Biblioteca foto științifică / Getty Images
Chei de luat masa
- O recenzie publicată înJurnalul astmuluia constatat că astmul nu este un factor care contribuie la mortalitatea prin COVID-19.
- Persoanele cu astm par, de asemenea, să contracteze COVID-19 la rate mai mici decât persoanele care nu au astm datorită alegerilor comportamentale.
- Medicamente antiinflamatorii pentru astm au fost utilizate pentru a trata COVID-19 în doze mai mici pentru persoanele care nu au astm.
Este posibil ca persoanele cu astm să nu-și facă griji cu privire la starea lor, ducând la un caz mai mortal de COVID-19.
Cercetătorii de la George Institute for Global Health de la Universitatea din New South Wales au descoperit că persoanele cu astm nu prezintă un risc mai mare de a muri din cauza COVID-19. Într-o analiză sistematică și meta-analiză, acești cercetători au descoperit, de asemenea, că persoanele cu astm au fost cu 14% mai puține șanse de a contracta COVID-19 decât persoanele fără astm.
Cercetătorii au analizat 57 de studii care conțineau 587.280 de persoane care au fost testate pentru COVID-19. Aproximativ 7% dintre participanți au fost astmatici. Revista a fost publicată înJurnalul astmuluionline în februarie.
Astmul, de asemenea, nu a crescut riscul unor rezultate mai grave pentru persoanele care au fost considerate a fi cu risc ridicat din alte motive. „Într-un studiu al evidențelor medicale electronice ale pacienților cu vârsta de 65 de ani sau mai puțin cu COVID-19 sever, internați la spital în New York, diagnosticul de astm nu a fost asociat cu rezultate mai slabe, indiferent de vârstă, obezitate sau alte comorbidități cu risc ridicat ", au scris cercetătorii.
Bita Nasseri, MD, anestezist cardiotoracic și cofondator al Euka Wellness, neimplicat în cercetare, spune lui Verywell că nu este încă clar ce poate cauza aceste rezultate mai bune pentru persoanele cu astm care contractă COVID-19. „Deși ne-am aștepta ca un caz substanțial mai mare pentru pacienții cu astm să fie spitalizați cu COVID-19, acest lucru nu a fost cazul”, spune ea. Intrebarea este daca acest lucru este legat de medicamente sau susceptibilitate.
Factori de risc legate de astm
Cercetările au indicat anterior că virușii care afectează sistemul respirator, cum ar fi gripa, pot avea un impact mai grav asupra persoanelor cu astm și pot agrava simptomele astmatice existente. Potrivit Kunjana Mavunda, MD, pneumolog pediatru și fost director medical de epidemiologie și control al bolilor la Departamentul de Sănătate din Miami-Dade, acest lucru se extinde la toate virusurile respiratorii, inclusiv COVID-19.
„Acești mediatori diferiți pot duce la o reactivitate crescută, care determină bronhospasm și creșterea mucusului”, spune Mavunda pentru Verywell. „Aceste trei lucruri duc la îngustarea căilor respiratorii, [făcând] mai dificilă respirația pacientului.” Astmul provoacă deja căile respiratorii ale oamenilor să se îngusteze, să se umfle și să producă mucus suplimentar, fără ca alte boli să contribuie la acesta.
În timp ce virusurile respiratorii pot avea impact asupra astmului, cercetările anterioare au arătat că persoanele cu astm au răspuns diferit la alte tipuri de coronavirusuri. Un studiu din 2004 publicat în jurnalAlergie pediatrică și imunologiea constatat că focarul SARS între 2002 și 2004 nu a agravat simptomele astmatice la copiii care au fost diagnosticați anterior cu astm. Cu toate acestea, un studiu din 2017 publicat înJurnalul internațional al bolilor infecțioaseau constatat că afecțiunile subiacente care afectează plămânii, cum ar fi astmul și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), au fost asociate cu un risc relativ de mortalitate pentru coronavirusul sindromului respirator din Orientul Mijlociu.
Ce înseamnă asta pentru tine
În timp ce aveți astm, este posibil să nu vă calificați pentru vaccinarea timpurie în fiecare stat, Rețeaua pentru alergii și astm spune că persoanele cu astm ar trebui să primească un vaccin COVID-19 imediat ce sunt eligibile. Nu vă panicați dacă nu este imediat. Noile descoperiri arată că riscul apariției complicațiilor COVID-19 la persoanele cu astm este mai mic decât se credea anterior.
Comportamente sociale de protecție
Conform recenziei publicate înJurnalul astmului, unul dintre motivele pentru care persoanele cu astm au o rată mai mică de infecție cu COVID-19 se poate datora fricii de boală severă a COVID-19. "La începutul pandemiei, incertitudinea asupra impactului astmului asupra COVID-19 și experiența anterioară a infecțiilor virale care declanșează exacerbările astmului cauzează anxietate în rândul pacienților și al persoanelor care îi îngrijesc", au scris cercetătorii.
Alte răspunsuri comportamentale la COVID-19 ar fi putut juca, de asemenea, un rol la persoanele cu astm care contractează COVID-19 la o rată mai mică. Un studiu publicat în ediția iulie-august 2020 aJurnalul de Alergie și Imunologie Clinicăau constatat că persoanele cu astm și BPOC își urmau planul de medicamente la o rată crescută în timpul pandemiei COVID-19. Cercetătorii au scris că speră că aderența la medicamente va avea un efect pozitiv asupra îmbunătățirii controlului astmului și BPOC și va reduce la minimum nevoia de îngrijire acută pentru boala respiratorie primară.
Cum poate ajuta medicamentul pentru astm
Un tip de medicament utilizat pentru tratamentul pe termen lung al astmului este corticosteroizii inhalatori. Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatorii, care ar putea suprima răspunsul sistemului imunitar. Dozele mari de corticosteroizi au fost asociate cu riscuri crescute de infecții, ceea ce i-a determinat pe cercetători să sprijine administrarea de doze mai mici atunci când este necesar.
Pentru persoanele cu astm, experții care au vorbit cu Verywell au subliniat modul în care oamenii ar trebui să continue să ia medicamentele antiinflamatorii așa cum au fost prescrise. "Steroizii inhalatori scad reactivitatea receptorilor și pot reduce sensibilitatea atunci când [COVID-19] este în sistem", spune Mavunda. Pacientii cu astm, care nu sunt pe steroizi inhalatori pot avea inca unele anomalii ale cailor respiratorii.
S-a descoperit, de asemenea, că steroizii inhalatori ajută persoanele care nu au astm bronșic și care prezintă simptome COVID-19. Un studiu pre-tipărit din februarie a constatat că medicamentul budesonid, care este utilizat în mod obișnuit pentru a trata astmul, a redus timpul de recuperare și nevoia de spitalizări pentru persoanele care au COVID-19.
Nasseri recomandă oamenilor să analizeze aspectele pozitive ale corticosteroizilor atunci când iau în considerare riscurile de a lua medicamente imunosupresoare pentru gestionarea astmului. „Corticosteroizii în doze mari pot reduce răspunsul sistemului imunitar”, spune ea. Cu toate acestea, in doze mai mici, acestea pot ajuta de fapt la inflamatia plamanilor legate de COVID-19 si s-a demonstrat ca face acest lucru in mai multe studii bazate pe spitale.
În practica sa, Mavunda a început să sublinieze importanța continuării tratamentului cu astm, chiar dacă include medicamente imunosupresoare. „Când pacienții sunt asimptomatici, uneori nu înțeleg importanța administrării de medicamente preventive”, spune ea. "Oricine are o boală reactivă a căilor respiratorii pe steroizi inhalatori ar trebui să fie cu siguranță conformă cu aceasta."
Măsuri de siguranță pentru persoanele astmatice
În timp ce persoanele cu astm s-ar putea să nu aibă un risc mai mare de a muri din cauza COVID-19, persoanele cu astm bronșic moderat până la sever pot avea un risc crescut de boală severă din cauza COVID-19. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor recomandă să luați următoarele acțiuni dacă aveți astm:
- Păstrați-vă astmul sub control urmând planul de acțiune pentru astm
- Continuați cu medicamentele curente și evitați declanșatorii astmului
- Asigurați-vă că aveți o cantitate de 30 de zile de medicamente
- Contactați furnizorul dvs. de asistență medicală dacă începeți să vă simțiți rău
- Solicitați un alt membru al gospodăriei dvs. care nu are astm bronșic și să vă dezinfecteze spațiul de locuit
.jpg)
