Paulo Sousa / EyeEm / Getty Images
Chei de luat masa
- Femeile care au dezvoltat anticorpi după recuperarea după o boală COVID-19 sau după vaccinare ar putea transfera anticorpi bebelușilor lor prin alăptare.
- Anticorpii din infecția naturală pot varia și pot să nu fie de lungă durată. Imunitatea indusă de vaccin este cea mai bună opțiune în asigurarea protecției coronavirusului prin laptele matern.
- Anticorpii transmiși prin laptele matern ar putea oferi o anumită protecție împotriva variantelor de îngrijorare, cum ar fi varianta B.1.1.7 din Marea Britanie.
Pentru adulți, există două modalități de a dezvolta o formă de imunitate împotriva COVID-19: vaccinarea sau recuperarea după infecție. Dar pentru bebelușii care nu sunt eligibili pentru vaccin, dovezile sugerează că imunitatea poate fi obținută printr-o a treia opțiune: laptele matern.
„Mai mulți oameni spun că alăptarea ar putea fi foarte bună, deoarece există mai multe dovezi că nu transmite virusul, dar transmite anticorpi”, spune Peter Gulick, DO, profesor de medicină și expert în boli infecțioase la Michigan State University College of Medicina osteopatică, spune Verywell.
Mamele cu anticorpi SARS-CoV-2 pot transmite acești anticorpi prin laptele matern. Vaccinările pot îmbunătăți și mai mult nivelurile de anticorpi și pot oferi protecție temporară copiilor prin laptele uman.
Ce înseamnă asta pentru tine
Chiar și în lumina datelor de siguranță foarte limitate, FDA și ACOG spun că persoanele care sunt însărcinate sau care alăptează pot primi vaccinul COVID-19 dacă aleg acest lucru. Transmiterea anticorpilor prin laptele matern este un beneficiu suplimentar pentru imunizare și ar trebui să fie luată în considerare atunci când se decide dacă să luați vaccinul. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să faceți alegerea corectă pentru sănătatea dumneavoastră și a copilului dumneavoastră.
Imunitatea COVID-19 depinde de modul în care ați dezvoltat anticorpii
Anticorpii neutralizanți se leagă de o parte a virusului pentru a preveni infecția. Trei tipuri de anticorpi sunt produse la două sau trei săptămâni după ce o persoană se recuperează de la o infecție COVID-19.
- Imunoglobulina G (IgG): Un tip obișnuit de anticorp care protejează împotriva infecției
- Imunoglobulina A (IgA): acționează ca una dintre primele linii de apărare pentru membranele mucoase
- Imunoglobulina M (IgM): Un anticorp care oferă imunitate împotriva agenților patogeni virali
Vaccinurile ARNm COVID-19 (Pfizer și Moderna) încearcă să dezvolte acești anticorpi neutralizanți și să dezactiveze domeniul de legare a receptorului proteinei SARS-CoV-2. Cu alte cuvinte, anticorpii din vaccin împiedică legarea virusului de celulele umane, neutralizând efectul acestuia asupra organismului.
Gulick spune că, spre deosebire de vaccinuri, anticorpii din infecția naturală pot varia. A avea prea puțini anticorpi neutralizanți poate influența modul în care sunt imuni oamenii de la COVID-19 și cât va dura imunitatea.
„Pur și simplu nu știm lungimea imunității, dar considerăm că imunitatea legată de vaccin poate dura mai mult, deoarece este mai standardizată: oferim o anumită cantitate de vaccin și știm că dezvoltăm un anumit nivel de anticorpi”, a spus Gulick spune. Dar, atunci când te infectezi în mod natural, s-ar putea să fii asimptomatic sau să ai o infecție severă, ceea ce duce la diferite niveluri de anticorpi.
Ce tipuri de anticorpi pot fi transferați prin laptele matern?
Câteva rapoarte au arătat anticorpi SARS-CoV-2 în laptele matern al femeilor care au fost infectate cu COVID-19. Iată ce spune cercetarea:
- Un studiu din septembrie publicat înJurnalul de perinatologieau constatat creșterea nivelului de anticorpi IgA, IgM și IgG în laptele matern. Femeile care au prezentat simptome ale unei infecții cu COVID-19 au prezentat niveluri mai mari de IgG decât cele care erau asimptomatice.
- Un mic studiu din noiembrie 2020 publicat îniScienceau descoperit niveluri crescute de anticorpi IgA care vizează domeniul de legare a receptorului proteinei spike în laptele matern al femeilor care s-au recuperat de la infecția COVID-19.
Anticorpii IgA protejează împotriva virușilor care vizează membranele mucoase, care a fost o formă obișnuită de transmitere a COVID-19.
"Oamenii de știință au fost încântați de această descoperire, deoarece [anticorpii IgA] ajută tractul respirator mai mult decât celălalt tip de anticorp", spune Gulick. "Ei pot oferi chiar o protecție mai bună împotriva bolilor respiratorii precum COVID-19".
În timp ce dovezile arată un transfer de anticorpi din laptele matern, Gulick reiterează faptul că cantitatea de anticorpi pe care o primiți din infecția naturală depinde de nivelul de expunere la COVID-19.
„Unii oameni au simptome de coronavirus puțin sau deloc, dar au încă dovezi că au fost infectați", spune el. „Acest grup produce probabil cea mai mică cantitate de anticorpi, mai ales în comparație cu persoanele care se infectează foarte grav și merg la spital. . Probabil că vor avea niveluri mai mari de anticorpi, deoarece infecția lor este atât de gravă ".
Din acest motiv, el spune că vaccinurile dețin un avantaj mai mare în furnizarea de imunitate de lungă durată prin anticorpi trecuți prin laptele matern.
Un studiu recent publicat înmedRxivca preimprimare - ceea ce înseamnă că nu a fost evaluat de către colegi - a constatat creșterea anticorpilor IgG și IgA în laptele matern a șase femei care au primit ambele doze de vaccinuri ARNm. O creștere a anticorpilor IgG a fost observată pentru prima dată la șapte zile după prima doză de ARNm.
Pot anticorpii din laptele matern să ofere imunitate împotriva variantelor COVID-19?
Varianta B.1.1.7 - descoperită inițial în Regatul Unit toamna trecută - are mai multe mutații care permit o transmisie mai rapidă comparativ cu tulpinile anterioare COVID-19. Cu toate acestea, Gulick spune că păstrează încă multe asemănări cu tulpinile originale, iar anticorpii dezvoltați din vaccinurile ARNm ar trebui să ofere protecție împotriva infecțiilor severe și a spitalizării. Prin urmare, anticorpii trecuți prin laptele matern ar trebui să fie în continuare eficienți împotriva acestei tulpini.
Vaccinul Johnson & Johnson (nu un vaccin ARNm), care a obținut recent autorizația de utilizare de urgență de la FDA, a oferit, de asemenea, o protecție considerabilă împotriva variantei B.1.1.7 în studiile clinice.
Pe de altă parte, varianta P.1 găsită în Brazilia și varianta B.1351 în Africa de Sud au mutații care reduc eficiența anticorpilor neutralizanți.Acest lucru ar putea oferi o protecție mai scăzută împotriva COVID-19, indiferent de producția de anticorpi din vaccinuri sau infecții naturale.
În cele din urmă, totuși, Gulick spune că bebelușii prezintă un risc mai mic de COVID-19, indiferent de tulpină.
"De obicei, copiii mici și bebelușii au foarte puțini dintre acei receptori ACE2 necesari pentru ca virusul să se atașeze și să invadeze celulele gazdă", spune el. „Asta îi menține puțin mai puțin probabil să se infecteze sever în comparație cu un adult.”