Melanomul ocular sau melanom ocular este o formă rară de cancer care se formează în interiorul uveei, zona ochiului dintre retină și partea albă a ochiului. Majoritatea melanoamelor afectează pielea, dar uneori se poate dezvolta un melanom în ochi. Dacă melanomul se dezvoltă în interiorul ochiului, acesta se numește cancer ocular primar. Dacă melanomul începe într-o altă parte a corpului și se răspândește în ochi, acesta este denumit cancer ocular secundar.
Stefan Kiefer / Getty Images
Simptome
Uneori, melanomul ocular se dezvoltă fără semne sau simptome evidente. Multe cazuri de melanom ocular sunt descoperite în timpul unui examen ocular de rutină. Unele persoane pot dezvolta câteva simptome, inclusiv vedere neclară, sclipiri luminoase sau pete întunecate în vedere. Următoarele simptome pot fi legate de cancerul ocular:
- O pată întunecată în creștere pe irisul ochiului
- Văzând fulgere de lumină
- Ochii apoși, iritați
- Vedere încețoșată
- Pierderea vederii periferice la unul sau la ambii ochi
- Plasarea anormală a ochiului în orificiul ocular
- Dezvoltarea petelor și a plutitorilor
- Ocazional, durere în interiorul sau în jurul ochiului
Multe dintre semnele și simptomele melanomului ocular nu au legătură cu boala. De exemplu, mulți oameni dezvoltă pete și plutitori, mai ales pe măsură ce îmbătrânesc. Majoritatea plutitorilor oculari sunt mici pete de proteine numite colagen care se desprind de vitros și se aglomerează, făcându-le vizibile în linia vizuală. De cele mai multe ori, petele și plutitorii sunt inofensive, dar uneori sunt cauzate de anumite boli oculare. Durerea în sau în jurul ochiului este rareori un semn al melanomului ocular. Dacă aveți vreunul dintre simptomele cancerului ocular, este întotdeauna o idee bună să vă avertizați medicul ochi.
Cauze și factori de risc
Medicii nu sunt siguri de cauzele cancerului ocular. Se crede că genetica joacă un rol în dezvoltarea melanomului ocular. Oamenii de știință cercetează anumite modificări genetice care pot determina celulele oculare să devină canceroase. Melanomul este un fel de cancer care se dezvoltă în interiorul celulelor care dau culoare ochilor, pielii și părului. Aceste tipuri de celule creează un pigment cunoscut sub numele de melanină. Melanomul se dezvoltă de obicei în celulele pielii, dar apare uneori în interiorul ochiului.
La fel ca în cazul cancerului de piele, persoanele cu părul blond sau roșu, pielea deschisă și ochii de culoare deschisă sunt mai predispuși să dezvolte melanom ocular. În timp ce multe tipuri de cancer de piele sunt direct legate de expunerea la razele ultraviolete, nu este clar dacă expunerea la razele UV este legată de melanomul ocular. Persoanele cu o afecțiune cunoscută sub numele de sindrom al molului atipic (sindromul nevului displazic) par să aibă un risc mai mare de a dezvolta melanom al pielii, precum și al ochilor. Sindromul molar atipic determină apariția a peste 100 de alunițe pe corp. Persoanele cu această afecțiune trebuie monitorizate îndeaproape, deoarece multe dintre alunițe se dezvoltă cu forme și dimensiuni anormale.
Șansele dvs. de a dezvolta melanom ocular cresc cu următorii factori de risc:
- Culoare deschisă a ochilor: persoanele cu ochi albaștri sunt mai susceptibile de a dezvolta cancer la ochi decât persoanele cu ochi întunecați sau căprui.
- Fundal etnic: persoanele albe, cu pielea deschisă, sunt mai predispuse să dezvolte melanom ocular decât persoanele cu pielea închisă la culoare.
- Vârstă: șansele de a dezvolta melanom ocular cresc pe măsură ce îmbătrânești.
- Expunerea la lumină ultravioletă: expunerea directă la lumina UV, inclusiv la soare, poate determina un risc crescut de a dezvolta anumite melanoame.
- Creșterea producției de alunițe: persoanele cu sindrom alunatic atipic par să aibă un risc mai mare de a dezvolta cancer ocular.
- Predispoziție genetică: unele anomalii cromozomiale transmise de la părinte la copil par să crească riscul de a dezvolta melanom ocular.
Rețineți că a avea anumiți factori de risc nu înseamnă că veți dezvolta o boală și nici faptul că nu aveți factori de risc nu înseamnă că nu veți dezvolta o boală.
Diagnostic
Ca și în cazul altor tipuri de cancer, depistarea și diagnosticarea precoce a melanomului ocular este crucială pentru stabilirea unui plan de tratament de succes. O examinare completă a ochilor este utilă pentru medicul dumneavoastră de ochi în diagnosticarea bolii. Un examen ocular dilatat (cu pupile dilatate) îi va permite medicului să vă vadă clar în ochi. Medicul dumneavoastră va putea să privească prin lentila ochiului pentru a vedea starea de sănătate a structurilor interioare, cum ar fi retina și nervul optic.
Următoarele teste pot fi efectuate în timp ce ochii sunt dilatați:
- Oftalmoscopie: Medicul dumneavoastră va folosi un instrument numit oftalmoscop pentru a vă vedea partea din spate a ochiului. O lentilă de mărire va fi utilizată pentru a verifica retina și nervul optic.
- Biomicroscopie cu lampă cu fantă: Medicul dumneavoastră va putea vizualiza retina, nervul optic și alte părți ale ochiului utilizând o lumină puternică și un microscop.
- Gonioscopie: Acest test va permite medicului dumneavoastră să examineze partea din față a ochiului dintre cornee și iris.
Deoarece melanomul uveal este dificil de biopsiat, tratamentul poate fi inițiat fără o biopsie.
Opțiuni de tratament
Tratamentul melanomului ocular va depinde de mai mulți factori. Localizarea, dimensiunea și tipul tumorii vor determina ce tip de tratament va avea cel mai mare succes. Radioterapia poate fi utilizată pentru localizarea și distrugerea materialului genetic al celulelor canceroase. Radiația va distruge celulele periculoase și le va opri din reproducere. Se va avea grijă ca radiațiile să nu afecteze celulele sănătoase din ochi. Pe lângă radiații, medicul dumneavoastră poate alege să trateze melanomul prin intervenție chirurgicală. Sunt disponibile o serie de opțiuni chirurgicale care implică îndepărtarea unor părți ale structurilor oculare care sunt canceroase.
Un cuvânt de la Verywell
Se estimează că aproximativ 3.000 de cazuri noi de melanom ocular sunt descoperite în fiecare an în Statele Unite. Dacă este detectat devreme, tratamentul melanomului ocular poate fi foarte eficient. Potrivit Societății Americane a Cancerului, dacă cancerul afectează doar un ochi, 80% dintre oameni vor supraviețui cel puțin 5 ani după diagnostic. Dacă sunt prinși înainte să se răspândească, majoritatea melanoamelor oculare pot fi tratate cu succes.
