare fizică care permite unui furnizor medical să vadă ce funcții pot fi afectate în funcție de sarcinile pe care le puteți îndeplini.
• Tomografie computerizată (CT) sau scanare prin rezonanță magnetică (RMN): acestea vor ajuta furnizorul să vizualizeze zonele de deteriorare.
• Scanarea perfuziei cerebrale: Aceste teste permit medicilor să vadă ce zone ale creierului primesc flux de sânge și sunt utile în diagnosticarea morții cerebrale.