Ce este chirurgia transgen?

Când persoanele transgender și alte sexe sunt interesate de tranziția chirurgicală, un lucru la care ar putea fi interesați este operația de vârf. Chirurgia de vârf se referă la grupul de intervenții chirurgicale pe care persoanele transgender, atât binare, cât și non-binare, le folosesc pentru a-și remodela pieptul. (Acest lucru este în contrast cu intervenția chirurgicală de fund, care este utilizată pentru a remodela organele genitale. Operațiile de jos includ faloplastia, metoidioplastia și vaginoplastia.)

Nu toate persoanele transgender sunt interesate de tranziția chirurgicală. Cu toate acestea, Sondajul Național privind Discriminarea Transgenerilor din 2015 a constatat că mai mult de 70 la sută dintre persoanele de sex diferit atribuite „femei” în certificatele lor de naștere originale (AFAB) fie au avut deja sau au dorit o intervenție chirurgicală de top, la fel ca mai mult de 44 la sută dintre persoanele atribuite certificatul lor original de naștere.

Unul dintre motivele pentru care persoanele transfeminine ar putea fi mai puțin interesate de chirurgia de vârf decât persoanele transmasculine este că mulți dintre ei au o creștere a sânilor suficientă pe estrogen pentru a aborda orice disforie toracică. Un alt motiv este că intervenția chirurgicală de vârf poate fi mai puțin probabil să fie acoperită de asigurări pentru persoanele transfeminine decât la persoanele transmasculine.

Ce este disforia toracică?

Disforia de gen este experiența de a te simți inconfortabil sau nefericit în corpul tău, deoarece corpul tău nu se potrivește cu identitatea ta de gen. Disforia toracică este experiența de a te simți inconfortabil sau nemulțumit de piept, deoarece nu se potrivește identității tale de gen. De exemplu, o persoană tânără transgender care a suferit pubertate și are sâni se poate simți inconfortabil cu sânii. Această disforie toracică i-ar putea afecta în timp ce poartă haine sau în timp ce este goală.

O femeie transgender care are umeri largi și sâni mici se poate simți, de asemenea, inconfortabilă cu silueta ei atunci când este îmbrăcată (sau când nu este).

Unele persoane cu disforie toracică se pot ocupa de disforia toracică fără intervenție chirurgicală. Persoanele transmasculine pot purta un liant pentru a-și aplatiza pieptul sub haine. Aceasta poate fi o soluție bună pentru unii. Cu toate acestea, pentru alții, lianții pot fi inconfortabili sau chiar dureroși. Lianții pot face dificilă respirația sau exercițiile fizice. Unele persoane care se leagă frecvent sau pentru perioade foarte lungi de timp pot prezenta, de asemenea, erupții cutanate sau deteriorarea pielii.

Persoanele transfeminine care se simt confortabil cu corpul lor, dar care doresc să-și schimbe silueta în îmbrăcăminte, pot purta sutiene căptușite sau pot folosi tampoane pentru piept din silicon. Astfel de tehnici sunt folosite și de femeile cisgender care doresc să pară că au sâni mai mari atunci când sunt îmbrăcați.

Chirurgie de top pentru femei transgender și persoane transfeminine

Operația de vârf pentru femeile transgender și alte persoane transfeminine este aceeași cu mărirea sânilor. Aceasta implică introducerea unui implant de silicon sau ser fiziologic în interiorul sau sub sân pentru a crește dimensiunea sânilor. Este foarte recomandat ca femeile transgender să ia estrogen cel puțin un an înainte de a fi supuse unei augmentări a sânilor. Acest lucru maximizează creșterea naturală a sânilor, care poate fi suficientă pentru ca unele femei să se simtă fericite în corpul lor.

Maximizarea creșterii sânilor face, de asemenea, mai sigur și mai ușor pentru chirurg să efectueze augmentarea. De asemenea, poate fi necesar un an de tratament cu estrogen pentru ca asigurătorii să acopere o intervenție chirurgicală de vârf pentru femeile transgender dacă acoperă deloc intervențiile chirurgicale transgender.

Chirurgie de top pentru bărbați transgeneri și persoane transmasculine

Există două categorii largi de intervenții chirurgicale de vârf pentru persoanele transmasculine - economisirea mamelonului și intervenția chirurgicală care implică grefe de mamelon. Intervențiile chirurgicale care economisesc mamelonul sunt operații care lasă mamelonul la locul său și, în general, nu îndepărtează prea mult dacă există pielea. Aceste operații au avantajul de a menține senzația mamelonului după operație. Cu toate acestea, doar un număr foarte mic are cufere potrivite pentru acest tip de intervenție chirurgicală.

Pentru a fi supus unei intervenții chirurgicale de economisire a mamelonului, trebuie să aveți sâni mici și o elasticitate bună a pielii. De asemenea, trebuie să fiți conștienți de faptul că dimensiunea și amplasarea mamelonului nu pot fi atât de tipice, așa cum se vede în operațiile de vârf care implică grefe gratuite de mamelon. Acest lucru se datorează faptului că mameloanele atribuite bărbaților sunt de obicei mai mici și mai larg stabilite decât mameloanele atribuite femelei. Este posibil ca persoanele care au o intervenție chirurgicală de economisire a mamelonului să solicite o revizuire chirurgicală (a doua intervenție chirurgicală) în viitor decât cele care nu o fac.

Intervențiile chirurgicale care implică grefe de mamelon sunt folosite la persoanele cu piept mai mare sau mameloane mai mari care trebuie reformate pentru a obține un rezultat estetic bun. Există diferite moduri în care aceste intervenții chirurgicale pot fi efectuate, dar o modalitate obișnuită este o mastectomie cu incizie dublă, cu grefe gratuite de mamelon. Această intervenție chirurgicală lasă două cicatrici lungi pe piept, dar oferă în general un contur toracic bun. De asemenea, permite chirurgului să redimensioneze mameloanele și să le așeze într-o poziție ideală pentru a obține un aspect tipic masculin atribuit.

Unele dezavantaje ale acestei intervenții chirurgicale includ pierderea senzației mamelonare și riscul pierderii mamelonului. De remarcat, unii oameni aleg să facă această intervenție chirurgicală fără altoirea mamelonului (deoarece fie nu le deranjează dacă nu au deloc mameloane, fie pentru că asigurarea lor nu va acoperi altoirea mamelonului).

La fel ca în cazul intervențiilor chirurgicale de vârf pentru femeile transgender sau persoanele transfeminine, se recomandă ca persoanele transmasculine să fie pe hormonii lor cu cel puțin un an înainte de operație. Cu toate acestea, există câteva avertismente importante. Primul este că nu toate persoanele transgender vor să ia hormoni precum testosteronul sau estrogenul. Al doilea este că recomandarea de testosteron pentru persoanele transmasculine este mai relevantă pentru cei care sunt activi decât cei care nu sunt. De ce asta?

Testosteronul, în special în combinație cu activitatea fizică, poate schimba într-adevăr forma corpului și a pieptului unei persoane. Lăsați acest lucru să se întâmple înainte de operație înseamnă că chirurgul poate face o treabă mai bună de conturare a pieptului, plasarea mamelonului și plasarea cicatricilor. Este mai puțin o problemă pentru oamenii mai mari și cei care nu pot fi activi, deoarece sunt limitați de prezența pieptului lor.

Când alegeți un chirurg pentru o intervenție chirurgicală de vârf, cereți să vă uitați la fotografii. În mod ideal, cereți să priviți fotografii ale pacienților cu tipuri de corp și culori ale pielii similare cu ale dvs.

Diferiti chirurgi folosesc diferite tipuri de incizie si isi aseaza cicatricile diferit. Va trebui să găsiți pe cineva cu care vă simțiți confortabil și ale cărui rezultate se potrivesc obiectivelor dvs. chirurgicale. Deoarece mulți oameni transmasculini raportează că unul dintre obiectivele lor cu intervenția chirurgicală este de a merge fără cămașă în locurile în care alții merg fără cămașă, confortul cu plasarea cicatricilor este important.

Avantajele chirurgiei de sus

Deoarece mai multe persoane transmasculine decât transfeminine sunt supuse unei intervenții chirurgicale de top, o mare parte din cercetările privind satisfacția cu intervenția chirurgicală se află în această populație. În general, studiile au constatat că rezultatele obținute de o intervenție chirurgicală de vârf la bărbații transgender și la persoanele transmasculine sunt în general extrem de pozitive. Persoanele transmasculine care au suferit o intervenție chirurgicală de vârf se simt adesea mai încrezătoare și mai puțin anxioase decât înainte de operație sau în comparație cu alții care nu au fost operați.

De asemenea, sunt mai activi din punct de vedere fizic și se simt mai confortabil în activități cu prietenii și partenerii.

Atât sănătatea fizică, cât și cea mentală sunt îmbunătățite în mod constant între studii, tipuri de intervenții chirurgicale și populații.

Ameliorări similare au fost observate într-un studiu publicat care analizează rezultatele măririi sânilor la femeile transgender și la femeile transfeminine.

Oamenii întreabă adesea dacă pacienții care solicită o intervenție chirurgicală de top regretă decizia de a o face. Deși aceasta nu este o zonă bine cercetată, studiile care au pus întrebarea au constatat, în general, că puțini sau niciun pacient nu regretă intervenția chirurgicală de vârf. Regretul a fost, de asemenea, raportat ca fiind extrem de scăzut (în apropiere de .1 la sută) pentru persoanele transgender supuse unei intervenții chirurgicale de fund.

Lucruri de întrebat

Chirurgia de vârf are potențialul de a îmbunătăți considerabil calitatea vieții persoanelor transgender, atât binare cât și non-binare, a căror disforie toracică nu poate fi rezolvată prin mijloace non-chirurgicale. Cu toate acestea, înainte de a avea o intervenție chirurgicală de vârf, este important să fii realist cu privire la obiectivele tale pentru operație. De asemenea, trebuie să fii realist cu privire la disponibilitatea ta pentru operație. Discutați cu un chirurg despre modul în care va trebui să vă îngrijiți după operație și apoi puneți-vă întrebări precum:

• Pot să îmi iau atâta timp liber de la serviciu sau de la școală?
• Pot urma recomandările pentru limitarea activității mele?
• Am pe cineva care să mă ajute după operație dacă am nevoie de ea?
• Am un loc sigur de recuperare?
• Pot să nu mai fumez sau să urmez alte recomandări de sănătate pe care mi le-a dat chirurgul meu?

Dacă răspunsul la una sau mai multe dintre aceste întrebări este nu, este posibil să doriți să așteptați să vă operați.

Un cuvânt de la Verywell

Rezultatul intervenției chirurgicale de vârf, inclusiv aspectul cicatricilor dvs., depinde foarte mult de faptul dacă puteți urma instrucțiuni pentru limitarea activității și îngrijirea dvs. Este adevărat atât înainte, cât și după operație. Deci, dacă nu sunteți gata să urmați liniile directoare pentru auto-îngrijire, ar putea avea mai mult sens să așteptați să vă operați până când veți fi. Uneori, a doua intervenție chirurgicală este inevitabilă. Cu toate acestea, dacă este posibil, doriți să aveți o intervenție chirurgicală de vârf o singură dată.