Nu se știe exact ce cauzează schizofrenia, dar o serie de factori au fost legați de riscul dezvoltării acesteia. Există o componentă genetică puternică a acestei boli, dar genele nu sunt singurul motiv pentru care o persoană o poate dezvolta. Diferențele neurologice și factorii de mediu pot juca, de asemenea, un rol.
Andrew Brookes / Getty Images
Persoanele cu schizofrenie pot prezenta o serie de simptome și nu toată lumea le va experimenta pe aceleași. Simptomele încep de obicei să se dezvolte în timpul vârstei tinere, între adolescența târzie, în jur de 16 ani și începutul anilor 30.
Schizofrenia tinde să apară puțin mai devreme la bărbați decât la femei, dar ambele dezvoltă schizofrenie la rate aproximativ egale.
Cauze comune
Sunt studiați mai mulți factori care contribuie la riscul de a dezvolta schizofrenie, inclusiv genetică, factori de risc pentru creier și corp și factori de mediu și societali.
Genetica
Genele sunt considerate a fi un factor de risc puternic pentru schizofrenie. Având anumite variații genetice - sau modificări ale genelor - te predispune să dezvolți boala.
Schizofrenia nu este asociată doar cu o singură variație genetică, ci mai degrabă o combinație de variații ale mai multor gene. Dacă aveți aceste variații, acestea vă lasă vulnerabili la schizofrenie dacă întâlniți setul corect de factori care contribuie.
Încă nu este clar exact modul în care variațiile genetice sunt legate de dezvoltarea schizofreniei sau modul în care acestea interacționează cu alți factori.
Factori de risc pentru creier și corp
Cei cu schizofrenie experimentează diferențe în modul în care este structurat creierul și modul în care acesta funcționează. Teoriile dezvoltării schizofreniei sugerează că aceste diferențe apar în dezvoltarea timpurie a creierului, inclusiv în primele câteva luni de sarcină și în timpul adolescenței.
Dezechilibrele din anumite substanțe chimice din creier sunt, de asemenea, asociate cu schizofrenia. Reglarea nivelurilor acestor substanțe chimice este principala modalitate de tratare medicală a schizofreniei.
Factori de mediu
Oamenii de știință cred că interacțiunile dintre factorii de mediu și variațiile genetice joacă un rol în dezvoltarea schizofreniei. Factorii de mediu despre care se crede că au o legătură cu schizofrenia includ:
- Expunerea la viruși: Virușii pot ataca anumite regiuni ale creierului și pot modifica anumite procese ale creierului.Unii viruși pot modifica și neurotransmițători - mesageri chimici care transportă semnale între celulele nervoase din creier.
- Complicații prenatale; Schizofrenia a fost asociată cu expunerea la unii viruși înainte de naștere, inclusiv rubeola maternă (rujeola germană), gripa și varicela.
- Expunerea la toxine; Expunerea la toxine dăunătoare, cum ar fi alcoolul și plumbul, sunt considerate a fi factori de risc potențiali odată cu dezvoltarea schizofreniei. Aceasta include expunerea în timpul dezvoltării fetale.
Factori societali
Un număr de factori societali au fost propuși să aibă o legătură cu riscul de a dezvolta schizofrenie la cei predispuși genetic la boală. Acestea includ:
- Probleme nutriționale înainte de naștere: există dovezi că expunerea prenatală la foame este legată de un risc crescut. Copiii care au fost concepuți sau în stadiile incipiente ale dezvoltării fetale în timpul foametei s-au dovedit a fi mai predispuși să dezvolte schizofrenie.
- Locuirea într-o zonă foarte populată: schizofrenia tinde să fie mai mare în rândul celor care trăiesc în comunitățile urbane. Cu toate acestea, nu este clar dacă zonele urbane sunt ele însele un factor de risc sau dacă cele cu risc genetic crescut au mai multe șanse să locuiască în aceste tipuri de zone.
Genetica
Predispoziția genetică la schizofrenie provine dintr-o combinație de multiple variații genetice.
Unele sunt frecvente, care de la sine au un efect redus asupra riscului de dezvoltare a schizofreniei. Unele sunt rare și extrem de penetrante, ceea ce înseamnă că sunt trăsături care sunt susceptibile de a fi prezentate fizic la persoana care are acea variantă specială.
Studiile au identificat peste o sută de variații genetice care sunt asociate cu schizofrenia, unele dintre acestea nu sunt specifice schizofreniei singure și indică în schimb vulnerabilitatea la mai multe tulburări psihiatrice.
De asemenea, au fost identificate ștergeri sau duplicări de material genetic care cresc riscul de schizofrenie. De exemplu, o mică deleție într-o parte a cromozomului 22 a fost legată de schizofrenie. Studiile au arătat că cei care au această ștergere au de 10 până la 20 de ori mai multe șanse de a avea schizofrenie decât populația generală.
Modul în care aceste modificări ale genelor sunt legate de schizofrenie este extrem de complex și este un domeniu activ de cercetare. Se crede că domenii noi, precum secvențierea genomului, vor conduce probabil la o mai bună înțelegere a acestei boli.
Puteți avea genele care s-au dovedit a fi asociate cu schizofrenia, dar nu dezvoltă niciodată afecțiunea. De asemenea, nu este încă posibil să se utilizeze informații genetice pentru a prezice cine va dezvolta schizofrenia.
Istorie de familie
Variațiile genetice pot fi transmise de la părinte la copil și se crede că schizofrenia este în mare parte ereditară. Aceasta înseamnă că a fi legat de cineva cu schizofrenie crește riscul dezvoltării acesteia.
Se estimează că un copil ai cărui ambii părinți au schizofrenie va avea un risc de 40% de a dezvolta tulburarea. Dacă un copil are un părinte cu schizofrenie, se estimează că acest risc este cuprins între 8% și 15%. Aceasta înseamnă că doar pentru că cineva dintr-o familie are schizofrenie, nu înseamnă că și alții o vor avea.
Factori de risc pentru creier și corp
Imaginile cerebrale ale celor cu schizofrenie arată că în anumite zone există diferențe în materie cenușie (zone dense cu corpuri de celule nervoase) și substanță albă (zone dense cu fibre nervoase).
De exemplu, studiile celor cu schizofrenie au arătat o pierdere de substanță cenușie într-o zonă numită cortexul prefrontal, despre care se crede că este locul în care deținem informații și formulăm planuri.
Disruptions timpurii
Teoriile dezvoltării sugerează că se întâmplă ceva în dezvoltarea creierului pentru a provoca aceste diferențe. Dezvoltarea în primele etape ale sarcinii și modificările creierului care apar în timpul adolescenței au fost identificate ca momente în care ar putea apărea diferențele.
Factorii care ar putea afecta dezvoltarea creierului în primele etape ale sarcinii includ expunerea la factori de mediu și societali; precum expunerea la infecții și probleme nutriționale.
Modul în care se dezvoltă creierul este un proces foarte complex și aceste teorii nu privesc cauza schizofreniei în sine, ci mai degrabă atunci când se produc aceste diferențe cu structura și funcția creierului.
Neurochimice
Substanțele chimice ale creierului - cunoscute și sub numele de neurochimice sau neurotransmițători - permit celulelor creierului să comunice între ele. Dezechilibrele în anumite substanțe chimice, inclusiv dopamină, glutamat și serotonină, au fost legate de schizofrenie.
Medicația antipsihotică funcționează prin blocarea acestor substanțe chimice și se știe că este eficientă în simptome precum halucinații și paranoia. Aceste tipuri de medicamente nu funcționează pentru toate simptomele schizofreniei. Un plan de tratament cuprinzător care implică alte forme de tratament este important pentru o recuperare cu succes.
Factorii de risc ai stilului de viață
Se crede că anumiți factori legați de stilul de viață sunt asociați cu schizofrenia. Cu toate acestea, nu se crede că acești factori provoacă singuri schizofrenia. În schimb, acești factori pot declanșa schizofrenia și simptomele acesteia la cei deja expuși riscului.
Stres
Stresul psihologic din experiențele dificile este considerat un factor declanșator al numeroase tulburări psihiatrice, inclusiv schizofrenia. Studiile au arătat că trăirea unui traumatism în copilărie, cum ar fi maltratarea sau agresiunea, mai ales dacă este recurentă, poate fi legată de un risc crescut de experiențe psihotice.
Stresul poate acționa, de asemenea, pentru a declanșa episoade severe la cei care se confruntă deja cu simptome de schizofrenie. De exemplu, mersul în zone aglomerate, cum ar fi străzile aglomerate, poate declanșa gânduri paranoice pentru cei care experimentează iluzii paranoice.
Evenimente care schimbă viața
Schimbările severe în viața oamenilor, cum ar fi dolul sau sfârșitul unei relații serioase, au fost identificate ca un factor declanșator pentru cei care suferă de schizofrenie. Alte evenimente care schimbă viața, cum ar fi pierderea unui loc de muncă, ar putea fi legate de semnele de avertizare timpurie ale schizofreniei, care includ o scădere îngrijorătoare a performanței la locul de muncă.
Acest lucru în sine nu este îngrijorător, dar dacă există alte semne, cum ar fi retragerea socială, neîncrederea în ceilalți și o scădere recentă a îngrijirii de sine, atunci ar trebui să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății mintale.
Abuzul de droguri
Există o prevalență ridicată a abuzului de substanțe în rândul persoanelor cu schizofrenie. Această comorbiditate - atunci când cineva are două sau mai multe condiții în același timp - este legată de rezultate slabe în ceea ce privește recuperarea.
Se știe, de asemenea, că anumite medicamente, deși nu provoacă direct schizofrenie, pot crește riscul de a dezvolta tulburarea. Anumite medicamente pot declanșa simptome de schizofrenie și, în majoritatea cazurilor, utilizarea continuă crește acest risc. În special, aceste medicamente sunt:
- Canabis: Relația dintre canabis și schizofrenie face obiectul unor cercetări și dezbateri intense. Există dovezi că consumul de canabis crește riscul de a dezvolta psihoze. Cu toate acestea, există și dovezi că schizofrenia în sine este un factor de risc pentru consumul de marijuana.
- Cocaină: Cocaina are un impact asupra mai multor substanțe chimice din creier. În special, acționează pentru creșterea și eliberarea dopaminei. Utilizarea continuă a medicamentului poate duce la simptome precum paranoia, halucinații și iluzii.
- LSD: LSD este un medicament psihedelic care modifică gândirea și percepția. Utilizatorii experimentează halucinații, în care experimentează lucruri care nu sunt acolo.
- Amfetamine: intoxicația cu amfetamine provoacă simptome precum halucinații și paranoia și poate crește agresivitatea atunci când răspunde la situații de amenințare. Se consideră că amfetaminele exacerbează simptomele schizofreniei.
Droguri precum cocaina și amfetaminele, de asemenea, s-au dovedit a duce la psihoză și pot provoca o recidivă pentru cei care se recuperează dintr-un episod anterior.
Un cuvânt de la Verywell
Schizofrenia este o boală complexă. Poate fi confuz să înțelegem de ce se întâmplă, deoarece cauza exactă a acesteia este necunoscută și este probabil ca urmare a unei interacțiuni între mai mulți factori. Deși este ereditar, nu este clar că cineva cu schizofrenie o va transmite copiilor lor.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă aveți schizofrenie, atunci știți că sunt disponibile tratamente eficiente și că există o varietate de opțiuni diferite. Cu un plan de tratament cuprinzător, simptomele pot fi gestionate.