Ochiul tău este umplut cu un lichid asemănător gelului, numit vitros. Vitrosul este atașat de retină, situat în partea din spate a ochiului. Detașarea vitroasă posterioară (PVD) este atunci când vitrosul se detașează de retină.
Desprinderea vitroasă posterioară nu este, de obicei, periculoasă pentru vedere, dar poate provoca stres și complicații care trebuie gestionate și urmate de medicul ochi. Iată mai multe informații despre detașarea vitroasă posterioară (numită și detașare vitroasă), inclusiv simptome, complicații și tratamente.
Carmelo Geraci / EyeEm / Getty Images
Ce este detașarea vitroasă posterioară?
Vitrosul din ochiul dvs. este atașat de o zonă sensibilă la lumină numită retină prin milioane de fibre mici. De fapt, vitrosul compune 80% din volumul ochiului.
Odată cu înaintarea în vârstă, vitrosul devine mai mic, trăgând aceste fibre pe suprafața retinei. Uneori, aceste fibre se rup, determinând vitroasa să devină și mai mică și să se separe.
Factori de risc pentru detașarea vitroasă posterioară
Există unii oameni care sunt mai predispuși să aibă un detașament de vitros posterior, inclusiv cei care:
- Au 50 de ani sau mai mult. Până la vârsta de 80 de ani, desprinderea vitroasă este foarte frecventă.
- Sunt miopi. Aceasta înseamnă că puteți vedea lucrurile de aproape, dar aveți nevoie de ochelari sau lentile de contact pentru a vedea lucrurile la distanță. Dacă sunteți miop, aveți un risc de detașare vitroasă la o vârstă mai fragedă.
- Ați avut anterior o intervenție chirurgicală de cataractă.
- Aveți traume oculare anterioare, cum ar fi o leziune.
- Am mai avut un detașament vitros înainte. Cu toate acestea, s-ar putea să nu se întâmple decât ani mai târziu.
Simptome
Desprinderea vitroasă posterioară nu are întotdeauna simptome. Când există simptome, acestea pot include:
- Plutești, care pot arăta ca puncte mici, pânze de păianjen sau linii în câmpul vizual. Acestea apar deoarece firele de fibre care devin din ce în ce mai mici pot arunca umbre pe retină. Dacă aveți deja flotoare, o detașare de sticlă posterioară poate provoca mai multe flotoare.
- Blițuri de lumină în vederea laterală (periferică), în special în întuneric
- Vederea unei perdele întunecate sau a unei umbre mișcându-se peste câmpul vizual: Acest lucru nu este frecvent în PVD și este mai probabil să apară cu un detașament de retină. Solicitați asistență medicală imediată.
Când aveți un detașament de sticlă posterioară, blitz-urile și plutitoarele pot dispărea în câteva luni.
Căutați rapid asistență medicală
Deși un detașament vitros este de obicei inofensiv, puteți continua să dezvoltați o complicație care pune în pericol vederea, cum ar fi un detașament de retină. Simptomele unui PVD reflectă adesea simptomele complicațiilor, cum ar fi detașarea retinei sau o ruptură a retinei.
Din acest motiv, este important să consultați rapid un medic ocular dacă aveți flotoare pentru prima dată sau dacă aveți mai multe flotoare decât de obicei sau aveți flashuri de lumină și mai ales dacă aveți o perdea întunecată sau o umbră care se mișcă pe câmpul dvs. de viziune. Dacă nu este disponibil un medic de ochi, mergeți la camera de urgență.
Medicul va efectua un examen ocular dilatat, care vă va lărgi pupila și îi va permite medicului să examineze vitrosul și retina.
Evaluarea rapidă printr-un examen ocular dilatat poate duce la un tratament mai rapid dacă există o problemă mai gravă. Acest tratament prompt poate duce la rezultate mai bune pentru păstrarea vederii.
Complicații
Optzeci și cinci la sută dintre persoanele cu detașare vitroasă posterioară nu au alte probleme cauzate de detașare. Cu toate acestea, există complicații care amenință vederea care apar la unele persoane cu detașare vitroasă:
Dezlipire de retina
Cu majoritatea detașărilor vitroase posterioare, se produce o pauză între vitros și retină, fără alte probleme. Cu toate acestea, la un procent mic de pacienți, fibrele vitroase trag suficient de tare pentru a rupe sau detașa retina, provocând ceea ce se numește detașare de retină. O detașare de retină este o afecțiune gravă care poate provoca pierderea vederii.
Simptomul distinctiv al unei detașări de retină este creșterea numărului de flotoare, care poate apărea și în cazul unei detașări de sticlă posterioară. Un alt semn este o perdea care coboară peste vedere.
Este necesară o intervenție chirurgicală pentru detașarea retinei. Din acest motiv, ar trebui să consultați un medic ocular dacă aveți o creștere bruscă a flotoarelor pentru a ajuta la determinarea cauzei și a solicita tratament după cum este necesar.
Lacrima retiniană
Când se îndepărtează de retină, fibrele vitroase rup ocazional o gaură în retină. Simptomele unei lacrimi retiniene includ plutitoare și sclipiri de lumină. Fără tratament prompt, o ruptură a retinei poate duce la o detașare a retinei.
Există un procent de 10% că veți avea o ruptură de retină după un detașament vitros. Jumătate din lacrimile retiniene duc la detașarea retinei.
Gaura maculară
Macula este partea retinei dvs. responsabilă pentru viziunea centrală. Este posibil ca detașarea de sticlă să provoace o gaură în macula. Simptomele unei găuri maculare includ vederea neclară și pierderea vederii centrale.
Macular Pucker
În lunile sau anii de după detașarea vitroasă posterioară, un strat de țesut cicatricial poate crește deasupra maculei. Aceasta se numește pucker macular. Puckerul macular provoacă o vedere neclară sau distorsionată și o pată cenușie sau oarbă în vederea centrală.
Urmărirea este necesară
Medicul dvs. de ochi va trebui să vă urmărească, deoarece lacrimile sau dezlipirea retinei pot apărea săptămâni până la luni mai târziu după ce ați avut inițial un PVD. Nu ignorați vizitele de urmărire și îngrijirea dvs. Este posibil să nu aveți simptome și totuși ați dezvoltat o ruptură de retină, o gaură sau (mai puțin frecvent) o detașare a retinei.
Tratamente
De cele mai multe ori, o detașare a vitrosului posterior nu necesită niciun tratament. Când tratamentul devine necesar, este de obicei pentru a trata una dintre afecțiunile mai grave menționate mai sus. Un specialist în retină (un oftalmolog specializat în partea din spate a ochiului) poate efectua intervenții chirurgicale sau criopexie.
Interventie chirurgicala
Dacă detașarea de sticlă posterioară progresează spre o detașare de retină, poate necesita intervenție chirurgicală. Cu un tip de intervenție chirurgicală utilizată, este posibil ca specialistul în retină să fie nevoit să îndepărteze vitrosul și apoi să injecteze gaze în ochi pentru a umple spațiul vitros.
Acest lucru ajută la menținerea retinei în poziție, oferind ochiului timp pentru a produce mai mult lichid pentru a înlocui vitrosul. Rata de succes a acestei intervenții chirurgicale este mai apropiată de 90%. O gaură maculară care apare după detașarea vitrosă poate necesita, de asemenea, o intervenție chirurgicală.
Cu excepția cazului în care schimbarea vederii este severă, pucul macular nu necesită de obicei un tratament suplimentar. Într-un caz sever, poate fi necesară și o intervenție chirurgicală.
Criopexie
Criopexia este un tratament de congelare folosit pentru a ajuta la închiderea unei rupturi de retină. Aceasta implică utilizarea frigului intens pentru a îngheța țesutul retinei deteriorat și pentru a promova formarea cicatricilor. Acest lucru poate ajuta la vindecarea unei rupturi de retină.
Copiind
Poate fi stresant să știți că ați avut detașare de sticlă posterioară. S-ar putea să vă întrebați dacă va apărea o problemă mai gravă a ochilor, cum ar fi o detașare de retină. S-ar putea să vă regăsiți monitorizând plutitorii ochilor pentru a vedea dacă s-au înrăutățit.
Un studiu din 2017 înJurnalul de oftalmologiea constatat că cei cu mai multe simptome (cum ar fi plutitorii) care au legătură cu un detașament de sticlă posterioară au simțit mai multă suferință psihologică.
Adresați-vă medicului dumneavoastră de ochi pentru a vă ajuta să vă gestionați îngrijorarea cu privire la simptome și posibile complicații ale detașării vitroase posterioare. Amintiți-vă că acțiunea rapidă atunci când aveți modificări ale vederii sau o modificare a frecvenței plutitorilor vă poate ajuta să vă păstrați vederea și sănătatea ochilor.
Un cuvânt de la Verywell
Desprinderea vitroasă posterioară apare frecvent odată cu vârsta. Majoritatea oamenilor nu necesită tratament. Cu toate acestea, este totuși important să consultați un medic ocular dacă aveți simptomele asociate, cum ar fi flotoare sau sclipiri de lumină. Purtați ochelari de protecție pentru sport sau lucrări de construcție pentru a vă reduce șansele unei vătămări oculare care vă poate pune în pericol.
.jpg)
