Osteoartrita umărului poate afecta cele două articulații din zona umărului - articulația acromioclaviculară și articulația glenohumerală. dacă aveți dureri persistente de umăr, aceasta ar putea fi cauzată de osteoartrita - diagnosticul precoce și tratamentul vă ajută să vă gestionați simptomele.
BSIP / Universal Images Group / Getty ImagesCauze
Umărul este considerat cea mai mobilă articulație din corp, dar datorită amplitudinii sale de mișcare, este, de asemenea, mai puțin stabilă decât alte articulații. Pentru a rămâne stabil, umărul este susținut de mușchi, tendoane și ligamente.
Procesul degenerativ asociat cu osteoartrita poate afecta umărul, deși este mai puțin afectat decât alte articulații.
- Osteoartrita în articulația acromioclaviculară poate fi dureroasă și poate provoca probleme atunci când vă mișcați umărul în timpul sarcinilor de zi cu zi.
- Când osteoartrita se dezvoltă în articulația glenohumerală, este de obicei rezultatul unei leziuni anterioare. Umărul este un loc comun de rănire.
Diagnostic
Pentru a diagnostica osteoartrita umărului, medicul dumneavoastră vă va lua în considerare istoricul medical, examinarea fizică și radiografiile.
Medicul dumneavoastră va căuta anumite semne și simptome în timpul examinării fizice, inclusiv:
- Slăbiciune musculară sau atrofie
- Sensibilitate la atingere sau durere atunci când se aplică presiune asupra articulației
- Gama redusă de mișcare - atât asistată, cât și auto-dirijată
- Semne de vătămare a mușchilor, tendoanelor, ligamentelor din jurul umărului
- Dovezi ale leziunilor anterioare
- Crepitus, o senzație de grătare la mișcarea umărului
- Revărsat articular (fluid în spațiul articular)
Dovezile cu raze X ale osteoartritei includ îngustarea spațiului articular, modificări ale osului și prezența osteofitelor.
Simptome
Durerea este cel mai frecvent simptom asociat cu osteoartrita umărului. Durerea de umăr se agravează odată cu modificările de activitate și de vreme.
Simptomele pot varia:
- Dacă articulația glenohumerală a umărului este afectată, durerea este centrată în partea din spate a umărului
- Dacă articulația acromioclaviculară este afectată, durerea se concentrează în partea din față a umărului
Gama limitată de mișcare este un alt simptom primar al osteoartritei umărului. Poate deveni dificil să ajungi la un raft, să ridici brațul pentru a-ți peria părul și să faci alte activități care necesită mișcarea umărului. S-ar putea să simțiți și să auzi crepitus atunci când vă mișcați umărul.
Pe măsură ce osteoartrita umărului progresează, durerea poate crește în intensitate și poate apărea cu orice mișcare a umărului. Și durerea ta poate apărea și noaptea, interferând cu somnul.
Tratament
Tratamentele nechirurgicale sunt încercate înainte de intervenția chirurgicală pentru osteoartrita umărului.
Opțiunile de tratament includ:
- Odihnește umărul
- Schimbați sau adaptați activitățile de rutină pentru a diminua durerea
- Aplicarea căldurii pentru ameliorarea durerii
- Medicamente, inclusiv AINS sau injecții cu steroizi, pentru a reduce inflamația
- Umăr de gheață timp de 20 până la 30 de minute, de două sau trei ori pe zi, pentru a reduce durerea și inflamația
Opțiunile chirurgicale pot fi o ultimă soluție atunci când toate celelalte tratamente au eșuat. O artroplastie totală a umărului poate fi făcută pentru a înlocui articulația glenohumerală. Când capul osului brațului superior este singura porțiune înlocuită, procedura se numește hemiartroplastie. Artroplastia de rezecție (îndepărtarea ultimului jumătate de centimetru al claviculei) poate fi utilizată pentru repararea articulației acromioclaviculare.
Cu osteoartrita umărului, diagnosticul precis și tratamentul precoce pot ajuta la scăderea durerii și la îmbunătățirea funcției. Este posibil să aveți nevoie de modificări ale tratamentului în cazul în care artrozele de umăr progresează.