Refluxul acid - atunci când acidul sau bila biliară curge din stomac în esofag, ducând la iritație - este o afecțiune digestivă obișnuită, în general, dar riscul apariției acestuia crește dacă primiți sau ați terminat chimioterapia.
Medicamentele utilizate în această formă de tratament pentru cancer suntputernic, după cum probabil ați descoperit deja, iar tractul gastro-intestinal nu este scutit de efectele secundare asociate. Refluxul acid este unul și se poate prezenta cu indigestie și arsuri la stomac.
Aceste simptome se pot aprinde după mese, în timpul activității normale sau noaptea când trebuie să vă odihniți atât de mult. Deși evitarea tuturor efectelor secundare ale chimioterapiei nu este posibilă, refluxul acid este unul pe care îl puteți lucra pentru a gestiona.
AMELIE-BENOIST / BSIP / Corbis / Getty ImagesDe ce chimioterapia mărește refluxul
Refluxul acid este frecvent la pacienții supuși chimioterapiei și după încheierea tratamentului și acest lucru are legătură cu modul în care funcționează medicamentele pentru chimioterapie.
Medicamentele chimioterapice vizează celulele care se divid rapid. Problema este că nu pot face diferența dintre celulele normale, care se divid rapid și celulele canceroase, astfel încât medicamentele le atacă pe toate.
Când celulele foliculului sunt afectate, apare pierderea părului. Suprimarea măduvei osoase duce la tulburări ale sângelui. În mod similar, atunci când celulele din căptușeala tractului gastro-intestinal sunt deteriorate, acidul stomacal coroziv poate curge în esofag în loc să fie conținut cu atenție.
Când apar astfel de episoade de reflux acid, durerile toracice și senzația de arsură sunt frecvente. Alte simptome posibile includ dureri în gât sau nodul în gât, tuse, gust acru sau amar în gură, dificultăți la înghițire și simptome asemănătoare astmului. .
Cauze compuse
De obicei, se crede că refluxul acid, în general, este cauzat de o abundență de acid gastric, dar nu este întotdeauna cazul.
Contrar credinței populare, refluxul acid este adesea rezultatul lipsei de acid gastric și / sau de enzime digestive pentru a descompune eficient o masă. Anumite alimente, băuturi și consumul excesiv pot contribui la problemă.
Dacă ați experimentat reflux de acid înainte de a fi supus unui tratament de chimioterapie, aceste cauze potențiale ar putea fi motivul. Dacă vreunul persistă sau este nou relevant de la începerea chimio-chimiei, acestea pot compune efectele secundare digestive asociate tratamentului dumneavoastră.
- Supraponderabilitate, obezitate sau sarcină: aceste condiții exercită presiune asupra abdomenului.
- Medicamente fără prescripție medicală (OTC) și inhibitori ai pompei de protoni (PPI) pentru a controla refluxul acid, care poate avea un efect bumerang, mai ales dacă afecțiunea se datorează acidității scăzute a stomacului.
- Alte medicamente precum aspirina, Advil (ibuprofen), relaxante musculare, medicamente pentru tensiunea arterială, antidepresive etc.
- Infecția stomacului cuHelicobacter pyloribacterii, care pot crește sau neutraliza acidul din stomac.
- O anomalie structurală numită hernie hiatală
Ce trebuie evitat
Fie că urmează în prezent chimioterapie, fie că v-ați finalizat tratamentul și experimentați reflux acid, este o idee bună să evitați următoarele pentru a reduce probabilitatea de a experimenta disconfort.
- Consumul anumitor băuturi, cum ar fi alcoolul, băuturile carbogazoase, cafeaua sau ceaiul
- Consumați alimente greu de digerat, cum ar fi proteine animale și lactate, mai ales târziu în zi
- Mese mari
- Întins sau aplecat în talie imediat după masă: Când simțiți nevoia să vă odihniți, asigurați-vă că vă sprijiniți capul în pat sau pe canapea.
- Fumat
- Gustări aproape de culcare
- Purtarea de haine sau centuri strâmte
Este posibil să evitați deja multe dintre alimentele care pot agrava refluxul acid (citrice, roșii, alimente grase și condimentate). Acestea sunt adesea cele pe care medicii le recomandă în timpul chimioterapiei, deoarece pot agrava efectele secundare, cum ar fi diareea, greața și rănile bucale.
Dacă aveți considerații nutriționale speciale ca urmare a tratamentului chimioterapic, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un dietetician înregistrat pentru a vă asigura că obțineți nutrienții potriviți și suficiente calorii.
Tratamente și considerații speciale
Luarea enzimelor digestive, precum și creșterea acidului stomacal cu tablete de acid clorhidric betaină (HCL) găsite în magazinele de produse alimentare sănătoase poate fi tot ceea ce este necesar pentru ameliorarea refluxului acid pentru unele persoane sănătoase.
Cu toate acestea, ar trebui luate considerații speciale pentru cei care urmează un tratament de chimioterapie din cauza sensibilității digestive crescute asociate.
Alte cursuri tipice de tratament pentru refluxul acid pot include medicamente OTC sau cu rețetă care neutralizează acidul sau blocează acidul. Unele medicamente obișnuite pentru refluxul acid includ:
- Antiacide precum Tums, Rolaids și Mylanta
- Blocante H2 cum ar fi Pepcid Complete sau Pepcid AC (famotidină), Tagamet HB (cimetidină) și Axid AR (nizatidină)
- Inhibitori ai pompei de protoni (IPP) precum Nexium 24h (esomeprazol), Prilosec (omeprazol magneziu), Prevacid 24h (lansoprazol) și Zegerid (omeprazol și bicarbonat de sodiu)
Antiacide
Antiacidele funcționează prin neutralizarea acidului gastric. În ciuda siguranței relative a ingredientelor lor, antiacidele nu trebuie luate mai mult decât recomandările de dozare de pe etichetă sau cu anumite tipuri de chimioterapie din cauza posibilelor efecte neutralizante asupra chimioterapiei și a altor interacțiuni medicamentoase.
Utilizarea pe termen lung poate duce la potențiale rezultate negative asupra sănătății.
IPP și blocante H2
IPP și blocanții H2 funcționează prin scăderea producției de acid din stomac. Trebuie luate în considerare considerații speciale pentru persoanele supuse chimioterapiei care pot lua aceste medicamente.
Un studiu a arătat o creștere a ratei de supraviețuire pentru pacienții cu un anumit tip de cancer de cap și gât care iau IPP și blocante H2.
Un alt studiu a arătat o scădere a ratei de supraviețuire a persoanelor cu cancer gastroesofagian atunci când iau IPP și potențial blocante H2 datorită efectelor neutralizante ale medicamentului asupra anumitor tipuri de chimioterapie.
IPP și blocanții H2 ar trebui utilizați doar pentru o perioadă scurtă de timp la persoanele sănătoase și, probabil, și la persoanele supuse chimioterapiei, cu excepția cazului în care medicul le indică altfel.
Efectele secundare ale utilizării prelungite pot include cancer, osteoporoză, scăderea acidului gastric (hipoclorhidrie), absorbție redusă a nutrienților (malabsorbție), risc crescut de infecție, precum și un risc crescut de demență, boli de rinichi și deces.
Medicamentele de reflux acid vin cu propriile riscuri și posibile interacțiuni cu anumite tipuri de chimioterapie și alte medicamente eliberate pe bază de rețetă. Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați în timpul chimioterapiei și discutați despre orice alte medicamente înainte de a le începe.
Un cuvânt de la Verywell
Chimioterapia nu este ușoară. Simțirea de rău și oboseală nu este neobișnuit. Refluxul acid se poate adăuga la acest lucru, dar este posibil să nu fie ceva cu care trebuie doar să trăiești.
Menționați-vă simptomele medicilor și lucrați împreună pentru a găsi strategii care pot ajuta la prevenirea episoadelor pe măsură ce suferiți și priviți înapoi la tratamentul cancerului.
Un nutriționist autorizat, care are cunoștințe despre chimioterapie și tulburări digestive, vă poate ajuta să vă adaptați dieta pentru a vă satisface toate nevoile de sănătate.