Noul dispozitiv poate ajuta pacienții cu cancer de prostată să monitorizeze progresul acasă

Microgen Images / Science Photo Library / Getty Images

Chei de luat masa

• Nivelurile de PSA sunt importante pentru monitorizarea cancerului de prostată și detectarea cancerului în stadiu incipient.
• Un dispozitiv nou dezvoltat permite oamenilor să își verifice nivelul de PSA acasă.
• Dacă este aprobat pentru utilizare, instrumentul poate ajuta persoanele cu cancer de prostată să-și monitorizeze boala.

Cercetătorii canadieni de la Universitatea McMaster din Ontario și Universitatea Brock au dezvoltat un dispozitiv la domiciliu care permite oamenilor să-și verifice sângele pentru un biomarker al cancerului.

Dispozitivul portabil, în prezent un prototip, este conceput pentru a monitoriza nivelurile de antigen specific prostatei (PSA). Funcționează similar cu glucometrele din sânge: utilizatorii amestecă o picătură de sânge într-un flacon de lichid reactiv, apoi plasează amestecul pe o bandă de testare. Banda este apoi introdusă în cititorul de pe dispozitiv. Ecranul dispozitivului va afișa nivelul PSA al utilizatorului în câteva minute.

Soleymani și colegii ei de cercetători au publicat recent un studiu pe dispozitivul lor la începutul acestei luni.

„Cu toții vedem îmbunătățirea îngrijirilor pe care monitorizatorii de glucoză le-au făcut pacienților cu diabet zaharat”, spune Leyla Soleymani, dr., Profesor asociat de inginerie biomedicală la Universitatea McMaster și unul dintre dezvoltatorii principali ai dispozitivului, pentru Verywell.

„De ce nu putem avea astfel de lucruri pentru monitorizarea pacienților cu cancer sau a altor pacienți cu boli cronice? Această [idee] a motivat într-adevăr această lucrare. ”

Ce este PSA?

PSA este o proteină produsă atât de celulele normale, cât și de celulele canceroase ale prostatei. Un test PSA măsoară nivelul PSA din sângele cuiva și este utilizat pentru a ajuta la detectarea cancerului de prostată în stadiu incipient alături de alte metode de screening. Pentru persoanele care suferă de cancer de prostată, testele PSA sunt, de asemenea, o modalitate de monitorizare a bolii.

In general, nivelurile de PSA care sunt ridicate sau cresc in timp sunt un motiv de ingrijorare, Gerald Denis, profesor de cercetare a cancerului de prostata Shipley la Boston University School of Medicine, spune Verywell.

Pentru persoanele care nu au cancer de prostată, nivelurile lor de PSA sunt adesea sub 4 nanograme pe mililitru (ng / ml) de sânge. Nivelurile de PSA între 4 și 10 pot fi îngrijorătoare, în special la adulții în vârstă. Desigur, există o gamă largă și există factori care pot contribui la un nivel mai ridicat de PSA în afara cancerului. Acestea includ vârsta, o prostată mărită, ejaculare recentă și anumite medicamente, printre altele.

Pentru persoanele cu cancer de prostată, nivelul lor de PSA ar trebui să scadă cu un tratament eficient, spune Denis. Cât de des este monitorizat PSA depinde de pacient și de stadiul cancerului.

"După o prostatectomie radicală, nivelul PSA ar trebui să scadă foarte scăzut", spune Denis. "Majoritatea clinicienilor aleg un punct de timp aproximativ patru până la șase săptămâni după operație pentru prima măsurare, apoi la fiecare șase până la 12 luni timp de cinci ani și anual după că să urmărească reapariția. Dar există variații semnificative de la pacient la pacient, în funcție de alți factori, iar clinicianul este cel mai în măsură să decidă cum să monitorizeze pacientul pentru semne de avertizare. ”

Există un avantaj în monitorizarea informațiilor PSA în timp real?

Pentru pacienții care s-au recuperat de cancerul de prostată, un instrument de monitorizare a PSA la domiciliu ar putea fi foarte util, spune Soleymani. Abilitatea de a testa și urmări cu ușurință nivelurile lor este importantă pentru gestionarea bolii.

„Monitorizarea frecventă este importantă, deoarece puteți compara nivelul PSA cu nivelul de bază al aceluiași pacient și vă oferă mai multe puncte de date”, spune ea. „Mai multe puncte de date vă arată o tendință, care vă poate oferi un semnal timpuriu pentru reapariția bolii.”

Un alt avantaj al cunoașterii informațiilor PSA în timp real este limitarea nevoii de programare personală în clinică, spune Denis. Informațiile auto-monitorizate pot fi comunicate unui furnizor de asistență medicală, astfel încât să fie informați și despre starea dvs.

„Această opțiune ar putea fi foarte utilă pentru pacienții care locuiesc în zone rurale izolate, departe de cel mai apropiat spital sau clinică sau care sunt fragili sau au alte motive care îngreunează plecarea de acasă”, spune el. „În epoca COVID-19, un test la domiciliu reduce riscul expunerii la coronavirus în urma unei vizite la clinică”.

Cu toate acestea, există unele dezavantaje potențiale ale monitorizării PSA la domiciliu. Pacienții trebuie să fie instruiți cu privire la modul de interpretare a citirilor lor, astfel încât datele să nu inducă panică, spune Soleymani. Mai mult, Denis spune că prea multă monitorizare poate „crea un sentiment de anxietate, mai ales că majoritatea markerilor biologici fluctuează în mod normal cu ritmuri lunare, zilnice și chiar orare”.

De asemenea, este important să ne amintim că dispozitivele PSA de testare la domiciliu nu ar trebui să înlocuiască programările periodice ale medicului sau testele de cancer.

Ce înseamnă asta pentru tine

Testarea PSA este o parte importantă a screening-ului și monitorizării cancerului, iar noile tehnologii speră să facă posibilă testarea la domiciliu.

Când va fi disponibil dispozitivul?

În timp ce în prezent este un prototip, dispozitivul ar putea fi disponibil în curând. Dispozitivul Soleymani și colegii ei încă trebuie să treacă prin studii clinice și să obțină aprobări de reglementare. De asemenea, trebuie extins la producție.

„Încercăm să dezvoltăm parteneriate cu investitori și, de asemenea, companii de diagnosticare care ne pot ajuta să accelerăm acest proces”, spune ea.

Testarea este importantă atunci când vine vorba de dispozitivele de la domiciliu, spune Denis, deoarece acestea trebuie evaluate pentru rate fals pozitive și false negative. Dacă un dispozitiv este prea sensibil, ar putea duce la falsuri pozitive, „și prea puține ar putea face ca o schimbare importantă în progresia cancerului să fie trecută cu vederea sau să înlocuiască o vizită la clinică programată în mod regulat”.

Dar atât Denis, cât și Soleymani cred că dispozitivele de testare la domiciliu pot îmbunătăți semnificativ îngrijirea pacientului. Pe măsură ce tehnologia avansează, scopul este de a face asistența medicală mai accesibilă pentru toată lumea.

„Ceva de genul acesta va oferi asistență medicală îmbunătățită a două grupuri care au cea mai mare nevoie de ea: persoanele în vârstă și persoanele din zonele îndepărtate”, spune Soleymani. „Și toți ceilalți”.