Ce este detașarea vitroasă posterioară (PVD)?

Detașarea vitroasă posterioară (PVD) este o parte normală a procesului de îmbătrânire a ochilor noștri, afectând majoritatea oamenilor până la vârsta de 70 de ani. PVD apare atunci când gelul vitros care umple ochiul se separă de retină - stratul nervos de detectare a luminii partea din spate a ochiului - și este asociată cu a vedea fulgerări de lumină sau „plutitoare” în vederea dvs. periferică.

FG Trade / Getty Images

Simptomele PVD

Detașarea vitroasă posterioară (PVD) - deși poate fi un semn al unei afecțiuni grave - în majoritatea cazurilor nu este motiv de îngrijorare și nu va duce la pierderea vederii.

Deci, de unde știi dacă ai PVD? Într-adevăr, se reduce la observarea simptomelor afecțiunii:

• Clipește
• Plutitori

Clipește

Dacă vedeți sclipiri de lumină în colțurile ochiului (în vederea periferică), acesta ar putea fi un semn al PVD. Aceste blițuri sunt de obicei cele mai vizibile în împrejurimile întunecate, deci este mai puțin probabil să le vedeți afară într-o zi însorită decât sunteți în interior seara.

Plutitori

Flotatorii oculari sunt celălalt simptom principal al PVD. Sunt acele forme și umbre neclare care se mișcă pe câmpul vizual în timp ce vă mișcați ochii. De obicei, plutitorii sunt văzuți la colțurile ochilor, dar se pot așeza chiar în centrul vederii, ceea ce le face mai evidente și mai enervante.

Plutitorii nu vin într-o formă specifică și pot arăta ca pânze de păianjen, praf sau un roi de insecte. Dacă plutitorii apar în formă de cerc sau oval, acest lucru se numește inel Weiss.

Când să vezi un doctor

Observarea câtorva plutitori din când în când nu este ceva de îngrijorat. Dar dacă începeți să observați o creștere bruscă a flotoarelor însoțite de flash-uri în vederea periferică, poate fi un semn de PVD - sau potențial ceva mai grav - deci este important să vă adresați medicului dumneavoastră.

Dacă aveți alte afecțiuni legate de ochi, cum ar fi hemoragia vitroasă, detașarea retinei, membrana epiretinală sau o gaură maculară, blițurile și flotoarele pot fi însoțite de vedere încețoșată sau distorsionată.

Cauzele PVD

Aproximativ 80% din volumul ochilor noștri este alcătuit dintr-o substanță asemănătoare gelului, numită vitroasă, care ajută la umplerea interiorului ochiului și îl ajută să-și păstreze forma rotundă. Vitreul este ținut în loc de mici fibre de colagen pe baza părții din față a ochiului. Aceste fibre asigură, de asemenea, vitrosul de nervul optic și de retină în partea din spate a ochiului.

Din păcate, la fel ca multe alte părți ale corpului, aceste fibre de colagen se uzează și devin mai puțin eficiente în timp. Între timp, vitrosul se transformă treptat dintr-un gel într-un lichid, ceea ce face ca acesta să se micșoreze și să avanseze în ochi. Cavitatea oculară în sine nu devine mai mică, așa că atunci când se întâmplă acest lucru, vitrosul se separă de retină în acest proces, rămânând atașat doar la bază.

Acest proces - care are ca rezultat PVD - durează între una și trei luni pentru a fi finalizat și este perioada în care blițurile și plutitoarele sunt cel mai vizibile. Aproximativ 85% dintre persoanele cu PVD nu dezvoltă niciodată complicații sau afecțiuni suplimentare. Dar, în alte cazuri, separarea vitroasei de retină poate fi mai gravă și poate duce la ruperea retinei sau a unui vas de sânge retinian sau la o hemoragie vitroasă. Aceste lacrimi ar putea duce apoi la detașarea retinei sau la membrana epiretinală, ceea ce ar putea duce la pierderea vederii.

Ellen Lindner / Verywell

Există, de asemenea, o serie de factori de risc care vă pot crește șansele de a obține PVD, inclusiv:

• Bătrânețe
• Miopie
• Traumatism ocular trecut
• Operație anterioară a cataractei
• Desprindere vitroasă într-un singur ochi

Diagnosticul PVD

Oftalmologii diagnostică PVD ca parte a unui examen ocular dilatat - același tip pe care l-ați putea obține în timpul controalelor obișnuite ale ochilor. Aceasta implică obținerea picăturilor de ochi care vă lărgesc elevul, ceea ce îl ajută pe medic să verifice PVD și alte probleme potențiale. În cea mai mare parte, examenul este nedureros - deși picăturile de ochi dilatante pot să te usture puțin și s-ar putea să fii ușor inconfortabil dacă medicul te apasă pe pleoapă în timp ce verifică lacrimile de retină.

În unele cazuri, totuși, ar putea fi necesare teste suplimentare pentru a obține un diagnostic precis - inclusiv în situațiile în care gelul vitros este excepțional de clar. În aceste situații, proceduri suplimentare neinvazive, cum ar fi tomografia cu coerență optică (OCT) sau ultrasunetele oculare, sunt făcute pentru a obține o privire mai bună asupra ochiului. OCT oferă o imagine transversală a retinei și o oculară. ecografia este o scanare care evaluează integritatea structurală și patologia ochiului.

Tratamentul pentru PVD

Marea majoritate a cazurilor de PVD nu necesită niciun tip de tratament, iar fulgerele și flotoarele dispar de obicei după aproximativ trei luni. Dacă acest lucru nu se întâmplă, iar plutitorii vă fac dificil să vedeți clar, medicul dumneavoastră poate efectua o intervenție chirurgicală numită vitrectomie pentru a le elimina.

Tratamentul este, de asemenea, necesar dacă PVD are ca rezultat o ruptură sau detașare a retinei. Tratamentul atât pentru rupturile de retină, cât și pentru detașamente este o procedură ambulatorie care utilizează lasere sau frig extrem pentru a sigila lacrima. Cei cu detașamente de retină au nevoie apoi de o intervenție chirurgicală pentru a reatașa retina pe peretele posterior al ochiului. Când lacrimile sau dezlipirile de retină sunt surprinse suficient de devreme, tratamentele au de obicei aproximativ 90% succes.

Coping with PVD

De cele mai multe ori, plutitorii și blițurile asociate cu PVD sunt relativ ușoare și durează doar una până la trei luni. Dacă nu este cazul, cel mai bine este să vă adresați medicului despre acest lucru, deoarece este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Dar, în afară de asta, nu există remedii sau modalități de a face față plutitorilor. Și nu, frecarea ochilor nu vă va ajuta nici să scăpați de ei, deoarece plutitorii sunt localizați în interiorul ochiului. Plutitorii sunt pur și simplu o parte naturală a procesului de îmbătrânire și se pot estompa în timp.

Un Cuvânt de la Verywell

Poate fi deranjant să vezi ce arată ca o mică furtună de fulgere care se întâmplă în colțul ochiului sau să observi o pâlpâie de formă ciudată plutind peste linia ta vizuală, dar de obicei nu provoacă alarmă. Blițuri și plutitoare se întâmplă tuturor cu ocazia. Dar dacă încep să apară mai regulat sau încep să vă împiedice vederea, atunci este cu siguranță timpul să discutați cu medicul.

Chiar dacă se întâmplă ceva mai grav, sunt mari șanse ca acesta să poată fi tratat, mai ales dacă îl prinzi devreme. Nu vreți niciodată să vă deranjați cu vederea, așa că este mai bine să aduceți flash-uri și să flotați cu medicul dumneavoastră și să aflați că nu sunt altceva decât să-l lăsați să plece și să sfârșiți cu un anumit tip de pierdere a vederii.