Artera tiroidiană superioară este un vas de sânge major în sistemul circulator care furnizează sânge oxigenat glandei tiroide și laringelui (casetă vocală). Tiroida se află în partea din față a gâtului și produce o serie de hormoni vitali pentru multe funcții corporale. Laringele este situat deasupra glandei tiroide și este crucial pentru vorbire.
Aveți două artere tiroidiene superioare - una pe ambele părți, cu cursuri general simetrice. Cu excepția cazului în care o parte trebuie să fie distinsă de cealaltă, perechea de artere este de obicei menționată la singular.
Artera tiroidiană superioară este o ramură a arterei carotide externe.
Stocktrek Images / Getty Images
Anatomie
Arterele sunt vase mari care transportă sângele către și din inimă. Pe măsură ce se îndepărtează de inimă și de toate zonele corpului, se ramifică, formând alte artere și apoi vene și vase de sânge mai mici.
Artera carotidă comună transportă sângele prin cap și gât. Se împarte în două părți:
- Artera carotidă internă
- Artera carotidă externă
Artera carotidă externă se împarte apoi în numeroase ramuri:
- Artera faringiană ascendentă
- Artera linguală
- Artera facială
- Artera occipitală
- Artera auriculară posterioară
- Artera tiroidiană superioară
Structura
Artera tiroidiană superioară este strâns legată de ramura externă a nervului laringian superior și continuă prin fascia tiroidiană. Se împarte în ramurile posterioare și anterioare după acest punct. Ramura anterioară furnizează suprafața anterioară (spre față) a tiroidei, în timp ce ramura posterioară furnizează suprafețele laterale și medii ale glandei.
Artera emite mai multe ramuri care se conectează la glande, mușchi și alte structuri din interiorul gâtului și maxilarului:
- Artera hioidă
- Artera laringiană superioară
- Artera sternocleidomastoidiană
- Artera cricotiroidă
Locație
Artera tiroidiană superioară se ramifică din artera carotidă externă chiar sub bărbie. De acolo, rulează în sus în interiorul unei structuri numite triunghi carotid.
Apoi se rotește în jos și trece sub mușchi de-a lungul părții din față a gâtului. Acolo, vine în contact strâns cu mușchiul constrictor faringian inferior și cu o ramură a nervului laringian superior.
Variații anatomice
Artera tiroidiană superioară are câteva variații cunoscute, care sunt deosebit de importante pentru prevenirea leziunilor nervoase și a pierderii de sânge în timpul intervențiilor chirurgicale la nivelul glandei tiroide și a altor structuri din gât.
La unii oameni, artera tiroidiană superioară apare din artera carotidă comună în loc de artera carotidă externă. Acest lucru își modifică relația cu nervul laringian superior, care este important pentru vorbire. Într-un studiu, doar aproximativ 44% dintre oameni aveau configurația „standard”, arterele a 28% dintre persoane provenind dintr-un loc pe carotida comună și aproape 27% din artere provenind dintr-un alt loc pe carotida comună. (...)
Un alt studiu a sugerat rate diferite, însă, cu peste 88% având modelul de ramificare „standard”. În acest studiu, cercetătorii au descoperit, de asemenea, un caz al nervului laringian extern care se desfășoară paralel cu artera în loc să treacă peste tulpina sa. .
Alte variante cunoscute includ:
- Artera tiroidiană, linguală și facială superioară care apar împreună ca trunchiul tirolingv, mai degrabă decât să se ramifice de la carotida externă pe rând.
- Ramurile sternocleidomastoidiene apar uneori direct din carotida externă, mai degrabă decât din artera tiroidiană superioară.
- Un model anormal de ramificare a arterei tiroide superioare la originea sa și, de asemenea, a celor cinci ramuri doar pe partea dreaptă, în timp ce stânga urmează modelul cel mai comun.
Medicii efectuează adesea scanări de tomografie computerizată (CT) înainte de operația gâtului pentru a identifica orice variații anatomice ca acestea.
Funcţie
Câteva ramuri ale arterei tiroide superioare ajută la funcționarea numeroaselor structuri și mușchi:
- Artera hioidă (denumită ramură infrahioidală): se desfășoară de-a lungul părții inferioare a osului hioid (în spatele maxilarului) și sub mușchiul tirohoidian pentru a se conecta cu aceeași ramură de pe cealaltă parte; furnizează mușchi omohioizi, sternohioizi, sternotiroidieni și tirohioizi, care sunt folosiți pentru a vorbi și a înghiți
- Artera sternocleidomastoidiană: Fugă în jos pentru a alimenta parțial sternocleidomastoidul (SCM) (în maxilar), precum și mușchii și pielea din jurul acestuia; SCM ajută la mișcările capului
- Artera laringiană superioară: furnizează sânge mușchilor, membranei mucoase și glandelor din partea superioară a laringelui, ajutând astfel la vorbire; se conectează și cu aceeași ramură de pe cealaltă parte
- Artera cricotiroidă: uneori contribuie la alimentarea cu sânge a laringelui; se poate conecta, de asemenea, cu aceeași arteră de pe partea opusă sau cu arterele laringiene; furnizează sânge mușchiului cricotiroidian, care întinde și tensionează ligamentele folosite pentru vorbire și cântare puternică
Leziuni și boli
Artera tiroidiană superioară este vulnerabilă la traumatisme cauzate de leziuni la nivelul gâtului sau capului sau de boli ale sistemului vascular, inclusiv ateroscleroză (întărirea arterelor) și vasculită (inflamația vaselor de sânge). Unele tipuri de daune pot fi tratate cu medicamente, în timp ce altele pot necesita intervenții chirurgicale.
Semnificația clinică
Medicii pot intra în contact cu artera tiroidiană superioară în timpul mai multor proceduri care implică capul și gâtul.
În timpul unei tiroidectomii (îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide), această arteră trebuie legată (legată) în cazul în care este întreruptă accidental, deoarece poate provoca sângerări severe, care sunt dificil de controlat.
Artera trebuie, de asemenea, să fie ligată în timpul intervenției chirurgicale asupra laringelui. În timpul acestei intervenții chirurgicale, este posibilă vătămarea unei ramuri a nervului laringian extern.
Dacă nervul laringian superior este tăiat în timp ce lucrează pe arteră sau în imediata apropiere a acesteia, capacitatea de a vorbi poate fi compromisă, mai ales atunci când vine vorba de țipete sau de a crea sunete înalte.