raspberryhmac / Getty Images
Chei de luat masa
- SUA.Food and Drug Administration a aprobat liraglutida pentru utilizare la adolescenții cu vârsta peste 12 ani care sunt obezi.
- Este pentru prima dată în câțiva ani un nou medicament a fost aprobat pentru utilizare la copii.
- Medicamentul este utilizat pentru tratarea diabetului și funcționează printr-o cale diferită față de celelalte două medicamente disponibile adolescenților pentru tratarea obezității.
Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) a aprobat recent liraglutida (Saxenda, Victoza) ca tratament pentru adolescenții obezi. Medicamentul adaugă o a treia opțiune pentru adolescenții care doresc să încerce medicamente pentru tratarea obezității.
Medicamentul injectabil a fost inițial aprobat pentru diabetul de tip 2 și a fost aprobat pentru a trata obezitatea la adulți în 2014.
Altele decât liraglutida, orlistatul și fentermina sunt singurele medicamente aprobate de FDA pentru tratamentul obezității la adolescenți. Orlistat este aprobat pentru copiii cu vârsta peste 12 ani; fentermina poate fi utilizată peste vârsta de 16 ani. Orlistat blochează absorbția grăsimilor dietetice, iar fentermina este un stimulent care scade pofta de mâncare, explică Joseph Skelton, MD, profesor de pediatrie la Wake Forest School of Medicine, care nu era afiliat la cercetare.
Liraglutida este un agonist al receptorului peptidei-1 asemănător glucagonului, care este diferit de majoritatea medicamentelor existente pentru slăbit, spune Skelton. Scade pofta de mâncare, dar are și efect asupra insulinei și a zaharurilor din sânge.
„Există gânduri că aceste mecanisme funcționează împreună pentru a ajuta la controlul greutății, diferite de modul în care funcționează majoritatea celorlalte [medicamente]”, spune el pentru Verywell.
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă dumneavoastră și copilul dumneavoastră credeți că medicamentele pentru slăbit ar putea fi un curs bun de acțiune, aceasta oferă o altă opțiune. Discutați cu medicul dumneavoastră.
Evaluarea medicamentelor pentru slăbit
FDA a aprobat medicamentul pentru adolescenții cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani, cu o greutate corporală mai mare de 132 de lire sterline și un indice de masă corporală (IMC) corespunzător la 30 kg / m2 sau mai mare la adulți. Tratamentul trebuie utilizat în plus față de caloriile reduse mese și exerciții fizice.
Aaron S. Kelly, dr., Profesor la Centrul de școli medicale de la Universitatea din Minnesota pentru medicina obezității pediatrice, a publicat cercetări despre medicament anul acesta înNew England Journal of MedicineStudiul său a reușit să demonstreze că liraglutida a funcționat pentru a reduce IMC și greutatea corporală la adolescenții cu obezitate.
Medicamentul pentru slăbit este corect pentru copii?
Skelton spune că medicamentul este destinat adolescenților din categoria „obezi”.
„În acest moment, nu există calificativ pentru a avea o afecțiune medicală ca urmare a greutății suplimentare”, spune el.
El observă că medicamentele sunt, în general, rezervate celor care urmăresc un program de gestionare a greutății bazat pe comportament.
„Acest lucru nu ar trebui utilizat la persoanele care nu își schimbă obiceiurile și comportamentele - medicamentele, în special la copii, ar trebui privite ca un adjuvant la programele de stil de viață”, spune el. „Este puțin probabil ca acestea să aibă chiar îmbunătățiri pe termen scurt în greutate dacă sunt utilizate singure.”
Deoarece liraglutida este recent indicată pentru adolescenți, utilizarea ar trebui să fie limitată la adolescenții care participă la un program medical de gestionare a greutății și supravegheați de profesioniști în medicina obezității, spune Skelton.
Stephen R. Daniels, MD, medic pediatru-șef la Spitalul de Copii din Colorado, consideră că majoritatea medicilor pediatri și specialiștii în obezitate pediatrică ar prescrie medicamente numai adolescenților cu forme mai severe de obezitate. Dar, deoarece luarea liraglutidei implică utilizarea unui ac, el crede că nu toți adolescenții eligibili ar lua în considerare această opțiune. În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune mai bună.
„În timp ce scăderea în greutate cu liraglutid este în intervalul care ar avea un beneficiu clinic în ceea ce privește complicațiile medicale ale obezității, nu este la fel de mare pe cât se obține cu chirurgia bariatrică”, spune Daniels pentru Verywell. „Va trebui să vedem cum ambele modalități sunt utilizate și ceea ce medicii, pacienții și familiile vor găsi cele mai utile. ”
Deși medicamentul pare să funcționeze prin diminuarea poftei de mâncare, există efecte secundare, inclusiv probleme gastro-intestinale, amețeli, anxietate și reacții adverse la injecție.
Viitorul tratamentului obezității în copilărie
Skelton se așteaptă ca mai mulți medicamente să apară pe piață în următorii câțiva ani pentru adolescenți.
„Recunoaștem din ce în ce mai mult că obezitatea la copii este mult mai mult decât prea multe calorii și nu prea multe calorii”, spune el. „La fel ca în cazul adulților, corpurile copiilor sunt sisteme complexe și răspund așa cum era de așteptat în mediul actual.”
El spune că corpurile noastre tind să lupte împotriva pierderii în greutate, mai ales dacă sunt făcute în moduri nesigure, cum ar fi dietele prea restrictive. În plus, genetica joacă un rol imens în ceea ce va fi greutatea și construcția noastră.
„Pe măsură ce mai multe medicamente sunt puse la dispoziție, adolescenții și părinții se întreabă din ce în ce mai mult, mai ales dacă sunt precauți să urmeze o intervenție chirurgicală”, spune Skelton. „Sunt, de asemenea, interesați dacă ar dori să renunțe la operație până când vor fi mai mari. [Medicația] nu va fi răspunsul pentru majoritatea adolescenților și familiilor care se luptă cu greutatea, dar poate fi de ajutor. ”