Viruși care provoacă febră și sângerări și se numesc febră hemoragică virală. Unele se răspândesc prin contact. Acestea pot suprascrie sistemul de coagulare și pacienții sângerează din nas și gingii sau din locurile IV. Majoritatea sunt rare. Nu sunt nimic asemănător unui film cu zombie.
Majoritatea cazurilor cu cele mai multe febre virale hemoragice nu provoacă sângerări. Este rar, chiar și cu Ebola, să existe simptome de sângerare. Majoritatea cazurilor, chiar și cele care sunt fatale, nu. Acestea pot fi confundate cu malaria care se găsește adesea în apropiere. Acest lucru poate întârzia izolarea și poate pune în pericol îngrijitorii.
Dengue, infectând 50-100 de milioane pe an, poate provoca febră hemoragică virală. Există și alte cauze mai puțin cunoscute.
BSIP / Getty ImagesFebra Lassa
Spitalul Sierra Leone care a devenit un spital timpuriu Ebola a fost un spital Lassa. În unele părți din Liberia și Sierra Leone, poate fi chiar la fel de mulți dintre 10% -16% dintre pacienții spitalizați au Lassa.
Lassa, un arenavirus din Africa de Vest, se dezvoltă la 1-3 săptămâni după expunere. Majoritatea (80%) au simptome ușoare: febră ușoară, oboseală, cefalee; 20% dezvoltă sângerări (gingii, nas), dureri abdominale / piept / spate severe, vărsături, umflături faciale, confuzie posibilă, tremurături. Se poate produce șoc. Unele pierderi de auz apar în 1/3 cu simptome.
Dintre cei spitalizați, aproximativ 15-20% mor (mai rău în timpul sarcinii). Doar 1% mor în total. 300.000-500.000 de cazuri cauzează aproximativ 5.000 de decese anual.
Lassa se răspândește atunci când urina / excrementele multimamatului de șobolan contaminează alimentele sau pielea ruptă sau sunt inhalate. Transmiterea de la persoană la persoană poate avea loc, în special în spitalele cu resurse limitate.
Se utilizează ribavirina, un medicament antiviral. Diagnosticul se bazează pe testarea PCR sau ELISA. Nu există vaccin.
Ultimul caz din SUA a fost într-un călător care se întorcea din Africa de Vest în 2014.
Există și alte arenavirusuri rare hemoragice (HF) în America de Sud: Junin (HF argentinian), Machupo (HF bolivian), Guanarito (HF venezuelean), Sabia (HF brazilian), virusul Chapare (în Bolivia).
Marburg
Marburg este legat de un alt filovirus, Ebola. Recunoscută pentru prima dată în 1967 în rândul lucrătorilor europeni de laborator infectați de maimuțe importate.
La 5-10 zile după expunere, pacienții dezvoltă febră, cefalee, dureri de corp, greață și vărsături. Pot sângera în zilele 5-8, urmate de șoc, confuzie.
Ratele mortalității diferă în funcție de localizare, poate de tulpină și resurse; mortalitatea a fost de 21% în 1967 și până la 80-90% în Angola și RDC în 2000-5. Diagnosticul se face prin PCR sau ELISA. Nu există încă un tratament specific. Se lucrează la un vaccin.
Boala se găsește în Uganda, Zimbabwe, RDC, Kenya, Angola și Africa de Sud. Transmiterea se face de la liliecii fructiferi africani - afectează minerii (sau turiștii) din peșterile pline de lilieci prin dejecții (sau chiar aerosolizare). Transmiterea are loc de la primate neumane și de la pacienți dacă protecția este insuficientă de lichidele sau picăturile corpului pacientului.
Focarele de la Marburg sunt rare. Doar 2 focare mari au avut loc din 1970. Alte grupuri au afectat 1-15 persoane.
Ultimul caz văzut în SUA a fost în 2008 într-un călător care se întorcea dintr-o peșteră plină de lilieci din Uganda.
Febră galbenă
Febra galbenă, răspândită în principal de țânțarii Aedes, este un flavivirus precum Dengue, Kyasanur și provoacă febră hemoragică. Febra galbenă apare în părți din America de Sud, dar mai ales în Africa. 200.000 de cazuri pe an duc la 30.000 de decese. Majoritatea persoanelor infectate au simptome mici sau deloc. Simptomele apar la 3-6 zile după expunere: febră, cefalee, oboseală, dureri de corp, greață, vărsături. Majoritatea se îmbunătățesc, dar unele (aproximativ 15%) dezvoltă simptome grave ore sau o zi mai târziu: sângerări, piele galbenă, probleme hepatice, febră mare, șoc. Cu boli severe, 20-50% mor.
Nu există tratamente specifice. Testarea anticorpilor poate ajuta diagnosticul.
O doză de vaccin protejează timp de 10 ani. Vaccinul este destinat - și numai - celor care călătoresc în zonele cu febră galbenă. Pot apărea evenimente adverse grave; indivizii trebuie să discute cu medicul lor contraindicațiile vaccinului.
Prevenirea include, de asemenea: anti-țânțari (DEET), acoperirea, evitarea zonelor de febră galbenă, folosirea plaselor de pat (și cu persoanele infectate).
Febra hemoragică cu sindrom renal (HFRS)
Febra hemoragică cu sindrom renal (HFRS) este cauzată deVirusii Bunyaviridae: Hantaan, Seul, Puumala și Dobrava. În fiecare an există aproximativ 200.000 de cazuri la nivel mondial, răspândite prin urină aerosolizată / excremente de la rozătoare specifice din Asia și Europa. Sindromul provoacă probleme renale, febră și, rareori, sângerări. Hantavirusul din sud-vestul american provoacă o altă boală fără sângerare.
Boala se dezvoltă în 1-2 săptămâni (până la 8) după expunerea la dureri de cap, febră, vedere neclară, dureri abdominale / de spate. Unii dezvoltă ulterior insuficiență renală, șoc și scurgere vasculară. Mortalitatea variază de la <1 la 15% în funcție de tulpină.
Alte febră hemoragică
Febra Rift Valley și Congo Crimeea sunt, de asemenea, febră hemoragică, dar rareori aceste infecții duc la hemoragii. Dengue poate duce, de asemenea, la hemoragie, dar rar. Hepatita fulminantă, cum ar fi hepatita B, poate afecta coagularea și coagularea. Leptospiroza icterică severă poate duce, de asemenea, la simptome hemoragice, dar rareori și nu foarte notabile.
Febra hemoragică virală este rară
Dacă apare febră sau orice alte simptome de boală după ce ați vizitat o zonă afectată, solicitați imediat asistență medicală. Ar putea fi ceva mai frecvent ca malaria, dengue, leptospiroza, dar acestea au nevoie și de tratament și atenție.
Nu luați aspirină, Advil / ibuprofen, Aleve / naproxen (pentru a evita sângerarea).
.jpg)
