Schizofrenia copilăriei este o tulburare mentală neobișnuită, dar severă, în care copiii au un comportament neobișnuit și percepții distorsionate asupra realității. Se caracterizează prin debut înainte de vârsta de 13 ani și afectează unul din 40.000 de copii. Schizofrenia nu se găsește adesea la copiii cu vârsta sub 12 ani. Simptomele încep adesea în de la mijlocul până la sfârșitul adolescenței. Această afecțiune este greu de observat în stadiile incipiente.
Preocupările cu schizofrenia variază de la efectele comportamentale la cele emoționale și pot include halucinații, precum și afectarea funcționalității de zi cu zi.
Serghei Turcanu / Getty Images
Simptome
Simptomele schizofreniei copilăriei pot varia, dar includ de obicei iluzii, halucinații, viteză confuză și incapacitatea de a funcționa. Modificările comportamentale pot avea loc încet în timp, dar pot apărea și brusc. Un copil cu schizofrenie poate deveni încet mai timid și retras. De asemenea, pot începe să vorbească despre idei ciudate sau temeri și să înceapă să se agațe mai mult de părinți.
Simptomele schizofreniei la copii sunt similare cu cele la adulți, dar copiii experimentează halucinații auditive mai des (80% din cazuri) și de obicei nu prezintă deliruri sau tulburări de gândire formale până la mijlocul adolescenței sau mai mult. Aceste simptome ale schizofreniei pot semăna alte probleme sau afecțiuni psihiatrice. Este important să consultați medicul pediatru pentru a exclude un diagnostic de schizofrenie în copilărie.
Semne timpurii
Semnele de avertizare timpurie ale schizofreniei copilariei pot diferi de la copil la copil, dar pot include:
- Probleme în a spune visele din realitate (viziune distorsionată asupra realității)
- Gândire confuză, cum ar fi confundarea televizorului cu realitatea
- Gânduri și idei detaliate și bizare
- Teama sau convingerea că cineva sau ceva îi va face rău
- Văzând, auzind sau simțind lucruri care nu sunt reale, cum ar fi auzirea vocilor (halucinații)
- Idei care par reale dar nu se bazează pe realitate (iluzii)
- Stare de spirit extremă
- Multă anxietate sau teamă
- Lipsa expresiei emoționale atunci când vorbești
- Probleme la efectuarea sarcinilor școlare sau scăderea nivelurilor de succes școlar
- Retragerea socială, cum ar fi problemele de a face și de a păstra prieteni
- Agitație bruscă și confuzie
- Comportament dezorganizat, cum ar fi să faci lucruri private în public. Sau un comportament catatonic, cum ar fi șezutul și privirea, ca și cum copilul nu se poate mișca.
- Comportamente ciudate, cum ar fi un copil mai mare care acționează ca și cum ar fi mult mai tânăr
Semne ulterioare
La copiii mai mari, următoarele pot fi simptome ale schizofreniei:
- O expresie a feței persistent vacantă (cunoscută sub numele de efect gol)
- Mișcări incomode, contorsionate sau neobișnuite ale feței, membrelor sau corpului
- Plângeri și suspiciuni de amenințări, comploturi sau conspirații
- Locuind în mod excesiv în privințele percepute, eșecurile sau dezamăgirile din trecut
- Iritabilitate extremă sau izbucniri furioase care nu sunt provocate sau disproporționate față de situație
- Resentimente și acuzații extreme sau nejustificate împotriva celorlalți
- Incapacitatea de a urma un singur tren de gândire
- Incapacitatea de a citi indicii nonverbale
- Comportament inadecvat și răspunsuri la situații sociale, cum ar fi râsul într-o situație tristă
- Discurs incoerent
- Gândirea irațională, inclusiv atribuirea unui sens special evenimentelor și obiectelor fără nicio semnificație personală; asumarea unei autorități religioase, politice sau de altă natură extravagante; credința că o altă persoană sau entitate își controlează corpul, gândurile sau mișcările; sau credința că o forță, spirit sau entitate malefică le-a posedat corpul sau mintea
- Scaderi în practicile de igienă personală
- Perioade lungi de fixare fără să clipească sau dificultăți de focalizare asupra obiectelor
- Stări de spirit cu fluctuații rapide
- Văzând sau auzind lucruri pe care alții nu le văd
- Sensibilitate bruscă și dureroasă la lumină și zgomot
- Modificări bruște semnificative ale modelelor de somn
- Vorbind cu voce tare, repetând sau repetând conversații cu alții (reale sau imaginare)
- Tendința de a schimba rapid subiectele în timpul unei singure conversații
- Utilizarea unor prostii sau a unor cuvinte inventate
- Retragerea din prietenii și activități
Clasificări ale simptomelor
Simptomele schizofreniei sunt clasificate ca pozitive (iluzii, halucinații și comportament bizar), negative (afectarea plană, retragerea și lipsa de răspuns emoțională), vorbirea dezorganizată (inclusiv vorbirea care este de neînțeles) și comportamentul dezorganizat sau catatonic (schimbări de dispoziție marcate, agresiune sau confuzie, urmată de nemișcare bruscă și fixare). Copilul dumneavoastră poate fi diagnosticat cu schizofrenie dacă aceste simptome sunt prezente pentru o perioadă de cel puțin o lună.
Diagnostic
Un psihiatru pentru copii și adolescenți poate fi nevoit să efectueze o evaluare amănunțită a sănătății fizice și mentale pentru a diagnostica schizofrenia.
Testele pe care le poate efectua un medic pentru a ajuta la diagnosticarea schizofreniei copiilor includ:
- Examen fizic: Acest lucru poate fi făcut pentru a exclude alte probleme care ar putea provoca simptome și pentru a verifica dacă există complicații asociate
- Teste și screening-uri: acestea pot include teste care ajută la excluderea afecțiunilor cu simptome similare și screening pentru alcool și droguri. Medicul poate solicita, de asemenea, studii imagistice, cum ar fi RMN sau tomografie
- Evaluare psihologică: Aceasta include observarea aspectului și comportamentului, întrebarea despre gânduri, sentimente și modele de comportament, inclusiv orice gânduri de auto-vătămare sau vătămare a altora, evaluarea capacității de gândire și funcționare la un nivel adecvat vârstei și evaluarea dispoziției, anxietății și posibilelor simptome psihotice. Aceasta include, de asemenea, o discuție despre istoria familiei și personale
Medicul dumneavoastră sau profesionistul în sănătate mintală poate utiliza criteriile dinManualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale, ediția a V-a(DSM-5). Criteriile de diagnostic pentru schizofrenia copilăriei sunt în general aceleași ca și pentru schizofrenia adulților.
Criteriile de diagnostic DSM-5 pentru schizofrenie la copii sunt:
- Iluzii
- Halucinații
- Vorbire dezorganizată (de exemplu, deraiere frecventă sau incoerență)
- Comportament grosolan dezorganizat sau catatonic
- Simptome negative
- Nerespectarea nivelului așteptat de funcționare interpersonală, academică sau ocupațională
- Semnele continue ale tulburării persistă cel puțin șase luni. Această perioadă de șase luni trebuie să includă cel puțin o lună de simptome (sau mai puțin dacă este tratată cu succes)
- Perturbarea nu este atribuibilă efectelor fiziologice ale unei substanțe (de exemplu, un drog de abuz, un medicament) sau unei alte afecțiuni medicale
- Dacă există un istoric de tulburare a spectrului autist sau o tulburare de comunicare a debutului copilăriei, diagnosticul suplimentar de schizofrenie se face numai dacă iluziile sau halucinațiile proeminente, pe lângă celelalte simptome necesare ale schizofreniei, sunt prezente, de asemenea, cel puțin o lună, sau mai puțin dacă este tratat cu succes
Când să vezi un doctor
Dacă copilul dumneavoastră are mai multe dintre următoarele experiențe, luați în considerare vizitarea unui medic cu copilul dvs. pentru a exclude posibilitatea schizofreniei:
- Copilul dvs. este întârziat în dezvoltare?
- Copilul dumneavoastră a încetat să se mai îmbăieze sau să se îmbrace?
- Copilul dumneavoastră a devenit din ce în ce mai antisocial?
- Scad obiectivele lor academice?
- S-au schimbat obiceiurile alimentare?
- Devin paranoici și suspicioși față de alți oameni?
- Le lipsește emoția?
- Confundă visele cu realitatea?
- Devin agresivi?
Cauze
Nu se cunoaște cauza schizofreniei copilăriei. Cu toate acestea, cercetătorii cred că, la fel ca schizofrenia adulților, genetica, chimia creierului și factorii de mediu joacă un rol. La gemenii identici, dacă un gemeni are tulburarea, celălalt gemeni are 40 de ani. % mai probabil să aibă schizofrenie. Cu toate acestea, nu toți cei care au o istorie familială a acestei afecțiuni o vor avea.
Unele studii au descoperit că substanțele chimice naturale ale creierului, dopamina și glutamatul, pot contribui și la schizofrenie. Alte studii au analizat diferențele dintre creierul unei persoane cu tulburare și cel al celor care nu suferă. O altă teorie este că atunci când creierul se dezvoltă în stadiile timpurii ale fătului, neuroni diferiți migrează către alte regiuni ale creierului.
Unii experți consideră că schizofrenia unui copil poate fi, de asemenea, legată de anumiți factori de mediu care afectează mama în timpul sarcinii, cum ar fi:
- Consumul de droguri sau alcool
- Expunerea la anumiți agenți hormonali sau chimici
- Expunerea la anumite virusuri sau infecții
- Stres extrem
- Sănătate nutrițională slabă
Tratament
Schizofrenia la copii este, în general, tratată cu o combinație de medicamente și terapie. Monitorizarea pe tot parcursul vieții de către un profesionist calificat din domeniul sănătății este o necesitate pentru oricine diagnosticat cu schizofrenie.
Medicamente
Antipsihoticele sunt de obicei prescrise copiilor cu schizofrenie. Aceste tipuri de medicamente ajută la gestionarea iluziilor, halucinațiilor și depresiei.Un medic poate încerca o varietate de medicamente sau o combinație de mai multe medicamente, cum ar fi antidepresivele sau medicamentele anti-anxietate. De asemenea, vor fi prescrise medicamente stabilizatoare ale dispoziției, cum ar fi litiul și acidul valproic, în special în stadiile incipiente ale bolii.
Medicamentele antipsihotice pot avea efecte secundare, inclusiv somnolență, neliniște, spasme musculare, gură uscată și vedere încețoșată. Dacă copilul dumneavoastră are aceste reacții adverse, un medic poate reduce doza sau poate schimba medicamentele pentru a ajuta corpul să se adapteze mai bine.
Terapie
Terapia comportamentală cognitivă vă va ajuta copilul să facă față schimbărilor de viață pe care le aduce schizofrenia. Terapia de familie va oferi educație întregii familii și va arăta copilului că toată lumea este implicată în sănătatea și bunăstarea lor. Programele educaționale specializate sau de activitate structurată, care includ formarea abilităților sociale, formarea profesională și terapia vorbirii și a limbajului, pot fi de asemenea utile.
Copiii cu schizofrenie sunt, de asemenea, încurajați să participe la un grup de sprijin, care îi poate ajuta să facă față stării și să își lucreze abilitățile sociale.
Copiind
Dacă copilul dumneavoastră are schizofrenie, iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă ajuta:
- Discutați cu furnizorul de servicii medicale al copilului dumneavoastră despre alți furnizori care vor fi implicați în îngrijirea copilului dumneavoastră. Copilul dvs. poate primi îngrijire de la o echipă care poate include experți precum psihiatri, consilieri, terapeuți, psihologi și asistenți sociali. Echipa de îngrijire a copilului dvs. va depinde de nevoile lor și de cât de gravă este schizofrenia
- Aveți grijă de dumneavoastră. S-ar putea să vă simțiți copleșiți sau stresați. Poate fi util să fii în contact cu alți părinți care au un copil cu schizofrenie. Discutați cu furnizorul de servicii medicale al copilului dumneavoastră despre un grup de sprijin pentru îngrijitorii copiilor cu schizofrenie sau solicitați consiliere
- Legea americanilor cu dizabilități și secțiunea 504 din Legea drepturilor civile contribuie la asigurarea faptului că școala publică satisface nevoile educaționale ale copilului dumneavoastră. Discutați cu profesorul copilului dvs. și cu directorul școlii despre acomodări rezonabile, astfel încât copilul dvs. să aibă succes la școală
- Luați foarte în serios toate simptomele depresiei și sinuciderii. Sinuciderea este o urgență de sănătate
Prognoză
Nu există măsuri preventive sau remedii pentru schizofrenie în acest moment, dar dacă părinții abordează simptomele copilului lor din timp, tratamentul poate fi foarte reușit și util. Copiii și adolescenții care suferă de această boală pot atinge încă etape la școală, la locul de muncă și în viața lor personală. Cu un tratament adecvat, mulți copii cu schizofrenie pot merge la facultate, pot ocupa locuri de muncă și pot avea familii ca adulți.
Un cuvânt de la Verywell
Schizofrenia este o boală mentală gravă, de-a lungul vieții. Copiii cu tulburare au nevoie de sprijin, răbdare, îngrijire și atenție nesfârșite. Ca părinte, asigurați-vă că discutați toate opțiunile posibile de tratament cu un profesionist medical - nu renunțați.
Este normal să te simți speriat, stresat și copleșit atunci când copilul tău are schizofrenie. Construiți o rețea de alți părinți ai căror copii se luptă și cu schizofrenia. Vorbește despre tulburare. Adresați-vă celorlalți pentru ajutor. Și cel mai important, ai grijă de tine, astfel încât să poți avea grijă de copilul tău.
.jpg)
