Dacă aveți dureri de cap care par să vină de la gât, este posibil să suferiți de o durere de cap cervicogenă, care este o afecțiune care lasă încă mulți specialiști în dureri de cap zgâriindu-și capul.
Să aflăm mai multe despre această durere de cap neobișnuită și despre modul în care este diagnosticată și tratată.
Tetra Images / Getty ImagesSimptome
O durere de cap cervicogenă este localizată pe o parte a capului și este de obicei declanșată de anumite mișcări ale capului și gâtului sau de pozițiile incomode ale capului.
Alte caracteristici ale unei cefalee cervicogene includ:
- Durere constantă, care nu palpitează, care radiază din partea din spate a capului în față
- Durata durerii este variabilă
- Intensitatea durerii fluctuează, dar este în general moderată până la severă
Pe lângă durerile de cap, o persoană poate prezenta și următoarele simptome asociate:
- Rigiditate a gâtului
- Dureri de umăr, gât sau braț pe aceeași parte a cefaleei
- Simptome oculare de migrenă, cum ar fi greață, vărsături, vedere neclară a unui ochi (pe aceeași parte a cefaleei), amețeli și sensibilitate la lumină și sunet
Cauze
Oamenii de știință și medicii sunt încă nedumeriți de cauza precisă a durerilor de cap cerviocogene. Acestea fiind spuse, durerea unei cefalee cervicogene este resimțită din primii trei nervi spinali - cunoscuți sub denumirea de C1-C3 a coloanei vertebrale superioare sau cervicale în care se află gâtul.
Mai precis, anumite ocupații sau leziuni ale capului și gâtului pot declanșa dezvoltarea cefaleei cervicogene. Unele dintre aceste scenarii includ:
- Întâmpinarea leziunilor prin bici sau bătăi cerebrale
- Angajarea în muncă care necesită poziții susținute ale gâtului, cum ar fi coafura, tâmplăria și conducerea camioanelor sau a tractoarelor
- Angajarea în hobby-uri precum ridicarea greutății
Diagnostic
Diagnosticul acestei afecțiuni este dificil, deoarece simptomele sale se suprapun cu alte tipuri de dureri de cap. În plus, nu există un consens asupra modului exact în care este diagnosticată această tulburare. De fapt, există două seturi de criterii descrise de diferite grupuri, Societatea Internațională pentru Cefalee (IHS) și Grupul Internațional de Studiu pentru Cefalee Cervicogenă (CHISG).
Potrivit IHS, trebuie să existe unul dintre următoarele trei semne prezente pentru a se pune diagnosticul de cefalee cervicogenă:
- Semn clinic (de exemplu, o persoană care are dureri când un medic îi apasă articulațiile gâtului)
- Semn imagistic (de exemplu, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a gâtului care prezintă o anomalie în concordanță cu provocarea durerii de cap)
- Blocare diagnostic pozitivă (vezi mai jos)
O blocadă diagnostic este atunci când un medic cu experiență injectează un agent amorțitor în zona gâtului care provoacă durerea. Dacă cefaleea se rezolvă cu amorțirea nervului considerat a fi responsabil, se susține un diagnostic de cefalee cervicogenă.
Criterii de diagnostic
Potrivit CHISG, o persoană cu cefalee cervicogenă trebuie să rețină că durerea de cap este declanșată de una dintre următoarele:
- Anumite mișcări ale gâtului
- Poziții susținute și incomode ale capului
- Apăsând pe ceafă sau pe gât
Criteriile pentru cefaleea cervicogenă, conform CHISG, pot fi, de asemenea, îndeplinite dacă o persoană constată o mișcare limitată a gâtului și dureri de gât, umeri sau brațe pe aceeași parte asociate cu durerile de cap.
Ce altceva ar putea fi durerea ta de cap?
Dacă bănuiți că durerea de cap vă este trimisă de la gât, o echipă de medici vă poate ajuta să diferențiați cefaleea cervicogenă de alte afecțiuni ale cefaleei. Amintiți-vă, migrenele și durerile de cap de tip tensiune (două dintre cele mai frecvente tipuri de dureri de cap) provoacă simptome similare de durere a gâtului și sensibilitate musculară în partea din spate a capului sau a gâtului superior. Condițiile medicale mai puțin frecvente, inclusiv nevralgia occipitală și hemicrania continuă, pot imita și cefaleea cervicogenă.
Alte afecțiuni medicale mai grave, care pot pune viața în pericol, care pot provoca dureri de gât și cefalee includ:
- Disecția internă a carotidei sau a arterei vertebrale
- Tumora cerebrală sau a coloanei vertebrale
- Meningita
Tratamente
Terapia fizică sub formă de întindere musculară delicată și gradată și tracțiune cervicală manuală este tratamentul inițial pentru cefaleea cervicogenă. Dacă acest lucru nu face truc, medicul poate recomanda o injecție cu steroizi sau anestezice în gât.
Neurotomia prin radiofrecvență este o altă formă de terapie, în care undele radio sunt transmise nervilor afectați prin ace care creează căldură. Căldura dezactivează nervul, astfel încât nu mai poate trimite semnale de durere către creier.
Biofeedback-ul, relaxarea și terapia cognitiv-comportamentală au fost, de asemenea, examinate ca opțiuni terapeutice. Chirurgia este ultima opțiune pentru un pacient atunci când alte modalități de tratament eșuează.
Tehnicile de manipulare a colului uterin de mare viteză nu sunt recomandate pentru tratamentul cefaleei cervicogene, din cauza riscului de disecție a unei artere în gât și accident vascular cerebral vertebrobazilar.
Un cuvânt de la Verywell
Datorită controversei, precum și complexității legate de diagnosticul acestei tulburări, este necesară de obicei o echipă de medici pentru a pune diagnosticul de cefalee cervicogenă. Indiferent dacă credeți că gâtul este sursa durerii de cap, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a putea fi supus unei evaluări adecvate.
