O prezentare generală a pintenilor călcâiului

Un pinten al călcâiului (cunoscut și sub numele de pinten calcanian) este o creștere osoasă pe care uneori o puteți vedea și simți pe partea inferioară a piciorului. Este alcătuit din depozite de calciu și poate avea o formă ascuțită, agățată sau asemănătoare unui raft. Există mai multe cauze ale pintenilor călcâiului, dar apar foarte des la pacienții cu fasciită plantară sau cu inflamația fasciei plantare - țesutul care trece de-a lungul fundului piciorului și leagă călcâiul de degetele de la picioare.

Mulți oameni cred că pintenii călcâiului provoacă dureri la călcâi - dar nu întotdeauna este așa. Potrivit Clinicii Cleveland, una din 10 persoane are pinteni de călcâi, dar numai una din 20 de persoane cu pinten de călcâi suferă de dureri de călcâi. Alții pot prezenta simptome care includ sensibilitate, durere plictisitoare sau durere ascuțită atunci când stați în picioare.

Simptome

Cel mai adesea, nu pintenul călcâiului provoacă durerea, ci inflamația și iritarea fasciei plantare. Durerea la călcâi este cea mai gravă dimineața după somn (unii oameni spun că se simte ca un cuțit care intră în călcâi), ceea ce face dificilă efectuarea primilor pași din pat.

Acest lucru se datorează faptului că piciorul se odihnește în flexie plantară peste noapte (adică degetele de la picioare sunt îndreptate în jos), ceea ce determină strângerea fasciei. Pe măsură ce puneți presiune pe picior, fascia se întinde, ceea ce provoacă durere. Acest lucru se diminuează pe măsură ce începeți să vă mișcați și să slăbiți fascia (deși probabil veți simți încă o durere plictisitoare), doar pentru a reveni după mers sau în picioare pentru perioade lungi de timp.

Alte simptome ale pintenilor călcâiului includ:

• O proeminență mică, vizibilă: pe raze X, un pinten al călcâiului poate avea o lungime de până la jumătate de centimetru.
• Inflamație și umflături
• Senzație de arsură, fierbinte
• Gingășie care face să fie dureros să mergi desculț

Cauze

Pintenii tocului apar la 70% dintre pacienții cu fasciită plantară. Fascia plantară este unul dintre principalii transmițători de greutate pe picior în timp ce mergeți sau alergați. Când fascia plantară se inflamează, se poate forma un pinten al călcâiului în punctul dintre fascia (țesutul care formează arcul piciorului) și osul călcâiului.

Cele mai frecvente în rândul femeilor, pintenii călcâiului pot fi, de asemenea, legați de o altă afecțiune de bază, inclusiv osteoartrita, artrita reactivă (boala Reiter) și spondilita anchilozantă.

Alte cauze ale pintenilor călcâiului includ:

• Suprasolicitare: activități precum alergarea și săriturile, mai ales dacă se fac pe suprafețe dure, pot provoca pinteni de călcâie prin uzarea călcâiului și arcului piciorului.
• Obezitate: Cu cât transportați mai multă greutate, cu atât mai mare este riscul apariției pintenilor călcâiului.
• Încălțăminte necorespunzătoare: încălțămintea necorespunzătoare sau neacceptabilă (precum flip-flops) poate provoca pinteni de călcâi.

Diagnostic

Profesionistul dvs. din domeniul sănătății vă poate întreba despre istoricul durerii călcâiului și vă poate examina piciorul pentru sensibilitate în partea de jos a piciorului, lângă călcâie. Ea vă poate cere să vă flexați piciorul pentru a evalua durerea și gama de mișcări. De asemenea, va examina vizual călcâiul în căutarea unei proeminențe, care poate fi sau nu prezentă.

Un diagnostic al pintenului călcâiului se face formal atunci când o raze X arată proeminența osoasă din partea inferioară a piciorului în punctul în care fascia plantară este atașată la osul călcâiului.

Tratament

În general, tratamentul pintenilor călcâiului este același cu cel al fasciitei plantare, primul pas fiind repausul pe termen scurt și controlul inflamației.

Pentru majoritatea oamenilor, pintenii călcâiului se îmbunătățesc cu un tratament conservator care poate include:

• Odihna
• Glazură
• Medicamente antiinflamatorii
• Întinderea
• Ortotice
• Fizioterapie

Piciorul călcâiului nu va dispărea cu aceste tratamente, dar disconfortul pe care îl provoacă poate fi, de obicei, suficient de controlat cu utilizarea lor.

Atunci când nu este cazul, injecțiile cu cortizon pot fi utile la unele persoane. Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea pintenului călcâiului este rară și este necesară doar atunci când încercarea (și dedicarea) tratamentelor de mai sus nu a reușit.