Sibilul, un sunet puternic de fluierat produs în timpul respirației, se numără printre cele mai frecvente simptome ale astmului. Poate apărea atunci când respirați prin gură sau prin nas și când inspirați sau expirați - deși este cel mai frecvent în timpul expirațiilor.
Sibilul nu este niciodată normal, dar nu indică întotdeauna astm. Poate fi un simptom al altor afecțiuni, printre care pneumonie, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și anumite probleme ale corzii vocale. Sibilul este adesea motivul pentru care oamenii caută îngrijire.
Georgijevic / Getty ImagesCe cauzează respirația șuierătoare?
Sibilul este un semn de bronhoconstricție, o îngustare a căilor respiratorii ale plămânilor (bronhiile) care împiedică fluxul de aer către și de la plămâni, creând un zgomot șuierător în timpul respirației. Din nou, este cel mai frecvent când respirați, dar poate apărea și atunci când inspirați, ceea ce poate indica astm special avansat.
Bronhoconstricția care apare în astm este rezultatul unui răspuns inflamator la un factor declanșator, cum ar fi polenul, fumul sau o infecție. Declanșatoarele diferă între persoanele cu astm, dar în toate cazurile provoacă inflamații și umflături ale căilor respiratorii.
În plus față de respirația șuierătoare, care este adesea primul semn de astm sau un atac de astm iminent, există și alte simptome clasice ale astmului:
- Tuse cronică (mai ales noaptea)
- Presiune pe piept
- Dispnee (respirație scurtă)
Tratament
Nu există un tratament direct pentru respirație șuierătoare asociat cu astmul. Cu toate acestea, atunci când apare ca un simptom timpuriu al astmului nediagnosticat sau al unui iminent atac de astm, acesta poate fi oprit împreună cu orice alte simptome care apar, de obicei cu un inhalator de salvare - un dispozitiv care conține medicamente care sunt livrate direct în căile respiratorii și plămânii respirându-l prin gură.
Medicamentele utilizate în mod obișnuit în inhalatoarele de salvare se numesc bronhodilatatoare. După cum sugerează și numele, acestea funcționează prin dilatarea (extinderea) și relaxarea căilor respiratorii pentru a permite un flux liber de aer. Cunoscute și sub numele de bronhodilatatoare cu acțiune rapidă, aceste medicamente includ:
- Albuterol (numit și salbutamol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
- Terbutalină
- Atrovent HFA (ipratropium)
Există modalități de a ajuta la prevenirea unui atac de astm și a respirației șuierătoare și a altor simptome ale unui astfel de episod. Mulți oameni cu astm folosesc ceea ce este cunoscut ca un inhalator de control. Medicamentele utilizate cel mai adesea în aceste dispozitive sunt corticosteriodele inhalate (ICS) și beta-agoniștii cu acțiune îndelungată (LABA).
Majoritatea persoanelor care utilizează un ICS pentru a controla astmul bronșic o fac zilnic, luând adesea câteva pufuri pe zi, urmând un program regimentat prescris de medic.
Conform recomandărilor actualizate de la Institutele Naționale de Sănătate (NIH) pentru gestionarea astmului, emise în decembrie 2020, este posibil ca unele persoane cu astm ușor persistent să nu fie nevoie să utilizeze un inhalator în fiecare zi, dar pot folosi în schimb un ICS intermitent. Dacă utilizați un ICS în fiecare zi pentru a controla astmul, ca medic, dacă noile linii directoare NIH vă pot afecta tratamentul.
De asemenea, vă puteți ajuta să îndepărtați respirația șuierătoare și alte simptome evitând factorii declanșatori care vă provoacă apariția astmului. În mod clar, pentru ca această strategie să fie eficientă, trebuie să identificați care sunt factorii declanșatori. Pentru declanșatoarele din interior, cum ar fi mucegaiul, acarienii de praf și mătreața animalelor de companie, NIH recomandă utilizarea unei „intervenții multicomponente” bazată pe alergenul specific. Din nou, medicul vă poate ajuta să reglați bine orice măsuri pe care le-ați putea lua pentru a atenua interiorul alergeni.
Când să-l suni pe doctor
Deoarece respirația șuierătoare nu este niciodată normală, contactați medicul sau mergeți la camera de urgență dacă:
- Respiratia suieratoare este noua
- Sibilul nu este nou, dar se înrăutățește
- Aveți orice alte simptome, cum ar fi o schimbare a culorii pielii sau nu pare să gândiți bine
- Sibilul apare după ce ați luat un nou medicament, sunteți mușcat de o insectă sau pare să fi fost cauzat de ceva pe care l-ați mâncat
Dacă sunteți deja tratat în mod semnificativ pentru astm și respirație șuierătoare, este posibil ca planul dvs. de acțiune pentru astm să nu funcționeze la fel de bine sau ar trebui să nu îl urmați corect. Când astmul dumneavoastră este bine controlat, nu ar trebui să aveți respirație șuierătoare. În multe cazuri, modificarea unei rețete poate fi tot ce trebuie pentru a menține simptomele astmului, cum ar fi respirația șuierătoare.