KATERYNA KON / BIBLIOTECA FOTO ȘTIINȚĂ / Getty Images
Chei de luat masa
- Cercetătorii afirmă că boala Parkinson nu este una, ci două boli.
- Un tip de boală Parkinson poate începe în intestin; cealaltă poate începe în creier.
- Ipoteza poate explica de ce unii pacienți prezintă simptome diferite.
Un nou studiu surprinzător a emis ipoteza că boala Parkinson este de fapt două boli diferite: una care începe în creier și una care începe în intestine. Cercetătorii studiului susțin că acest lucru poate explica de ce pacienții cu Parkinson prezintă o serie de simptome.
Studiul, care a fost publicat în jurnalCreier, au folosit tehnici de tomografie cu emisie de pozitroni (PET) și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a analiza 37 de persoane care au fost deja diagnosticate cu boala Parkinson sau au avut un risc ridicat de a dezvolta boala.
Scanările au descoperit că unii oameni au afectat sistemul dopaminei creierului înainte de a suferi leziuni inimii și intestinelor. Dar alți pacienți au avut leziuni ale sistemului nervos din intestin și inimă înainte ca leziunile să fie vizibile în sistemul dopaminic al creierului.
„Aceste descoperiri susțin existența subtipurilor de boală Parkinson, care au început creierul și primul corp”, au concluzionat autorii în studiu.
Bazele bolii Parkinson
Boala Parkinson este o tulburare a creierului care provoacă tremurături, rigiditate și dificultăți la mers, echilibru și coordonare, potrivit Institutului Național pentru Îmbătrânire (ANI).
Simptomele bolii Parkinson încep de obicei treptat și se înrăutățesc în timp. Pe măsură ce boala progresează, pacienții pot dezvolta probleme de mers și vorbire, împreună cu modificări mentale și comportamentale, probleme de somn, depresie, dificultăți de memorie și oboseală, spune ANI.
Aproximativ 60.000 de cazuri noi de boală Parkinson sunt diagnosticate în fiecare an, potrivit Institutului Național de Sănătate (NIH).
Un factor major de risc pentru boala Parkinson este vârsta, majoritatea persoanelor care au boala o dezvoltă la aproximativ 60 de ani.
Boala Parkinson are de obicei patru simptome principale:
- Tremurând în mâini, brațe, picioare, maxilar sau cap
- Rigiditatea membrelor și a trunchiului
- Încetinirea mișcării
- Deficiență de echilibru și coordonare
Pacienții pot prezenta, de asemenea, depresie și alte modificări emoționale, dificultăți la înghițire, mestecare și vorbire, probleme urinare sau constipație, probleme ale pielii și probleme de somn, spune NIA.
De ce sunt plauzibile 2 tipuri de boală Parkinson
Coautorul studiului, Per Borghammer, MD, dr., Profesor de medicină clinică la Universitatea Aarhus, îi spune lui Verywell că nu este clar de ce s-ar putea întâmpla acest lucru și subliniază că aceasta este o ipoteză în acest moment. Cu toate acestea, el și echipa sa de cercetare au câteva teorii.
O teorie este că tipul de Parkinson care începe în intestine este declanșat de microbiomul intestinal, precum și de stări inflamatorii și infecții. „În plus, persoana respectivă trebuie să fie vulnerabilă și să aibă niște gene de risc”, spune Borghammer. Acesta poate include vârsta, care este un factor de risc cunoscut pentru boala Parkinson, spune el.
Când vine vorba de boala Parkinson „primul creier”, Borghammer crede că debutul este, de asemenea, probabil declanșat de anumite gene, împreună cu îmbătrânirea.
Cu ambele tipuri de boală Parkinson, procesul bolii începe probabil cu ghinion, spune Borghammer. „Pe scurt, prima patologie este pur și simplu un eveniment aleatoriu și, dacă persoana este vulnerabilă, procesul patologic se poate multiplica și se poate extinde fără control”, spune el. Borghammer compară acest lucru cu modul în care se dezvoltă cancerul. „Prima celulă canceroasă este creată cel mai probabil de evenimente aleatorii - mutații aleatorii - dar apoi se înmulțește și se răspândește", spune el.
„Boala Parkinson este o tulburare neurodegenerativă. Nu este surprinzător faptul că o tulburare degenerativă ar implica mai multe sisteme în creier ", spune pentru Verywell Amit Sachdev, MD, director medical în divizia de medicină neuromusculară de la Universitatea de Stat din Michigan. Sachdev nu a lucrat la noul studiu.
„Este logic că un pacient ar putea avea mai multe sisteme implicate simultan și că aceste sisteme ar putea arăta ca și cum ar face lucruri foarte diferite", spune el. „În cele din urmă, în timp ce ordinea exactă cu care boala afectează oamenii ar putea fi foarte specifice fiecărei persoane, sistemele implicate fac parte dintr-un sindrom de boală previzibil. ”
Ce înseamnă asta pentru tine
În prezent, conceptul de boală Parkinson ca două boli diferite este o ipoteză științifică. Dar, cu mai multe cercetări, se poate dovedi și ar putea duce la tratamente mai bune pentru boală.
Simptomele diferă între pacienți
Există variații ale simptomelor de la pacient la pacient, dar, în general, Borghammer spune că următoarele pot fi adevărate cu privire la progresia simptomelor la persoanele cu fiecare tip de boală Parkinson.
La pacienții la care boala Parkinson începe în intestin:
„[Ei] dezvoltă mai întâi constipație, probleme cu tensiunea arterială și probleme urinare, deoarece sistemul nervos autonom este primul afectat”, spune Borghammer. „Patologia se extinde la fundul trunchiului cerebral și apoi apare tulburarea de somn. Abia ani mai târziu, simptomele motorii apar. ”
La pacienții la care boala Parkinson începe în creier:
Ordinea simptomelor va fi opusă pacienților a căror boală Parkinson începe în intestin, spune Borghammer. „Patologia începe probabil în interiorul creierului și nu creează inițial o mulțime de simptome”, spune el. Primul simptom clar care apare este simptomele motorii, ceea ce înseamnă că sistemul dopaminic este deteriorat.
Boala se răspândește apoi în trunchiul cerebral, unde poate provoca probleme de somn, spune el. "În cele din urmă, patologia ajunge la sistemul nervos periferic și provoacă constipație, probleme urinare și probleme cu tensiunea arterială."
Cum ar putea avea impact acest tratament
Dacă unele forme de boală Parkinson încep în intestin, „am putea fi capabili să prevenim cu totul boala prin eliminarea acestor factori de risc sau să reducem riscul bolii Parkinson asigurându-ne că avem un microbiom bun în intestine”, spune Borghammer . De asemenea, este teoretic posibil ca simptomele pacienților cu boala Parkinson să poată fi tratați direct prin manipularea microbiomului. ”
Persoanele care au boala Parkinson care începe în intestin pot fi identificate mai devreme, ceea ce poate ajuta la încetinirea progresiei bolii, spune Borghammer.
O mai buna intelegere a modului in care degenerescenta implica diferite regiuni ale corpului ne-ar putea ajuta sa diagnosticam boala mai devreme, spune Sachdev. „Intervenția timpurie este cea mai bună atunci când încercăm să gestionăm o tulburare degenerativă.”
În timp ce Borghammer recunoaște că noțiunea de boală Parkinson ca două condiții separate este o teorie în acest moment, el spune că speră că va inspira alți cercetători să exploreze mai mult conceptul.
„Diferite gene sau alți factori pot cauza un tip sau altul”, spune el. Daca putem identifica astfel de factori, putem dezvolta noi tratamente pentru a modifica cauza bolii si chiar sa o prevenim cu totul. Dar încă mai trebuie făcute multe cercetări înainte de a ajunge acolo ”.
.jpg)
