Migrenele menstruale sunt cele care apar în zilele dinaintea sau după menstruație. În timp ce oamenii de știință nu sunt complet siguri de ce există o asociere între migrene și menstruație, există dovezi puternice că sunt implicate niveluri fluctuante de estrogen, un hormon care reglează ciclul menstrual. Din acest motiv, pastilele contraceptive, care previn aceste fluctuații hormonale, sunt adesea prescrise pentru a preveni migrenele menstruale.
Marca Ale Ventura / X Pictures / Getty ImagesTipuri de migrene menstruale
Există două subtipuri de migrene menstruale: migrene menstruale pure și migrene legate de menstruație, acestea din urmă fiind mai frecvente decât primele.
Simptomele unei migrene menstruale pure includ:
- Cefalee de migrenă fără aură care apare exclusiv în una sau două zile înainte sau după debutul menstruației și apare în mai mult de 60% din ciclurile dumneavoastră
Simptomele migrenelor legate de menstruație includ:
- O migrenă fără aură care apare cu una sau două zile înainte sau după debutul menstruației și apare în mai mult de 60% din ciclurile dumneavoastră
- Migrene cu sau fără aură care apar și în alte momente ale ciclului dumneavoastră
Rolul estrogenului
Cercetătorii au descoperit o legătură puternică între estrogen și migrenele menstruale.De obicei, nivelurile mai ridicate de estrogen previn migrenele, în timp ce nivelurile mai scăzute le pot declanșa. Dar poate fi, de asemenea, că fluctuația sau modificarea nivelurilor de estrogen declanșează o migrenă, nu doar faptul că nivelurile sunt scăzute.
Nivelul de estrogen al unei femei scade până la punctul cel mai scăzut chiar înainte de menstruație, iar acesta este de obicei momentul în care migrenele sunt cel mai probabil să apară.
O teorie este că scăderea estrogenului chiar înainte de menstruație excită regiunile creierului care sunt implicate într-o migrenă, declanșând un atac. Acest lucru este susținut de faptul că femeile cu migrene tind să aibă mai multe migrene în perimenopauză - o perioadă de timp anterioară menopauzei, atunci când nivelurile de estrogen ale unei femei fluctuează.
De asemenea, în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină, multe femei obțin o ameliorare a migrenei, care este din nou atribuită nivelurilor naturale ridicate de estrogen din corpul unei femei în acel moment.
Până la 60% dintre femeile cu migrene afirmă că le experimentează în perioada menstruației.
Cum vă pot ajuta pilulele contraceptive
Migrenele menstruale tind să fie mai severe și mai puțin receptive la tipurile de medicamente utilizate în mod obișnuit pentru a preveni sau trata atacurile acute care apar în alte perioade ale lunii.
Pentru unele femei, luarea unuipilula contraceptivă combinată continuă - care constă atât din estrogen, cât și din progestin - poate reduce frecvența atacurilor. Aceste pastile inhibă ovulația (care declanșează schimbarea hormonilor) și mențin nivelul de estrogen eliminând săptămâna fără hormoni asociată cu utilizarea ciclică a pilulei anticoncepționale.
Cu pilula continuă, luați pastilele continuu pentru a vă menține nivelul de estrogen constant. Aceasta înseamnă să săriți pastilele placebo dacă aveți un pachet de pastile de 28 de zile sau să luați o pastilă în fiecare zi (nu este necesar să săriți) dacă aveți un pachet de 21 de zile.
Pastile contraceptive continueO altă opțiune este o pastilă numai cu progestativ, numită și MiniPilul. Aceste pastile previn sarcina prin îngroșarea mucusului cervical, ceea ce face ca sperma să înoate mult mai greu.
Pastilele numai cu progestin sunt prescrise femeilor care nu ar trebui să ia pastile care conțin estrogen, cum ar fi femeile care fumează, au hipertensiune arterială, au antecedente de cheaguri de sânge sau migrenă cu aură în alte perioade ale lunii. Pentru femeile din această categorie, estrogenul poate crește riscul de accident vascular cerebral.
Pastilele contraceptive pot fi, de asemenea, utilizate în combinație cu triptani și alte medicamente prescrise în mod obișnuit pentru migrenă. Evitarea declanșatoarelor de migrenă, cum ar fi stresul, lipsa somnului sau alimentația neregulată, este o altă strategie utilă de prevenire.
Sunt pastilele contraceptive numai pentru progestin?Un cuvânt de la Verywell
Fiecare femeie răspunde la hormoni diferit și există efecte secundare și contraindicații implicate în utilizarea pilulelor anticoncepționale care pot face din aceasta un tratament inadecvat în unele cazuri. Unele femei beneficiază de utilizarea pilulelor contraceptive, unele nu, iar altele pot chiar să înregistreze o agravare a migrenelor.
Medicul dumneavoastră vă poate cere să țineți un jurnal al atacurilor dvs. timp de câteva luni, menționând de fiecare dată când aveți o migrenă și datele fluxului menstrual. Acest lucru o poate ajuta să stabilească dacă aveți, de fapt, migrene menstruale și decideți cea mai bună strategie de tratament în viitor.
-protocol-was-discontinued.jpg)
