Fotografie Tim Grist / Getty Images
Chei de luat masa
- FDA a aprobat Palforzia pentru a atenua reacțiile alergice la cei cu o alergie confirmată la arahide.
- Palforzia, o pulbere din alune, este destinată expunerii organismului la cantități specifice de proteine din arahide.
- Medicamentul trebuie administrat zilnic și nu înlocuiește un EpiPen.
Food and Drug Administration (FDA) a aprobat o pulbere din alune pentru a diminua reacțiile alergice la cei care au o alergie confirmată la arahide. Știrile privind aprobarea Palforzia ca imunoterapie orală au fost detaliate în numărul din 14 iulie alJurnalul Asociației Medicale Americane.
Palforzia este destinat persoanelor cu vârsta cuprinsă între 4 și 17 ani. Trebuie administrat în fiecare zi și nu este conceput ca tratament pentru evenimente de urgență. Mai degrabă, este destinat să facă orice reacție - inclusiv anafilaxia - mai puțin severă dacă cineva cu alergie la arahide consumă accidental arahide. Oamenii care vorbesc despre Palforzia ar trebui să evite în continuare alune și produse din alune.
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă dumneavoastră sau persoana iubită aveți o alergie la arahide, această pulbere aprobată de FDA poate fi o soluție pentru a reduce în timp reacțiile alergice la expunerea la arahide.
Cum arată de obicei tratamentul împotriva alergiilor la arahide?
Alergiile la arahide sunt una dintre cele mai răspândite alergii alimentare din Statele Unite, afectând aproximativ 2,2% dintre copii. O alergie la arahide poate fi o afecțiune care pune viața în pericol și necesită în mod tradițional evitarea completă a expunerii la arahide pentru a preveni o reacție.
În cazul unei expuneri la această leguminoasă, persoanele cu alergie confirmată au în mod obișnuit un injector de epinefrină (EpiPen) pentru a trata simptomele unei reacții.
În timp ce EpiPen pare să funcționeze bine pentru a combate o reacție alergică, acesta necesită o injecție și poate fi nervos de utilizat, în special la copii.
Experții au sugerat anterior că expunerea timpurie la proteinele de arahide în copilărie poate reduce riscul de a dezvolta o alergie la arahide. În teorie, ar putea contribui la construirea unei toleranțe la aceste proteine, în special la sugarii cu risc ridicat, cu antecedente familiale de alergie.
Deoarece alergiile sunt declanșate de proteine și nu de alți macronutrienți, cum ar fi carbohidrații și grăsimile, proteinele sunt accentul în reducerea riscului de alergie. Academia Americană de Pediatrie (AAP) afirmă acum că sugarii ar trebui expuși timpuriu la proteinele din arahide și deseori pentru a reduce riscul de a dezvolta o alergie la arahide.
La copiii mai mari cu o alergie la arahide stabilită, expunerea zilnică orală a proteinei de arahide cu un produs compus din arahide sa dovedit a reduce reacțiile alergice în studiile anterioare.
Expunerile repetate de proteine de arahide mici pot învăța organismul să nu mai eticheteze proteina ca fiind „străină” și să prevină un răspuns imun (o reacție alergică).
Cum funcționează pudra Palforzia
Palforzia este conceput în jurul conceptului de a construi o toleranță la proteina de arahide. Această pulbere orală trebuie administrată continuu de către pacient și doza este titrată pentru a furniza mai multe proteine de arahide pe măsură ce trece timpul. Dozele timpurii de Palforzia trebuie administrate sub supravegherea medicului din cauza riscului crescut de declanșare a unei reacții alergice.
Dozarea constă în trei faze:
- Creșterea inițială a dozei: pacienților li se oferă doze crescânde de pulbere de alergen de arahide, cu o distanță de 20 până la 30 de minute într-o singură zi, într-un cadru medical.
- Dozare suplimentară: Odată ce pacientul poate tolera 3 miligrame (mg) de pulbere de arahide, faza de dozare suplimentară include 11 doze crescânde de până la 300 mg, administrate o dată pe zi timp de două săptămâni pe doză.
- Întreținere: Pacienții iau zilnic 300 mg din pulbere de arahide.
Palforzia este furnizat în capsule care conțin doze variate de pulbere. Pentru a lua pulberea, conținutul capsulelor se adaugă pur și simplu la mâncarea rece sau la temperatura camerei.
Într-un studiu clinic care a evaluat această pulbere, 496 de copii între 4 și 17 ani cu alergie la arahide au fost tratați cu pulbere de alergen de arahide sau placebo. Acești participanți au fost expuși apoi la o cantitate mai mare de proteine din arahide (cel puțin cantitatea găsită într-o singură arahide). Rezultatele sugerează că cei cărora li s-a administrat Palforzia au tolerat expunerea mai bine decât grupul placebo.
Este important ca familiile să rețină că aprovizionarea cu un an a acestui medicament va costa peste 10.000 de dolari.
Este practic Palforzia?
Deși este interesant să știm că poate exista o modalitate de a reduce severitatea unei reacții în cazul în care apare o expunere accidentală la arahide, această nouă inovație nu entuziasmează toți experții în sănătate.
"În general, în starea sa actuală, Palforzia nu este probabil practic, având în vedere cheltuiala", a declarat pentru Verywell Pegah Jalali, MS, RD, CNSC, CDN, dietetician înregistrat și profesor adjunct la Universitatea din New York. „În plus, pacienții vor trebui să adere la o dietă strictă fără arahide și să poarte un EpiPen”.
De asemenea, Jalali se întreabă dacă copiii mai mici vor consuma efectiv pulberea.
„Ca dietetician pediatric, îmi fac griji în legătură cu tratamentul, deoarece copilul trebuie să mănânce pudra amestecată cu alimente”, spune ea. „Știm cu toții că nu poți forța un copil să mănânce ceva. [Cercetătorii] au date doar despre ceea ce se întâmplă dacă ți-e dor de două zile de terapie, nu mai mult”.
Alte produse de expunere la arahide
Deși nu sunt medicamente, există alte produse pentru a contribui la creșterea expunerii și toleranței unui copil la arahide, în special copiii considerați cu risc ridicat.
„Părinții și îngrijitorii trebuie să stabilească cum să ofere aceste tipuri de alimente în condiții de siguranță la o vârstă atât de fragedă”, spune pentru Verywell Stephanie Hodges, MS, MPH, RDN, un nutriționist dietetician înregistrat și proprietar al The Nourished Principles. ca Lil Mixins, furnizează pulberi care conțin alimente obișnuite pentru alergeni, ceea ce face mai ușor pentru părinți să știe cât de mult trebuie administrat sugarului și cât de des. "
Împreună cu Lil Mixins, alte produse alimentare, cum ar fi SpoonfulOne, Happy Family Nutty Blends, Square Baby pentru alimente pentru bebeluși și gustări Puffworks cu puf de arahide, apar în magazinele alimentare pentru a sprijini familiile care doresc să respecte recomandările AAP de expunere timpurie.
