Faptele despre HIV și aftele

Candidoza, denumită în mod obișnuit aftoasă, este o infecție fungică cauzată de tulpini deCandida, un tip de drojdie. Persoanele care trăiesc cu infecție cu HIV sunt mai predispuse la candidoză. Nu este o afecțiune neobișnuită și, în general, se manifestă atunci când răspunsul imun al unei persoane este scăzut.

Candidadrojdia însăși este prezentă la majoritatea ființelor umane, în flora naturală a gurii și a tractului digestiv, precum și pe piele. Abia atunci când apar modificări ale acestor sisteme,Candidapoate prospera activ, manifestându-se de obicei cu infecție superficială.

Cu toate acestea, atunci când sistemul imunitar este grav compromis, așa cum se poate întâmpla cu HIV netratat,Candidapoate deveni invaziv și se poate răspândi în tot corpul, provocând boli grave și, eventual, moartea. Aflați mai multe despre modul în care această infecție fungică vă poate afecta și ce puteți face pentru a vă reduce riscul.

Simptome de candidoză

Candidoza se caracterizează prin pete groase, albe pe limbă, precum și alte părți ale gurii și gâtului. O durere în gât și dificultăți la înghițire pot însoți, de asemenea.

Când candidoza se prezintă în vagin, este denumită de obicei o infecție cu drojdie și se caracterizează printr-o descărcare groasă, de brânză de vaci, din vagin. Arderea vaginală, mâncărimea și durerea sunt frecvent observate în timpul focarelor.

Deși este mai puțin văzut,Candidapot apărea și infecții pe piele; sub unghiile sau unghiile de la picioare; pe rect, anus sau penis; sau în interiorul esofagului sau faringelui.

Candidaplaca poate fi îndepărtată de pe limbă, pereții gurii sau pereții vaginului, dezvăluind un plasture dureros, roșu, denudat dedesubt. Placa este în întregime inodoră.

Verywell / Emily Roberts

Candidoza în infecția cu HIV

Deoarece o infecție activă cu HIV epuizează răspunsul imun al unei persoane, candidozele sunt frecvent observate la persoanele care trăiesc cu virusul.

Deși se poate prezenta superficial chiar și la cei tratați cu terapie antiretrovirală (ART), este cel mai frecvent observat la persoanele cu sistem imunitar grav compromis și servește adesea ca un semn de avertizare pentru dezvoltarea unor boli mai grave legate de HIV.

Când o infecție cu HIV este lăsată netratată și numărul CD4 al unei persoane scade sub 200 de celule / ml (una dintre clasificările oficiale ale SIDA), riscul de candidoză invazivă este profund crescut. Drept urmare, candidozele esofagului, bronhiilor, traheei sau plămânilor (dar nu și ale gurii) sunt clasificate astăzi ca o afecțiune care definește SIDA.

Riscul de candidoză nu este legat doar de starea imunitară a unei persoane, ci de nivelul de activitate virală măsurat de încărcătura virală HIV. Prin urmare, chiar și la persoanele cu infecție cu HIV mai avansată, implementarea ART poate oferi beneficii prin evitarea bolii - și nu numai deCandidainfecții, dar și alte infecții oportuniste.

Tipuri de candidoză

Candidoza se poate prezenta în orice fel de moduri: pe țesuturile mucoasei, pe piele (cutanată) sau invaziv pe tot corpul. Există alte clasificări pentru tipurile de mucoase și invazive:

Candidoza mucoasă:

• Candidoza orală: aftoasă orală, candidoză orofaringiană
• Vulvovaginită candidală: infecție cu drojdie vaginală
• Candidoza esofagiană: Candidoza esofagului
• Balanită candidală: Candidoza penisului, care apare aproape exclusiv la bărbații necircumcizați

Candidoza invazivă:

• Candidoza sistemică: implicarea unui singur organ
• Candidoza diseminată: implicând mai multe organe

Diagnosticul unuiCandidainfecția se face de obicei prin examinare microscopică și / sau cultivarea sporilor de drojdie.

Tratament și prevenire

Primul pas cel mai important pentru tratarea sau prevenirea candidozei la persoanele care trăiesc cu HIV este reconstituirea funcției imune a persoanei, începând ART.Candidanumai infecția face puțin pentru a preveni recidivele în cazul în care răspunsul imun nu este restabilit în mod adecvat.

Candidainfecția în sine este tratată cel mai frecvent cu medicamente antifungice, cum ar fi fluconazol, clotrimazol topic, nistatină topică și ketoconazol topic. Candidoza orală răspunde de obicei bine la tratamentele topice, deși pot fi prescrise și medicamente orale. (Pentru persoanele care trăiesc cu HIV, sunt recomandate medicamente orale, mai ales dacă au SIDA.)

Esofagita candidală poate fi tratată oral sau intravenos, în funcție de gravitate, adesea cu utilizarea amfotericinei B în cazuri mai severe.

O nouă clasă de antifungice numite echinocandine sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul candidozei avansate. Toate cele trei tipuri (anidulafungină, caspofungină, micafungină) sunt administrate intravenos.

În general, echinocandinele oferă o toxicitate mai mică și mai puține interacțiuni medicamentoase, deși sunt prescrise mai des pacienților cu intoleranță la alte medicamente antifungice.

Candidoza sistemică și diseminată care afectează oasele, sistemul nervos central, ochii, rinichii, ficatul, mușchii sau splina sunt de obicei tratate mai agresiv, cu administrare orală și / sau intravenoasă de medicamente antifungice. Amfoterina B este o altă opțiune posibilă.

Ghid de discuții despre medicul Thrush

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.