Chirurgia se numără printre opțiunile de tratament pentru o lacră superioară de la lacrimă anterioară la posterioară (SLAP), un tip de leziune a articulației umărului. În timp ce rezultatele sunt în general bune după intervenția chirurgicală SLAP, majoritatea oamenilor se îmbunătățesc cu tratamente non-chirurgicale.
Dacă ați avut o lacrimă SLAP, vi se va recomanda să vă odihniți după rănire pentru a permite inflamației să dispară. Acest lucru vă poate ajuta să vă atenuați simptomele.
izusek / Getty ImagesTratamentele obișnuite pentru o lacrimă SLAP includ:
- Fizioterapie
- Medicamente antiinflamatoare
- Injecții cu cortizon
Dacă simptomele persistă în ciuda acestor tratamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să aveți o intervenție chirurgicală artroscopică minim invazivă, cu o mică incizie în umăr.
Chirurgie pentru o lacrimă SLAP
Există mai multe proceduri chirurgicale diferite care vă pot ajuta să vă recuperați după o lacrimă SLAP. Întrucât lacrimile SLAP apar adesea împreună cu alte probleme ale umărului, cum ar fi rupturile manșetei rotatorilor sau artrita umărului, planificarea chirurgicală poate fi nevoită să țină cont de acești factori.
Opțiunile chirurgicale principale pentru lacrima SLAP sunt:
- Debridarea lacrimii SLAP: În timpul acestei proceduri, chirurgul dvs. va rade porțiunea ruptă a labrumului pentru a lăsa o margine netedă. Această opțiune este potrivită numai pentru lacrimi minore care nu implică tendonul bicepsului. Ancora bicepsului, care este porțiunea tendonului bicepsului în articulația umărului, trebuie să fie stabilă pentru ca o intervenție chirurgicală de debridare să fie eficientă. Dacă ancora bicepsului nu este sigură, debridarea porțiunii rupte a labrumului este puțin probabil să atenueze simptomele. Recuperarea după o debridare izolată este mai rapidă decât recuperarea după o reparație chirurgicală.
- Repararea SLAP: În timpul acestei proceduri artroscopice, chirurgul dvs. ar folosi ancore de sutură pentru a vă atașa din nou labrul rupt la osul prizei umărului. Ancora este așezată în os, iar suturile sunt înfășurate în jurul labrumului și legate strâns de os. O reparație SLAP este cea mai potrivită pentru persoanele care doresc să rămână active și care au un umăr altfel sănătos.
- Tenodoză biceps: În timpul acestei proceduri, tendonul bicepsului este tăiat de unde se atașează la labrum și reintrodus într-o altă zonă. Când forțele care trag regiunea SLAP sunt reduse, simptomele pot fi ameliorate. O tenodeză a bicepsului este o alegere chirurgicală obișnuită pentru persoanele cu vârsta peste 40 de ani sau pentru cei care au tendonită sau ruptură asociată bicepsului. O tenodeză a bicepsului poate fi făcută artroscopic. Cea mai bună tehnică pentru o procedură de tenodeză a bicepsului depinde în primul rând de alte afecțiuni care sunt tratate în articulația umărului.
Rezultatele chirurgiei
Rezultatele diferitelor proceduri chirurgicale au fost raportate într-o serie de studii științifice.
Cea mai frecvent studiată procedura chirurgicală este repararea SLAP. La pacienții care au o reparație artroscopică SLAP folosind ancore moderne de sutură, mai mult de 90% s-au dovedit a avea rezultate bune și mai mult de 85% sunt capabili să revină la activități sportive competitive.
Riscurile tratamentului chirurgical includ riscurile obișnuite ale chirurgiei artroscopice a umărului. Acestea pot include infecții, rigiditate și / sau slăbiciune a umărului. Recuperarea dumneavoastră după o intervenție chirurgicală poate fi afectată dacă ați avut și alte leziuni la umăr în plus față de lacrima SLAP.
Atașamentul
Lacrimile SLAP sunt o cauză frecventă a disconfortului umărului, în special pentru sportivii care au mișcări frecvente la nivelul capului. Adesea, o lacrimă SLAP poate fi gestionată cu tratamente nechirurgicale, mai ales dacă puteți odihni articulația suficient de mult timp pentru a se vindeca.
Cu toate acestea, atunci când tratamentul nechirurgical nu ameliorează în mod adecvat simptomele, poate fi luat în considerare tratamentul chirurgical al lacrimii SLAP. Există mai multe opțiuni chirurgicale pentru tratamentul unei lacrimi SLAP, fiecare cu avantaje și dezavantaje. Selectarea intervenției chirurgicale corecte poate ajuta la asigurarea unui rezultat de tratament de succes.