Simptomele artritei reumatoide

Durerea, umflarea și rigiditatea mai multor articulații sunt semne și simptome clasice ale poliartritei reumatoide și toate provin din natura inflamatorie cronică a bolii. Inflamația persistentă poate duce, în timp, la pierderea progresivă a mobilității, agravarea crizelor de boală și deformarea articulațiilor. Inima, plămânii, ochii și sistemul circulator pot de asemenea să fie afectate, provocând alte simptome și crescând riscul de invaliditate și deces.

Înțelegând semnele și simptomele artritei reumatoide, puteți solicita diagnosticul și tratamentul devreme înainte de apariția complicațiilor mai grave.

Simptome inițiale

Ceea ce face artrita reumatoidă atât de confuză este că nu există două cazuri la fel. În timp ce unele se vor dezvolta treptat cu perioade susținute de remisie, altele lovesc repede și greu.

În general vorbind, primele semne ale bolii tind să fie vagi - poate o durere plictisitoare sau rigiditate care dispare cu o mișcare ușoară.

Articulațiile mai mici sunt de obicei primele afectate, cum ar fi cele ale mâinii sau picioarelor.În astfel de cazuri, simptomele vor fi de cele mai multe ori cronice, progresând treptat, dar persistent, cu apariții ocazionale.

Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna cazul. La aproximativ 10% până la 20% dintre pacienți, simptomele inițiale vor fi bruște și intense, urmate de o perioadă prelungită, fără niciun simptom. Alții pot avea simptome intermitente care apar și pleacă cu o anumită regularitate.

Indicații timpurii

• Dureri articulare, umflături și rigiditate
• Căldură și roșeață în jurul articulației afectate
• Rigiditate matinală care durează de obicei mai mult de 30 de minute
• Oboseală și stare de rău (senzație generală de rău)
• Febra de grad scăzut și, ocazional, simptome asemănătoare gripei

În timp ce boala poate implica inițial o singură articulație (monoartrita), aceasta va afecta de obicei articulațiile suplimentare în timp (poliartrita).

Între timp, modelul articulațiilor afectate va fi simetric, ceea ce înseamnă că orice articulație afectată pe o parte a corpului va fi afectată pe cealaltă.

Simptomele progresiei bolii

Artrita reumatoidă este o tulburare cronică, progresivă. Cu excepția cazului în care inflamația subiacentă poate fi adusă în remisie, boala va continua să avanseze, provocând nu numai durere și rigiditate, ci subminând integritatea articulației în sine.

În timp, răspunsul autoimun neobosit poate deteriora cartilajul articulațiilor, eroda țesutul osos și poate provoca legarea („legarea”) articulațiilor, restricționând și mai mult gama de mișcări. Acest lucru este valabil mai ales pentru articulațiile care suportă greutatea, în care deteriorarea poate duce la pierderea mobilității, cum ar fi genunchii.

Edemul, umflarea țesutului cauzată de retenția de lichide, este de asemenea frecventă. Cu artrita reumatoidă, umflarea este de obicei asociată cu articulațiile inflamate ale picioarelor, gleznelor, picioarelor, brațelor și mâinilor.

În cele din urmă, pe măsură ce suporturile structurale ale acestora sunt distruse, articulațiile vor începe să-și piardă forma și alinierea, ducând la deformarea articulațiilor.

Exemple obișnuite ale acestui lucru includ:

• Abaterea ulnară: Deformitatea articulațiilor mari din articulații
• Contractură articulară: scurtarea restrictivă a mușchilor din jurul unei articulații
• Subluxația încheieturii mâinii: dislocarea și nealinierea oaselor încheieturii mâinii

De obicei, în acest stadiu se pot dezvolta alte complicații, mai potențial grave.

Complicații

Spre deosebire de osteoartrita (artrita „uzată”), în care inflamația este localizată, artrita reumatoidă implică inflamație sistemică (întregul corp). Acest lucru înseamnă că mai mult decât articulațiile pot fi afectate în RA.

Piele și membrane mucoase

Aproximativ 20% dintre persoanele cu artrită reumatoidă vor dezvolta umflături întărite sub piele numite noduli reumatoizi. Acestea se dezvoltă cel mai adesea pe coate, genunchi sau articulații.

O altă afecțiune, cunoscută sub numele de sindromul Sjögren, afectează de la 4% la 31% dintre bolnavii de artrită reumatoidă, care implică uscăciunea ochilor, gura uscată, uscăciunea vaginală și pielea uscată.

Mai multe simptome legate de piele se pot dezvolta în stadiile ulterioare ale bolii, inclusiv:

• Erupții cutanate
• Ulcere
• Blistere

Complicații cardiovasculare

RA este asociată cu câteva probleme care implică inima și circulația, inclusiv:

• Pericardită, inflamație a membranei care înconjoară inima
• Vasculită, constricție a capilarelor care pot întrerupe circulația
• Risc crescut de accident vascular cerebral și atac de cord

Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți modalități de a reduce riscul acestor complicații posibile.

Complicațiile pe termen lung ale RA se traduc în speranța de viață redusă. Persoanele cu RA pot trăi cu 10-15 ani mai puțin decât ar face altfel dacă nu ar avea boala. Boala cardiovasculară este principala cauză de deces la persoanele cu artrită reumatoidă.

Complicații pulmonare

Deși mai puțin frecvente, complicațiile legate de plămâni pot pune viața în pericol. Complicațiile posibile includ:

• Pleurită, inflamație a mucoasei din jurul plămânilor
• Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), în special la fumători
• Boli pulmonare interstițiale, inflamații și cicatrici ale plămânilor

Complicații oculare

Sindromul Sjögren este cea mai frecventă cauză a complicațiilor oculare legate de artrita reumatoidă. Uscăciunea pe termen lung a ochiului poate duce adesea la cicatrizare, ulcerație, infecție și chiar perforație a corneei.

Sclerita este o altă complicație oculară cauzată de inflamația sclerei (albul ochiului). Lăsată netratată, sclerita poate deteriora permanent globul ocular, ducând la pierderea vederii.

Disfuncție sexuală

În linii mari, studiile sugerează că disfuncția sexuală afectează între 31% și 76% dintre persoanele cu artrită. Cauzele pot include durere, oboseală, rigiditate, depresie, anxietate, imagine corporală negativă, libidou redus și dezechilibru hormonal.

Bărbații cu poliartrită reumatoidă au, conform cercetărilor, 67% mai multe șanse de a suferi disfuncție erectilă (DE) decât bărbații fără boală.

Ghid de discuții despre medicul de artrită reumatoidă

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.

Când să vezi un doctor

Artrita reumatoidă poate fi înfricoșătoare și nu numai din cauza simptomelor, ci și din incertitudinea a ceea ce ne așteaptă. Nu lăsați acest lucru să vă împiedice să luați măsuri dacă bănuiți că aveți boala.

Avantajul unui diagnostic precoce este că vă permite un tratament precoce. Pur și simplu, cu cât luați mai repede medicamente care modifică boala, cu atât este mai bună perspectivele pe termen lung.

Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți antecedente familiale de poliartrită reumatoidă. A avea un frate sau un părinte cu poliartrită reumatoidă aproape îți triplează riscul de boală, în timp ce ai o rudă de gradul doi îți dublează riscul.

Simptomele RA posibile care justifică o călătorie la medic includ:

• Durere, umflare sau rigiditate la una sau mai multe articulații
• Articulațiile roșii sau calde la atingere
• Rigiditate articulară regulată dimineața
• Dificultăți de a mișca o articulație sau de a face activități zilnice
• Un episod de durere și rigiditate articulară crescută care durează mai mult de trei zile