Telemedicină pentru artrita reumatoidă

Pandemia COVID-19 a deschis noi oportunități în telemedicină, inclusiv pentru persoanele care suferă de poliartrită reumatoidă (RA). Deși nu toate problemele de sănătate cu care se confruntă persoanele cu RA pot fi abordate pe deplin prin intermediul telemedicinei, multe pot fi tratate în siguranță și în mod eficient folosind acest mediu.

Ce este telemedicina?

Ce este telemedicina?

Telemedicina este pur și simplu practica de a primi îngrijiri medicale la distanță fizică de furnizorul dvs. de asistență medicală prin intermediul tehnologiei. Un medic sau un alt profesionist din domeniul sănătății folosește diverse telecomunicații pentru a oferi îngrijire pacienților care nu sunt prezenți fizic într-un cabinet medical sau spital.

Termenul „telesănătate” este utilizat și mai larg, pentru a include tehnologia utilizată pentru colectarea și trimiterea datelor despre pacienți, cum ar fi e-mailul și monitorizarea pacientului la distanță.

O mare varietate de tehnologii pot fi folosite pentru a profita de telemedicină. Telemedicina poate include videoconferințe, cum ar fi prin Zoom, Skype sau FaceTime. Sunt disponibile, de asemenea, aplicații specifice de telemedicină, cum ar fi MDLive. Deși nu este ideal, o vizită de telemedicină poate avea loc chiar și printr-un simplu apel telefonic, dacă este necesar.

Accesul la telesănătate a crescut dramatic în ultimul deceniu, pe măsură ce tehnologiile disponibile s-au îmbunătățit. Acest lucru a fost deosebit de important pentru persoanele din zonele rurale și îndepărtate, cărora altfel le-ar fi lipsit accesul ușor la un specialist.

Cu toate acestea, pandemia COVID-19 a extins opțiunile de telemedicină și mai mult. Unele reglementări au fost slăbite în ceea ce privește telesănătatea, cum ar fi permis anumite platforme de comunicații care nu fuseseră autorizate anterior. Medicii primesc, de asemenea, rambursări mult mai bune și mai fiabile pentru aceste vizite.

Trecerea la telemedicină

Multe practici de reumatologie și asistență medicală primară care anterior nu ofereau telemedicina acum includ această opțiune. În unele cazuri, practicile încurajează telemedicina în timpul vizitelor în persoană, cel puțin pentru pacienții cu risc mai mare.

Telehealth este probabil o opțiune dacă aveți un medic pe care îl vedeți în mod regulat pentru RA. Contactați direct biroul pentru a vedea care sunt opțiunile dvs.

De asemenea, este posibil să puteți stabili o întâlnire de telemedicină cu un nou furnizor medical, chiar dacă nu le-ați văzut niciodată pentru o vizită personală. Puteți găsi un medic care tratează RA în același mod în care l-ați face în mod normal - dintr-o sesizare de la medicul dumneavoastră sau consultând compania de asigurări.

Sunați direct la birou pentru a vedea ce opțiuni de telemedicină sunt disponibile. Opțiunile de telesănătate sunt acum disponibile pe scară largă pentru a vedea medicii de îngrijire primară și reumatologi.

Telemedicina poate fi, de asemenea, opțiunea chiar dacă nu aveți asigurare. Există furnizori de telesănătate cu plată privată (cum ar fi Teledoc) care ar putea să vă satisfacă nevoile. De asemenea, puteți încerca să sunați la un medic local și să vedeți dacă aceștia acceptă pacienți fără asigurare pentru programări de telemedicină.

Nez Riaz / Verywell

Ce ar trebui să fac înainte de timp?

Puteți apela la clinica dvs. de sănătate pentru a afla ce platformă va fi utilizată pentru întâlnirea dvs. cu telemedicină. Dacă nu o aveți deja, va trebui să o configurați pe dispozitivul pe care intenționați să îl utilizați, cum ar fi un computer, o tabletă sau un smartphone.

Pentru un chat video, veți avea nevoie de o conexiune la internet stabilă, de mare viteză. Dacă utilizați telefonul, conectarea la Wi-Fi funcționează cel mai bine.

Dacă nu ați folosit o anumită platformă înainte, este util să faceți o practică cu un membru al familiei sau un prieten. Dacă nu ați avut niciodată o vizită de telemedicină, unele clinici vă vor solicita o persoană de asistență din timp.

Din fericire, majoritatea platformelor sunt relativ ușor de utilizat, chiar dacă nu sunteți foarte pricepuți la tehnologie. Dacă aveți nevoie de ajutor, întrebați un prieten sau un membru al familiei pentru a vă putea pregăti tehnologia la ora programată.

Dacă este posibil, planificați să vă programați telemedicina într-o cameră liniștită, cu iluminare bună, pentru a interacționa mai bine cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Asigurați-vă că dispozitivul dvs. este complet încărcat din timp.

Consumabile pe care le-ați putea dori

De asemenea, este o idee bună să strângeți anumite provizii înainte de vizită. Acestea ar putea include:

• Un telefon de rezervă și un număr de telefon al cabinetului medical, pentru orice problemă audio
• O listă de întrebări / preocupări de partajat cu medicul dumneavoastră
• Stilou și hârtie, pentru a lua notițe despre întrebări ulterioare sau pașii următori
• Consumabile de care ați putea avea nevoie pentru examen, dacă sunt disponibile (termometru, cantar, manșetă pentru tensiunea arterială)
• O listă cu medicamentele și suplimentele dvs. actuale (sau un recipient fizic cu toate acestea)

Cum va funcționa programarea?

Va trebui să luați legătura la ora programării, utilizând platforma specificată de cabinetul medicului dumneavoastră. Este bine să aveți un membru al familiei cu dvs. pentru vizită, la fel ca și la o vizită personală.

Unele lucruri vor fi similare cu modul în care ai avea o întâlnire personală, dar unele părți vor trebui adaptate sau omise. Natura exactă a întâlnirii poate varia în funcție de faptul dacă sunteți un pacient nou și de natura exactă a problemei (de exemplu, urmărirea programată în mod regulat sau apariția bolii neprogramate).

Veți începe prin a vă consulta medicul despre problemele dvs. medicale actuale, descriind în detaliu cele mai recente simptome. De exemplu, ați explica dacă ați avut mai multe probleme cu rigiditatea articulațiilor de dimineață, umflarea crescută a articulațiilor sau oboseala agravată. Dacă faceți o întâlnire pentru prima dată, i-ați oferi medicului dumneavoastră un istoric medical complet.

Medicul dumneavoastră va dori probabil să facă un fel de evaluare a nivelului de activitate al bolii dumneavoastră. Pentru aceasta, poate fi necesar să răspundeți la un chestionar, cum ar fi RAPID3. Puteți utiliza, de asemenea, Ghidul nostru de discuții despre doctor descărcabil de mai jos, care vă poate ajuta să vă pregătiți învățându-vă terminologia relevantă, sugerând întrebări pe care să le adresați medicului dumneavoastră și multe altele.

Ghid de discuții despre medicul de artrită reumatoidă

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.

Acest lucru poate oferi medicului dumneavoastră un bun simț al activității bolii dumneavoastră în prezent. Dacă doriți, puteți lua sondajul chiar înainte de timp printr-un chestionar online, astfel încât veți avea deja aceste informații disponibile pentru a discuta.

Porțiunea de examen va fi evident diferită. În funcție de circumstanțe, medicul dumneavoastră vă poate solicita să vă luați propriile semne vitale, cum ar fi greutatea și temperatura. Dacă aveți propriul dvs. echipament pentru a vă lua tensiunea arterială acasă, s-ar putea să faceți și asta. Cu toate acestea, acestea ar putea să nu fie necesare.

În mod normal, medicul dumneavoastră vă va atinge și simți articulațiile pentru a vedea dacă sunt umflate sau calde. Acest lucru nu este posibil în timpul unei vizite de telemedicină.

Clinicianul dvs. vă poate cere să vă vadă articulațiile de aproape cu camera. Este posibil să vi se solicite să faceți o fotografie a articulației dvs. și să o trimiteți practic. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă ceară să efectuați anumite acțiuni, cum ar fi închiderea pumnului (ceea ce poate da și un sentiment al activității bolii dvs.).

Lucrând împreună, dumneavoastră și medicul dumneavoastră vă veți planifica tratamentul, inclusiv orice etapă de urmărire. În funcție de situație, acest lucru ar putea însemna să decideți să faceți o viitoare vizită personală, un tratament în persoană (cum ar fi o perfuzie) sau analize de sânge ulterioare. Sau s-ar putea să faceți un plan de tratament cu ideea de a urmări prin telemedicină.

Când funcționează telemedicina pentru RA?

Telemedicina poate fi adesea utilă în special pentru o vizită ulterioară, dacă ați văzut anterior un medic pentru o vizită personală. Este deosebit de ușor de făcut dacă boala dumneavoastră este relativ stabilă și trebuie doar să faceți check-in cu un medic. Poate funcționa destul de bine dacă aveți o exacerbare a anumitor simptome ale artritei reumatoide, cum ar fi articulațiile mai umflate, după cum se arată în modelul de mai jos.

Telemedicina funcționează bine, de asemenea, la prima vizită de screening, dacă nu sunteți sigur dacă trebuie să fiți văzut personal. Este posibil să puteți rezolva problema atunci și acolo. Cu toate acestea, uneori, o vizită virtuală va arăta clar că trebuie să fii văzut personal. Medicul dumneavoastră vă va anunța că pare necesar.

Cu toate acestea, telemedicina nu va funcționa pentru fiecare situație. Dacă aveți simptome foarte grave legate de poliartrita reumatoidă, cum ar fi probleme cardiace sau pulmonare, poate fi necesar să vedeți pe cineva în persoană (fie urgent, fie la o programare personală).

De asemenea, este posibil să trebuiască să vedeți pe cineva în persoană dacă nu ați primit încă un diagnostic de poliartrită reumatoidă și diagnosticul nu este clar. Sau este posibil să trebuiască să consultați personal un medic dacă boala dumneavoastră nu răspunde în mod adecvat la tratament. Și dacă aveți nevoie să faceți sânge, nici nu veți putea face asta de la distanță.

Telemedicina, de asemenea, nu funcționează pentru anumite tipuri de tratament legate de RA, cum ar fi perfuziile care se fac în mod normal la cabinetul medicului. De exemplu, Remicade (infliximab), Orencia (abatacept) și Actemra (tocilizumab) sunt trei tratamente administrate în mod obișnuit prin perfuzie într-un birou.

Acestea nu sunt de obicei administrate acasă, deși acest lucru ar putea fi posibil în circumstanțe foarte neobișnuite. Prin urmare, va trebui să faceți un plan cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre modul în care doriți să vă ocupați de tratament.

Continuarea comunicării și a tratamentului

Indiferent de modul în care alegeți să încercați să faceți acest lucru, păstrați legătura cu furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății cu privire la artrita reumatoidă. Nu încetați doar să luați o terapie fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Acest lucru ar putea agrava simptomele dvs. și, în unele cazuri, ar putea fi destul de periculoase pentru sănătatea dumneavoastră.

Cât de bine funcționează telemedicina pentru RA?

Deși cercetările privind telemedicina la acest grup specific de persoane sunt limitate, studii mai generale în medicină au arătat că telemedicina poate fi surprinzător de eficientă de multe ori.

Un studiu de telemedicină pe 122 de pacienți cu RA din Alaska a concluzionat, de asemenea, că pacienții care primeau telemedicină nu au prezentat diferențe în activitatea bolii sau în calitatea îngrijirii în comparație cu persoanele care primesc vizite în persoană.

O analiză a compilat date din douăzeci de studii de telemedicină la pacienții reumatologici (dintre care persoanele cu RA au fost cele mai frecvente). În ansamblu, a concluzionat că telemedicina pare a fi eficientă pentru diagnosticarea și gestionarea bolilor reumatice, cum ar fi RA. Cu toate acestea, a concluzionat, de asemenea, că sunt necesare mai multe dovezi pentru a determina utilizările ideale ale telemedicinei, inclusiv utilizările sale specifice în RA.

Ar trebui să aleg telemedicina?

În funcție de situația dvs. specifică și de condițiile dvs. locale de sănătate, este posibil să aveți o opțiune dacă doriți să faceți o întâlnire virtuală de telemedicină cu medicul dumneavoastră sau cu o persoană în persoană.

În prezent, mulți oameni aleg telemedicina din cauza îngrijorărilor legate de contractarea COVID-19. Persoanele cu RA au o afecțiune de sănătate care le poate pune în pericol să aibă un caz mai sever de COVID-19. În plus, multe persoane cu RA au peste 65 de ani, ceea ce reprezintă un alt factor de risc.

Unele persoane cu RA iau, de asemenea, medicamente imunosupresoare care le pot face să fie mai susceptibile de a se infecta sau de a avea un rezultat mai rău, dar acest lucru nu este complet clar.

Cu toate acestea, telemedicina oferă unele beneficii chiar și fără aceste preocupări. Mulți oameni consideră că este convenabil, în special pentru întâlnirile ulterioare pentru care nu s-au schimbat multe. Persoanele care trăiesc departe de medicul lor pot beneficia în special de timpul redus necesar pentru a efectua o vizită de telemedicină.

În prezent, cabinetele medicale efectuează măsuri intense de control al infecțiilor, cum ar fi dezinfectarea agresivă, pre-screeningul pacientului, distanțarea socială și distanța între întâlniri. Puteți oricând să vă contactați biroul local cu privire la practicile lor. În orice caz, poate fi o alegere perfect rezonabilă să planificați o întâlnire personală, chiar dacă telemedicina este o opțiune pentru dvs.

Nu trebuie să fie nici / nici. S-ar putea să alegeți să vă consultați mai ales medicul prin telemedicină, dar să intrați la cabinet dacă apare o anumită problemă. Dacă nu v-ați văzut niciodată medicul personal, la un moment dat probabil veți dori să faceți cel puțin o vizită completă în persoană. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea ce are sens pentru dvs.

Asigurarea mea va acoperi telemedicina?

Înainte de pandemia COVID-19, multe companii de asigurări nu acordau plăți pentru vizitele de telemedicină sau făceau acest lucru doar în circumstanțe limitate. De atunci, majoritatea furnizorilor de asigurări au slăbit aceste criterii și rambursează pentru vizitele de telemedicină.

Cu toate acestea, unele companii nu au acoperit încă toate tipurile de vizite de telemedicină, cum ar fi cele efectuate exclusiv prin telefon.

Telemedicina este, de asemenea, o opțiune potențială pentru persoanele cu Medicare sau Medicaid. De la pandemie, aceste servicii s-au extins și în ceea ce privește opțiunile de telemedicină. Cu toate acestea, nu este clar dacă toate aceste modificări vor fi permanente.

Nu strică niciodată să discutați cu furnizorul dvs. de asigurări din timp pentru a discuta despre acoperirea dvs. De asemenea, puteți apela la cabinetul medicului pentru a le da perspectiva.

Un cuvânt de la Verywell

Vizitele cu telemedicină nu sunt întotdeauna ideale, dar le oferă oamenilor RA o altă opțiune de gestionare a sănătății. Dacă nu ați făcut-o până acum, nu lăsați tehnologia să vă intimideze. Există oameni care pot lucra cu dvs. pentru a pune în funcțiune telemedicina. Pe de altă parte, nu simți că telemedicina este singura ta opțiune. Puteți apela oricând la cabinetul medicului dumneavoastră pentru a primi sfaturi despre ceea ce va avea sens în situația dumneavoastră.