Studiul constată că medicamentul obișnuit pentru diabet reduce riscul de mortalitate COVID-19 la femei

skynesher / Getty Images

Chei de luat masa

• Un nou studiu a constatat că femeile care luaseră metformină înainte de a fi spitalizate din cauza COVID-19 aveau un risc mai mic de a muri din cauza bolii.
• Metformina este un medicament pe cale orală obișnuit pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 2.
• COVID-19 tinde să fie mai sever la persoanele cu diabet de tip 2.

Metformina, un tratament obișnuit de primă linie pentru diabetul de tip 2 care a fost utilizat în SUA din 1998, poate ajuta la salvarea vieții femeilor care au SARS-CoV-2, virusul care cauzează COVID-19, potrivit un nou studiu din decembrie publicat în jurnalLongevitatea sănătății Lancet.

Cercetătorii au privit înapoi în timp și au analizat datele despre reclamații de la persoanele din baza de date United Health Group care au completat rețete pentru metformină în ultimul an și au fost spitalizate din cauza unui caz confirmat de COVID-19. Din cele 6.256 de persoane care îndeplineau aceste criterii, 3.302 (53%) erau femei. Când cercetătorii au analizat datele mai în profunzime, au descoperit că femeile cu diabet zaharat de tip 2 sau obezitate care ținuseră o rețetă de metformină de 90 de zile înainte de spitalizare aveau o probabilitate de mortalitate redusă cu 21% până la 24%, comparativ cu femeile similare care nu luau medicamentul . Efectul benefic nu a fost găsit la bărbați.

„Știam că metformina are efecte antiinflamatorii în organism; care a fost bine documentat înainte de COVID-19, „Carolyn Bramante, MD, autor principal al studiului și profesor asistent de medicină la Facultatea de Medicină a Universității din Minnesota din Minneapolis, spune pentru Verywell.„ Știam, de asemenea, că metformina reduce proteinele inflamatorii mai mult la femei decât la bărbați. ; care a fost documentat atât în ​​studii umane, cât și pe animale. Dar [la începutul acestui an], când modelarea computerizată a arătat că metformina ar putea fi eficientă împotriva virusului direct, am avut o nouă ipoteză. ”

Studiul a dovedit ipoteza: există o legătură între metformină și un risc redus de a muri din cauza COVID-19.

Ce înseamnă asta pentru tine

Trebuie făcute mai multe cercetări pentru a înțelege pe deplin legătura dintre metformină și COVID-19. Dar dacă sunteți o femeie care ia deja medicamentul, este posibil să fiți mai protejat de unele dintre simptomele mai severe ale COVID-19. Este important să continuați să practicați măsuri de siguranță, cum ar fi purtarea măștii și distanțarea socială.

Metformina scade glicemia și inflamația

Metformina este un medicament pe cale orală care reduce cantitatea de zahăr - denumită și glucoză - din sânge. Funcționează prin scăderea cantității de glucoză pe care ficatul o eliberează în fluxul sanguin și prin îmbunătățirea răspunsului corpului la insulina pe care o secretă pancreasul. Este adesea folosit pentru a trata diabetul de tip 2, o afecțiune cauzată de creșterea glicemiei. Când zahărul din sânge este prea mare (mai mult de 180 mg / dl), inflamația poate fi declanșată.

Acest tip de inflamație nu este neapărat umflături pe care le puteți vedea, cum ar fi la un genunchi rănit. În schimb, se întâmplă intern, cum ar fi în pereții care acoperă vasele de sânge. Acest tip de inflamație este periculos. Dacă pereții vaselor de sânge se inflamează, zona prin care curge sângele devine mai mică. Vasele de sânge îngustate înseamnă creșterea tensiunii arteriale, care în timp poate deteriora interiorul vasului de sânge și poate duce la un cheag de sânge care se rupe, se deplasează la creier și provoacă un accident vascular cerebral.

Dacă inflamația apare în plămâni, căile respiratorii se constrâng. Acesta este motivul pentru care persoanele care au diabet de tip 2 prezintă un risc crescut de boli de inimă sau pulmonare. Și, de asemenea, este tipul de inflamație care provoacă complicații severe la persoanele care au COVID-19.

Un studiu publicat recent înAnalele Mediciniia constatat că nivelul ridicat de zahăr din sânge poate crește riscurile asociate cu COVID-19 - cum ar fi aplicarea unui ventilator mecanic sau moartea - indiferent dacă aveți sau nu diabet. Metformina nu numai că reduce nivelul zahărului din sânge, ci și inflamația asociată cu afecțiuni cronice.

Obezitatea este un factor de risc semnificativ pentru COVID-19, iar bărbații au un risc mai mare de a dezvolta cazuri severe. Bărbații tind să aibă mai multe grăsimi în jurul organelor lor, iar acele celule adipoase secretă multe dintre moleculele asociate cu inflamația și cazurile severe. din COVID-19: factor de necroză tumorală-a (TNF-a), interleukină-6 (IL-6) și dimer D. TNF-a contribuie la rezistența la insulină și este mai mare la persoanele cu diabet de tip 2 și obezitate. Cu toate acestea, metformina scade nivelul TNF-a și s-a dovedit că o face puțin mai mult la femei decât la bărbați.

„Este posibil ca beneficiile să nu fie la fel de mari la bărbați, dar asta nu înseamnă că bărbații nu vor vedea niciun efect", spune Bramante. „Femeile pot avea doar un efect antiinflamator mai bun."

Ce urmeaza?

Acum cercetătorii trebuie să facă un pas mai departe. Când persoanele care utilizează metformină sunt spitalizate, medicamentele lor sunt oprite, astfel încât rezultatele studiului au fost de la persoane care nu luau metformină în timp ce erau tratați în spital pentru COVID-19. „Orice medicament cu acțiune îndelungată pentru diabet este oprit în spital deoarece [furnizorii de servicii medicale] vor să controleze glicemia pacienților”, spune Bramante.

Studiile viitoare ar putea evalua utilizarea metforminei pentru persoanele cu COVID-19 care sunt spitalizate, dar primii cercetători ar face un studiu ambulatoriu pentru a evalua utilizarea metforminei la persoanele cu COVID-19 care nu sunt spitalizate sau utilizarea potențială a acesteia ca terapie preventivă . „Trebuie să facem studii formale, inclusiv un studiu ambulatoriu, pentru a vedea dacă metformina produce rezultate semnificative din punct de vedere clinic”, spune Bramante.

Dacă metformina devine o modalitate de prevenire sau tratare a COVID-19, transmiterea acesteia către public ar fi ușoară, spune Bramante. „Este destul de sigur și disponibil pe scară largă, este o tabletă, nu trebuie refrigerată și este ieftină", ​​spune ea. „Ca un pachet total, metformina este foarte convingătoare."

Așadar, dacă sunteți o femeie care ia metformină, s-ar putea să vă simțiți ușor când știți că medicamentul dumneavoastră vă poate ajuta să vă protejați dacă ar trebui să contractați COVID-19 Dar, indiferent dacă luați deja metformină sau nu, ar trebui să faceți tot posibilul pentru a evita infectarea cu virusul, inclusiv:

• Spălați-vă frecvent pe mâini
• Folosiți igienizant pentru mâini atunci când apa și săpunul nu sunt disponibile
• Poartă o mască atunci când ești în afara casei tale
• Păstrați distanța față de alte persoane când sunteți în public
• Alegeți alimente și băuturi sănătoase în comparație cu opțiunile procesate, cu zahăr
• Mutați-vă corpul timp de 30 de minute în majoritatea zilelor săptămânii
• Fă din somn o prioritate

"Faptul rămâne că avem nevoie de o abordare multiplă împotriva COVID-19 pentru a salva vieți imediat, cum ar fi păstrarea distanței și purtarea măștilor, și apoi abordări pe termen mai lung, cum ar fi vaccinul", spune Bramante. „Oricum ar fi, vom avea nevoie de opțiuni de tratament ambulatoriu, cum ar fi metformina, pentru persoanele care au virusul.”