Entresto (sacubitril / valsartan) este un medicament pentru tratarea insuficienței cardiace cronice la adulți, precum și a anumitor tipuri de insuficiență cardiacă la copiii cu vârsta peste 1. Aprobat de Food and Drug Administration pe 7 iulie 2015, Entresto aparține unei clase de medicamente cunoscut sub numele de inhibitori ai neprilizinei receptorilor angiotensinei (ARNI). Acesta combină două medicamente - valsartanul, care este, de asemenea, prescris în mod independent pentru tratarea insuficienței cardiace (sub numele de marcă Diovan) și sacubitril, care poate fi găsit numai în Entresto. Majoritatea oamenilor iau Entresto ca pilulă, dar poate fi formulat ca lichid pentru copii și adulți care sunt incapabili să înghită pastile.
Hero Images / Getty ImagesÎntr-un studiu efectuat pe mai mult de 8.000 de persoane cu insuficiență cardiacă, s-a demonstrat că medicamentul îi ajută pe oameni să trăiască mai mult și în afara spitalului, comparativ cu Enalapril, un alt medicament pentru insuficiența cardiacă.
Utilizări
Entresto este aprobat pentru a trata:
- Adulții care au insuficiență cardiacă de clasa II, III sau IV cu o fracțiune de ejecție scăzută. Aceștia sunt persoane care au limitări de activitate ușoare până la severe și diferite grade de simptome și disconfort în repaus și / sau cu activitate din cauza insuficienței cardiace. Scopul tratamentului pentru acești pacienți este de a reduce nevoia de spitalizare și deces din cauza insuficienței cardiace cronice.
- Copiii cu vârsta peste 1 an care au un tip de insuficiență cardiacă numită disfuncție sistolică a ventriculului stâng și prezintă simptome ale afecțiunii. La acești pacienți, Entresto funcționează prin scăderea nivelurilor unei peptide care este eliberată ca urmare a modificărilor de presiune din inimă.
În studiile efectuate pe adulți, Entresto s-a dovedit a fi superior celorlalte medicamente pentru insuficiența cardiacă în reducerea spitalizării și a decesului prin insuficiență cardiacă cronică. Ingredientele active din Entresto scad tensiunea arterială prin diferite mecanisme:
- Valsartin, un blocant al receptorilor angiotensinei II (ARB), previne îngustarea vaselor de sânge prin blocarea acțiunilor anumitor enzime și peptide, reducând astfel tensiunea arterială și îmbunătățind fluxul sanguin.
- Sacubitrilul, un inhibitor al neprilizinei, crește nivelul mai multor peptide (proteine mici) care au efecte benefice asupra fluxului sanguin la pacienții cu insuficiență cardiacă.
Entresto este de obicei prescris împreună cu alte medicamente pentru insuficiența cardiacă în locul fie unui alt ARB, fie în locul unui inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (ECA).
Înainte de a lua
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie Entresto dacă vă confruntați cu simptome de insuficiență cardiacă, cum ar fi capacitatea limitată de a fi activ fizic și / sau durerea în timpul exercițiului sau chiar de odihnă și dacă aveți o fracțiune de ejecție mai mică. De asemenea, poate fi prescris dacă ați fost spitalizat pentru insuficiență cardiacă în ultimele 12 luni.
Înainte de a lua Entresto, asigurați-vă că medicul dumneavoastră este la curent cu istoricul medical. De o preocupare deosebită:
- Orice afecțiuni cronice, în special care implică rinichii sau ficatul
- Un istoric de alergii care declanșează urticarie și umflături
De asemenea, medicul dumneavoastră trebuie să știetoatemedicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală, precum și suplimente nutritive pe care le luați - inclusiv, dar fără a se limita la:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- Litiu
- Un inhibitor al ECA sau ARB
- Suplimente de potasiu
- Înlocuitori de sare
Dacă luați un inhibitor ECA, va trebui să încetați să îl luați și să așteptați cel puțin 36 de ore înainte de a începe Entresto.
Precauții și contraindicații
Este posibil ca Entresto să nu fie sigur în cazul în care:
- Sunt alergic la sacubitril sau valsartan
- Ați avut o reacție alergică (simptom cum ar fi umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului sau probleme de respirație) la un inhibitor ECA sau ARB. S-a constatat că persoanele de culoare sunt mai susceptibile de a avea o astfel de reacție la Entresto.
- Aveți diabet și luați Tekturna (aliskiren) sau un medicament care conține aliskiren
Entresto poate dăuna unui copil în curs de dezvoltare. Dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți sau alăptați, nu trebuie să luați acest medicament decât dacă nu există nicio alternativă și medicul dumneavoastră stabilește că beneficiile pentru dvs. depășesc riscul pentru copilul dumneavoastră. La fel, dacă rămâneți gravidă în timp ce luați deja Entresto, spuneți imediat medicului dumneavoastră, astfel încât să poată găsi un medicament mai sigur pentru dumneavoastră.
Entresto nu are o istorie lungă de utilizare și se știe atât de puțin despre modul în care ar putea afecta alte afecțiuni, cum ar fi boala Alzheimer sau cancerul de prostată.
În timp ce luați Entresto, nu trebuie să utilizați înlocuitori de sare care conțin potasiu.
Dozare
Entresto vine sub formă de comprimat filmat în trei doze:
- 24 miligrame (mg) de sacubitril / 26 mg de valsartan
- 49 mg sacubitril / 51 mg valsartan
- 97 mg sacubitril / 103 mg valsartan
Producătorul recomandă adulților să înceapă cu doza medie de 49/26 mg și să crească la 97/103 mg după două până la patru săptămâni, dacă medicamentul este bine tolerat.
Toate dozele enumerate sunt în conformitate cu producătorul medicamentului. Verificați-vă prescripția și discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că luați doza potrivită pentru dumneavoastră.
Modificări
În plus, producătorul recomandă copiilor să li se administreze forma lichidă de Entresto de două ori pe zi, în doze bazate pe greutatea corporală, începând de asemenea cu o doză mică și crescând cu o doză mai mare, atâta timp cât medicamentul este bine tolerat.
Cum să luați și să păstrați
Puteți lua Entresto cu alimente sau pe stomacul gol. Luați fiecare doză la aceeași oră în fiecare zi. Dacă uitați o doză, luați-o imediat ce vă dați seama că ați pierdut-o, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză, caz în care așteptați până atunci. Când dați Entresto lichid unui copil, agitați flaconul înainte de a măsura doza.
Entresto trebuie păstrat în recipientul în care a intrat, bine închis, la îndemâna copiilor și la vederea lor. Păstrați comprimatele la temperatura camerei și departe de excesul de căldură și umezeală (nu în baie). Păstrați Entresto lichid la temperatura camerei timp de până la 15 zile; nu-l puneți la frigider.
Efecte secundare
Ca la orice medicament, Entresto poate avea efecte secundare.
Uzual
- Tuse
- Oboseală extremă
- Amețeli, amețeli și leșin după ce te-ai ridicat prea repede dintr-o poziție predispusă
- Creșterea nivelului de potasiu
Severă
- O erupție cutanată, mâncărime sau umflare a limbii, gâtului sau feței (angioedem) care provoacă probleme de respirație și moarte
- Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială)
- Probleme la rinichi
Avertismente și interacțiuni
Nu trebuie să luați Entresto dacă luați un inhibitor ECA sau un ARB sau dacă ați avut vreodată o reacție alergică cu umflare la un inhibitor ECA sau terapie ARB. Nu trebuie să luați acest medicament cu un ARB, deoarece medicamentul conține valsartan blocant al receptorilor angiotensinei II
Ghid de discuții despre insuficiența cardiacă
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Descărcați PDF Trimiteți ghidul prin e-mailTrimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.